При высокой концентрации развивается токсический отек легких (ТОЛ)

Отёк лёгких развивается вследствие острой левожелудочковой недостаточности. При этом повышается кровенаполнение легочных вен и капилляров. Это приводит к застою в малом круге кровообращения, повышению проницаемости сосудистой стенки, снижению онкотического давления и пропотеванию жидкой части крови в стенки альвеол – интерстициальный отёк легких. Клинически проявляется нехваткой воздуха, нарастающей одышкой, тахикардией, чувством страха. Пациент принимает вынужденное положение – ортопноэ.

Затем жидкость накапливается и выходит в альвеолы - альвеолярный отёк лёгких. Содержащая белок жидкая часть крови лёгко вспенивается вследствие дыхательных движений. Пена заполняет не только альвеолы, но и дыхательные пути. Резко нарушается газообмен, и наступает смерть от удушья иногда в течение нескольких минут.

Причины, уменьшающие диффузию газов в легких:

a - нормальные соотношения процессов;

б - утолщение стенок альвеол;

в - утолщение стенок капилляров;

г - внутриальвеолярный отёк;

д - интерстициальный отек;

е - расширение капилляров.

Признаки отёка легких:

Появляются хрипы в лёгких (сначала в нижних отделах, а затем по всей поверхности), быстро усиливается одышка, дыхание становится клокочущим и хрипы слышны на расстоянии. Изо рта, а затем из носа начинает выделяться жидкая пенистая мокрота розового цвета. Кожные покровы цианотичные, лицо покрыто испариной, развивается тахикардия и гипотония. Из-за удушья человеку трудно разговаривать.

Если отёк не прекращается, то у пострадавшего всё больше усиливается одышка, увеличивается выделение мокроты, нарушается сознание и очень часто больной умирает.

Дата добавления: 2013-12-13