Пищеварение в толстой кишке

Моторная функция тонкого кишечника

обеспечивает перемешивание химуса с пищеварительными сек­ретами и продвижение его по кишке благодаря сокращению круговой и продольной мускулатуры. При сокращении продольных волокон гладкой мускулатуры кишечника происходит укорочение участка кишки, при расслаблении — его удлине­ние. Продолжительность периодов сокращения и расслабления участков кишки при маятникообразных движениях составляет 4-6 с. Сокращения круговой мускулатуры кишечника вызыва­ют перистальтические движения, которые способствуют пере­движению пищи вперед. Сокращение продольных и круговых мышц регулируется блуждающим (стимулирует) и симпатичес­ким (угнетает) нервами, а также гуморальными факторами (серотонин, инсулин, гастрин стимулируют, адреналин и норадреналин — тормозят).

Илеоцекальный сфинктер при отсутствии пищеварения зак­рыт, во время пищеварения открывается рефлекторно каждые 30 с, и пищевая кашица порциями поступает в слепую кишку.

Железы толстого кишечника выделяют небольшое количе­ство сока, богатого слизью. Сокоотделение регулируется меха­ническим раздражением. Для переваривания пищи толстая киш­ка имеет небольшое значение, так как пища почти полностью переваривается и всасывается уже в тонкой кишке, за исключе­нием лишь некоторых веществ, например растительной клет­чатки. Большую роль в жизнедеятельности организма играет микрофлора толстого кишечника, где обитают миллиарды раз­личных микроорганизмов; анаэробные и молочные бактерии, кишечная палочка и др. Нормальная микрофлора толстого ки­шечника

■ защищает организм от вредных микробов — ацидофиль­ные палочки (бактерии молочнокислого брожения) обра­зуют молочную кислоту, обладающую антисептическим действием;

■ участвует в синтезе ряда витаминов (витамины группы В, витамин К);

■расщепляет целлюлозу до моносахаров;

■ вызывает гниение белков: бактерии гниения разрушают невсосавшиеся аминокислоты и другие продукты пере­варивания белка; при этом образуется ряд ядовитых для организма соединений (индол и другие), которые, всасываясь в кровь, способны вызывать интоксикацию орга­низма. Эти вещества обезвреживаются в печени.

В толстом кишечнике интенсивно происходит всасывание воды, вследствие чего образуются каловые массы, состоящие из воды (70%), нерастворимых солей, остатков непереваренной пищи, ферментов, омертвевших клеток кишечного эпителия, слизи, желчных пигментов и бактерий. В клинике проводят макроскопическое, микроскопическое, химическое исследова­ние кала, а при подозрении на кишечную инфекцию и бактери­ологическое исследование. Запись результатов исследований называется копрограммой. Кал в норме оформленный, плотной консистенции, в количестве 200 г/сут., цвет — разные оттенки коричневого, слизь и пищевые ферменты содержит в неболь­шом количестве, желчные кислоты отсутствуют (они обычно всасываются в верхнем отделе кишечника), лейкоцитов (гноя) и гельминтов нет, рН — нейтральная или слабощелочная.

Дата добавления: 2013-12-13