Этиология аномалий родовой деятельности весьма разнообразна

Классификация аномалий родовой деятельности.

II Основная часть.

I Вводная часть.

Содержание

Рекомендуемая литература

III Заключение

При недонашивании и перенашивании возрастает частота гестоза, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, внутриутробного инфи­цирования плода, что может привести даже к его внутриутробной гибели. Основная задача акушера – гинеколога осуществлять профилактику недонашивания и перенашивания беременности.

Основная:

1. Акушерство: учебник/под ред. Г.М. Савельевой, Р.И. Шалиной, Л.Г. Сичинавы, О.Б. Паниной, М.А. Курцера. – М, «Гэотар-мед.», 2009.- 656 с.
2. Абрамченко В.В. Классическое акушерство в 2-х томах. – С.-Пб, «Элби-С.-Пб.», 2007.
3. Айламазян Э.К., Новиков Б.Н., Павлова Л.П. и др. Акушерство: учебник для мед. вузов. 4-е изд. С.-Пб.: 2009.- 528 с.
4. Бодяжина В. И., Семенченко И.Б. Акушерство. Учебное пособие. Ростов-на-Д.: Феникс, 2003.- 420 с.

Дополнительная:

1. Акушерство. Национальное руководство/под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. – М. «Гэотар-мед.», 2009.- 1200 с.
2. Акушерство. Курс лекций: учебное пособие/под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова – М., «Гэотар-мед.», 2009.- 456 с.
3. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. Выпуск 2/под ред. В.И. Кулакова. – М., «Гэотар-мед.», 2008.- 560 с.
4. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. Выпуск 3/под ред. Г.М. Савельевой, В.Н. Серова, Г.Т. Сухих – М., «Гэотар-мед.», 2008.- 880 с.

5. Амбулаторно-поликлиническая помощь в акушерстве и гинекологии: практическое руководство/под ред. И.С. Сидоровой, Т.В. Овсянниковой, И.О. Макарова. – М.: МЕДпресс-информ, 2009.- 720 с.

6. Дифференциальная диагностика в акушерстве и гинекологии/пер. с англ. под ред. Т. Холлингуорта. – М., «Гэотар-мед.», 2010.- 400 с.

1. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии. Краткое руководство/под ред. В.Н. Серова. – 2-е изд., испр. и доп. – М., «Гэотар-мед.», 2008.- 256 с.
2. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии/под ред. В.И. Кулакова, В.Н. прилепской, В.Е. Радзинского. – М, «Гэотар-мед.», 2010.- 1056 с.
3. Макаров О.В. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие – М., «Гэотар-мед.», 2007.- 640 с.
4. Норвитц Э.Р., Шордж Д.О. Наглядные акушерство и гинекология. Пер. с англ. М.: «Гэотар-мед.», 2008. 144 с.

Тема лекции: «Аномалии сократительной деятельности матки»

Цель лекции:

Ознакомить студентов с основными видами аномалий сократительной деятельности матки. Дать понятие о причинах их возникновения, клинической картине, диагностике и лечении. Рассказать

студентам о ведении родов при различных нарушениях сократительной деятельности матки, возможных осложнениях для матери и плода, а также профилактике данной патологии. Познакомить студентов с понятием патологического прелиминарного периода и врачебной тактике при этой патологии. Рассказать об особенностях течения родов у возрастных первородящих.

План лекции:

Классификация нарушений сократительной деятельности матки: слабость родовой деятельности (первичная и вторичная), бурная родовая деятельность, дискоординированная родовая деятельность. Этиология, клиническая картина, диагностика, лечение и ведение родов при данной патологии. Осложнения для матери и плода. Профилактика аномалий родовой деятельности.

Понятие о патологическом прелиминарном периоде, тактика ведения беременных.

Показания к кесареву сечению при аномалиях сократительной деятельности матки. Особенности течения родов у возрастных первородящих.

Аномалии сократительной деятельности матки весьма разнообразны, и большая часть из них приводит к замедленному раскрытию шейки матки, затрудненному продвижению и гипоксии плода.

1. Патологический прелиминарный период.

2. Первичная слабость родовой деятельности или первичная гипотоническая дисфункция
матки.

3. Вторичная слабость родовой деятельности или вторичная гипотоническая дисфункция
матки.

4. Чрезмерно сильная родовая деятельность или гиперреактивность матки.

5. Гипертоническая дисфункция матки.

6. Дискоординированная родовая деятельность.

7. Тетанус матки.

1. Чрезмерно нервно-психическое возбуждение (волнение, отрицательные эмоции, неблагоприятные следовые реакции).

2. Эндокринные и обменные нарушения (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, патология надпочечников и др).

3. Патологические изменения миометрия (пороки развития матки: перегородки в матке полные и неполные, седловидная матка, двурогая матка и т.д., склеротические и дистрофические изменения, неполноценный рубец на матке, гипоплазия матки).

4. Перерастяжение матки вследствие многоводия, многоплодия, крупного плода.

5. Генетическая или врожденная патология миоцитов, при которой отсутствует или резко снижена возбудимость клеток миометрия.

6. Возраст первородящих 30 лет и старше или юный возраст (до 18 лет).

7. Механические препятствия на пути продвижения плода и раскрытия шейки матки.

8. Ятрогенные факторы: необоснованное или чрезмерное применение родостимулирующих, токолитических и др. средств.

Дата добавления: 2013-12-11