Тема 1. Проблемное поле коррекционной педагогики

Коррекционная педагогика может рассматриваться как самостоятельно развивающаяся наука и как преемница дефектологии в связи с заменой термина на более гуманистический, социально значимый.

Дефектология — это интегративная область знаний, опирающаяся на данные медицины, психологии и педагогики. В Российском словаре-справочнике «Дефектология» (1996; 2005) дается следующая формулировка: «Дефектология — это наука о психофизических особенностях развития аномальных детей, закономерностях их обучения и воспитания». В подавляющем большинстве стран мира этот термин не применим в педагогическом значении, так как в нем основной акцент делается на выявлении отклонений в развитии, а не на их устранении; на недостатках, а не на позитивных сторонах личности.

Данную область теоретико-практических знаний вместо дефектологии представляют коррекционная педагогика, специальная психология и специальная педагогика, лечебная педагогика, ортопедагогика, реабилитационная педагогика, эрготерапия и др. Тем не менее в каждой из них объект и предмет изучения имеет определенные отличия.

Объектом изучения дефектологии являются аномальные дети в основном школьного возраста. Этот термин сейчас избегают употреблять. Вместо него используется много альтернативных названий: дети с ограниченными возможностями здоровья, с особыми образовательными потребностями, с отклонениями в развитии, с дизонтогенезом (нарушение индивидуального хода развития — онтогенеза), с трудностями в обучении и др. В Республике Беларусь с 1995 года в качестве официального используется термин «дети (лица) с особенностями психофизического развития (ОПФР)».

Эти названия сообразуются с современными гуманистическими ориентирами мировой системы образования: корректность, отсутствие ярлыка, унижающего человека. Они подчеркивают личностную ориентированность этой области педагогики, ее способность решать сложные индивидуальные образовательные проблемы конкретного человека. При переименовании дефектологии в коррекционную (специальную) педагогику отмечается расширение предмета и объекта изучения. Очевидно, что начинать коррекцию отклонений в развитии следует как можно раньше, и что проблемы врожденных или приобретенных нарушений и последствий, вызванных ими, не исчезают в связи с завершением периода детства. Порой они даже усиливаются после окончания специальной школы.

По определению ВОЗ, дефект — постоянная или временная утрата психической, физиологической или анатомической структуры или функции, или отклонение от нее. Нарушение относится к любой потере или аномалии психической, физиологической или анатомической функции, структуры. Недостаток определятся как неблагоприятное состояние, вызванное инвалидностью, что рассматривается в учебно-воспитательном процессе как переменная величина трудности педагогического воздействия, а не как неотъемлемая личностная характеристика такого человека. Под инвалидностью в мире понимается любое ограничение или отсутствие (в результате дефекта) способности выполнять какую-либо деятельность в соответствии с нормой, а нетрудоспособностью — ограничительные обстоятельства или недостатки, проявляющиеся на уровне социальных и экономических функций.

Закономерно возникает вопрос: что представляет собой норма? Как известно, норма (лат.) — это установленная мера, средняя величина чего-либо. По И. П. Павлову, норма — физиологическая мера здоровья, при котором структура и функция соответствуют усилиям существования организма. Содержание нормы зависит от культуры и существенно меняется со временем. В связи с этим существует проблема нормы и ее вариантов (норма реакций, социально-возрастная норма, эмоциональная норма и др.). Норма носит весьма относительный характер. Так, по данным ряда авторов, от 5 до 15 % детей без признаков умственной отсталости функционально не готовы к школьному обучению вследствие несформированности структур головного мозга. Переход на более ранний срок начала обучения может впоследствии привести к снижению уровня интеллекта и, следовательно, к хронической неуспеваемости в дальнейшем. Это объясняется тем, что если в первых классах ребенок не способен в должной мере усваивать требуемый объем знаний в силу объективных причин (несформированность структур головного мозга), то эти знания у него и не появятся, а у ребенка, наоборот, будет формироваться страх перед школой, нежелание учиться.

Наряду с первичными нарушениями, обусловливающими недостаточность той или иной деятельности и недоразвитие тех или иных сторон, отмечается отягощенность современного ребенка многочисленными неблагоприятными социальными влияниями, соматическими заболеваниями, детерминирующими более поздние темпы его развития и личностное своеобразие. В результате стирается четкая грань между патологией и индивидуальными отклонениями в пределах условной нормы в развитии ребенка. В последние годы все большее беспокойство среди медиков вызывает минимальная мозговая дисфункция, которая достигает 80 % у детей. Отклонения в развитии нельзя рассматривать изолированно, их следует оценивать как выражение различных отдельных симптомов, связанных между собой. Нормальным развитием считается относительно гармоничное равновесие между многими возможными разнообразными отклонениями и неправильным формированием, что свойственно любому развитию.

Согласно современному подходу, о недостатке, отклонении в развитии можно говорить там и тогда, где и когда возникает несоответствие возможностей данного человека (в том числе и ребенка) общепринятым социальным ожиданиям, школьно-образовательным нормативам успешности, установленным в обществе нормам поведения и общения, т. е., когда налицо ограничение социальных возможностей.

В международной практике постепенно формируется убеждение, что человек имеет право на индивидуальность, самобытность, признание и учет обществом его особенностей, в том числе и ограниченных возможностей жизнедеятельности. Общество обязано предложить такому человеку медицинскую, социальную, психологическую и педагогическую помощь, а не коррекцию.

Уровень цивилизации любого общества во многом оценивается по его отношению к инвалидам, людям с ограниченными возможностями в развитии. Главная забота государства — обеспечение качества жизни при помощи всех доступных научных и технических знаний. В истории оказания помощи таким людям можно выделить монастырский, медицинский и педагогический этапы. Данная проблема обстоятельно рассмотрена в исследованиях Н. Н. Малофеева, директора НИИ коррекционной педагогики Российской академии образования. Он характеризует пять периодов эволюции отношения общества и государства к лицам с физическими и психическими недостатками:

I. От нетерпимости и агрессии к осознанию необходимости заботиться о людях с отклонениями в развитии.

II. От осознания необходимости призрения лиц с отклонениями в развитии к осознанию возможности обучения хотя бы части из них.

III.От осознания возможности к осознанию целесообразности обучения трех категорий детей: с нарушениями слуха, зрения, умственно отсталых.

VI. От осознания необходимости обучения части аномальных детей к пониманию необходимости обучения всех аномальных детей.

V. От осознания необходимости обучения всех аномальных детей до партнерства и интеграции лиц с отклонениями в развитии.

В процессе исследования нарушений психофизического развития выделяется четыре аспекта.

Клинический аспект направлен на изучение этиопатогенеза и симптоматики, полученных на основе разнообразных методов обследования (клинического, цитогенетического, генеалогического, лабораторного, биохимического исследования, электороэнцефалографии, эхоэнцефалографии, компьютерной и ядерно-магнитно-резонансной томографии, рентгенологического исследования черепа (краниография), реографии, допплерографии, аудиографии и др.). Инструментальные и лабораторные методы исследования направлены на выявление стойких отклонений в морфологии и физиологии отдельных органов, систем и организма в целом.

Психологический аспект связан с изучением состояния и развития психических процессов. Основной целью психологического исследования является выявление особенностей отклоняющегося развития ребенка и тех сохранных путей, с помощью которых можно их компенсировать в адекватных для данного ребенка условиях, видах и формах обучения. Психологическое исследование может вестись с позиций различных концепций:

§ интеллектуалистическая концепция (все плюсы и минусы в развитии оцениваются только с позиции интеллекта);

§ аффективная концепция (эмоционально-волевая сфера оказывает решающее влияние на состояние и развитие всех психических процессов);

§ психометрическая концепция (измерение психики путем определения интеллектуального коэффициента 10);

§ концепция статического понимания характера дефекта (теория потолка);

§ концепция динамического подхода отражает картину качественного своеобразия патологии развития, но подчиняющуюся общим главным закономерностям становления человека. Согласно этой концепции нарушение при умственной отсталости носит диффузный характер. Это выражается в том, что патологическое развитие охватывает все стороны психики, однако, не в одинаковой мере. В отличие от концепции статического понимания характера дефекта данная концепция отражает оптимистический взгляд на проблему коррекции и компенсации, но работа должна напоминать действия гребца в лодке против течения: пока активно гребешь веслами — есть продвижение, остановился — отбросило назад.

Педагогический аспект направлен на изучение уровня обучаемости и воспитуемости ребенка и включает следующие задачи:

§ изучение познавательных возможностей, черт личности, выявление уровня актуального и зоны ближайшего развития;

§ определение оптимальных условий для коррекции недостатков познавательной деятельности;

§ разработка способов педагогического влияния на учащихся;

§ выявление готовности ребенка к обучению в школе, определение степени сформированности школьных навыков, а также причин, вызывающих различные трудности в усвоении программы и школьной адаптации.

Социологический аспект рассматривает место инвалида в обществе, его поведение в различных жизненных ситуациях.

При исследовании нарушений у ребенка, наряду с клиническим, психологическим и педагогическим аспектами, проводят логопедическое обследование.

При изучении способности к адаптации, умственной и физической работоспособности у разных категорий, важно помнить указание Л. С. Выготского о том, что исследование должно основываться главным образом на качественном тесте, а не на количественном определении дефекта, и далее: задачей изучения является определение типа развития поведения, а не количественного уровня, которого достигли отдельные функции.

В настоящее время основной целью всесторонней помощи лицам с ограниченными возможностями жизнедеятельности является недопущение инвалидизации личности вследствие наличия у человека дефекта, повышение уровня его функционирования.

На сегодняшний день понятие «специальное образование» претерпело изменение: это уже не только дифференцированная сеть специальных учебно-воспитательных учреждений, а система комплексной коррекционной поддержки и помощи от рождения до глубокой старости. Специальное образование — это область, где необходим междисциплинарный, профилактический и международный подходы.

Необходимость междисциплинарного подхода определяется все расширяющимся разрывом между наукой и практикой, слабым взаимодействием между специалистами разных областей и профилей. Вариантом междисциплинарного подхода является сопровождение. Это метод, который поддерживается единством усилий педагогической, психологической, социальной и медицинской работы. Специалисты разных профилей совместно осуществляют поиск возможных путей решения проблемы; конструирования плана действий и первичной помощи в его осуществлении; составлении образовательного маршрута ребенка. В основе сопровождения лежит принцип клиентоцентризма. В настоящее время оправдывают себя организация работы командами и создание общественных объединений и ассоциаций по отдельным заболеваниям (например, ООО инвалидов-колясочников, ассоциация больных гемофилией), где основное внимание уделяется практическому использованию полученных научных данных для благополучия лиц с особенностями психофизического развития, повышению и использованию их потенциала человеческих возможностей. Суть профилактического подхода состоит в предотвращении инвалидности и ранней комплексной помощи. По данным Всемирной организации" здравоохранения, в настоящее время в мире насчитывается 630 млн инвалидов, что составляет 13 % населения планеты. К осознанию данной проблемы обществом, к социальной ответственности и политической воли должна прибавиться еще и профессиональная компетентность.

Изменения, приобретенные в течение перинатального периода (с 28 недель беременности до 7 дней жизни), нарушение метаболизма представляют собой основные отклонения, которые на сегодняшний день можно обнаружить и предотвратить. 20 % изменений в развитии человека имеют генетическое происхождение (наследственность играет известную роль лишь при нормальных отклонениях от среднего уровня); хромосомные болезни — 3-5 %; отклонения, вызванные экологией — 10 %, из них радиацией — 1 %, инфекцией (корь, сифилис, токсоплазмоз) — 2-3 %; нарушения обмена веществ у матери (диабет) — 1-2 %; отравление лекарствами и химическими веществами — 2-3 %. Причина 60 % предродовых изменений неизвестна.

Применение накопленных в разных странах знаний могло бы более чем на 50 % сократить инвалидность, возникающую на первых этапах послеродового развития вследствие врожденных или приобретенных нарушений. До 30 дней жизни (в перинатальный и постнатальный периоды) диагностируется до 100 заболеваний, которые могли бы успешно лечиться.

Профилактические мероприятия включают в себя широкий круг действий: от статей конституции и специальных законов до генетического обследования, прививок в предшествующий оплодотворению период и массового скрининга новорожденных, что имеет своей целью улучшение качества биологического субстрата. Чтобы предупреждать, надо знать, как это делать. Многие не отдают себе отчета в огромных преимуществах научно-технических исследований до тех пор, пока не столкнутся с постфактом, а инвалидности порой можно было бы избежать, сделав вовремя прививку против полиомиелита, или выяснив заранее свой резус-фактор.

Соблюдение правил дорожного движения и техники безопасности способно привести к сокращению количества инвалидов с физическими недостатками. В качестве причин непредвиденной потери трудоспособности остались бы только стихийные бедствия, потому что прекращение военных действий находится во власти людей. Все усилия должны быть направлены на предупреждение инвалидности. Это позволит не только существенно сократить количество несчастных случаев, но и улучшить положение тех, с кем уже случилась беда. Первым правом всякого инвалида, человека с физическими и психическими недостатками, является право не быть таковым.

Необходимость международного подхода диктуется наличием общих проблем, но разным опытом их решения. Широкий обмен информацией между странами способствовал бы большей эффективности реабилитационного процесса при различных патологических состояниях.

Многочисленные грани столь сложной проблемы (профилактика, образование, реабилитация, интеграция и т. д.) требуют последовательных действий в соответствии с приоритетными критериями, установленными в зависимости от значимости, срочности и относительной необратимости различных случаев.

Дата добавления: 2013-12-13