Инфекционная болезнь, периоды течения

Реинфекцией.

Когда человек заболевает инфекционной болезнью, мы говорим, что он «подхватил вирус». Это действительно так. Каждое инфекционное заболевание имеет своего специфического возбудителя. Это могут быть бактерии, фильтрующиеся вирусы, простейшие, грибки, риккетсии. На организм человека действует как сам микроб, так и яд, который он выделяет (экзотоксин или эндотоксин).

Микробы в организм проникают различными путями: через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, пищеварительный тракт. Место внедрения микроба носит название «входные ворота». Из места первоначального внедрения микробы распространяются по всему организму. Из организма больного они выделяются также различными путями — с испражнениями, мочой, мокротой.

Большинство инфекционных заболеваний развивается циклично, т. е. существует определенная последовательность развития, нарастания и убывания симптомов болезни. Инфекционное заболевание у разных больных может протекать в различной форме. Так, различают: молниеносную, острую, подострую и хроническую формы.

Любое инфекционное заболевание может протекать типично и нетипично (атипично).

В течении инфекционной болезни различают последовательно сменяющиеся периоды: скрытый (инкубационный);

начало заболевания (продромальный);

активное проявление заболевания;

выздоровление.

Время от момента внедрения патогенного микроба в организм и до появления первых признаков заболевания называется скрытым периодом. Продолжительность этого периода различна — от нескольких часов до нескольких недель и даже месяцев. В этот период происходит не только размножение микробов, но также и перестройка защитных механизмов в организме человека.

За первым (скрытым, инкубационным) периодом развивается второй — продромальный, в котором обнаруживаются первые симптомы заболевания. Чаще в этот период нет еще специфического проявления того или другого инфекционного заболевания.

Третий период называется периодом активных проявлений болезни, в нем полностью проявляются характерные симптомы данного инфекционного заболевания. В этом периоде можно выделить начальную стадию, разгар болезни и стихание всех патологических проявлений.

Четвертый период характеризуется восстановлением нормальных функций в организме. Человек здоров!

9. Формы проявления инфекции

Формы проявления инфекции. Инфекционный процесс может протекать в разнообразной форме в зависимости от происхождения, локализации возбудителя и других факторов. Это вызывает необходимость классифицировать формы инфекции по определенным признакам:

По происхождению: экзогенная - в результате поступления микроорганизмов из окружающей среды с пищей, водой, воздухом и т.д. эндогенная (аутоинфекция), которая вызывается условно-патогенными микробами - представителями нормальной микрофлоры организма.

По проявлению: клинически выраженная, стертая, атипичная, бессимптомная (латентная, скрытая), бактерионосительство.

По локализации:

местная (очаговая) - возбудитель локализован в ограниченном очаге, например, абсцесс;

генерализованная (общая, распространенная) - возбудитель с кровью распространяется в различные органы и ткани, например, туберкулез, бруцеллез, сыпной тиф и др. Генерализация инфекции может иметь различный характер: сепсис - микроорганизмы циркулируют и размножаются в крови септикопиемия - одновременно с размножением микробов в крови возникают очаги гнойного воспаления в различных органах бактериемия, вирусемия - временное нахождение микробов в крови, кровь в таких случаях является только механическим переносчиком инфекции, поскольку возбудитель в ней не размножается токсинемия - поступление и циркуляция в крови экзотоксинов.

По происхождению, в зависимости от способа проникновения микроба в макроорганизм, инфекционные болезни могут быть экзогенными, когда заражение происходит из окружающей среды (дизентерия, холера, чума, грипп, сифилис и др.), и эндогенные, или аутоинфекции, возбудителями которых являются условнопатогенные микробы — представители нормальной микрофлоры.

По продолжительности пребывания микробов в организме: острая, хроническая, персистирующая. При острых инфекциях возбудитель исчезает из организма вскоре после выздоровления. Хронические инфекции длятся годами, сопровождаются периодами ремиссии и обострения, например, туберкулез, бруцеллез, венерические болезни (в случае недостаточного лечения).

Классификация инфекционных болезней. Теоретическое обоснование классификации инфекционных болезней дал русский эпидемиолог Л.В. Громашевский, который в ее основу положил учение о механизме передачи инфекции. Согласно этой классификации все инфекционные болезни разделены на 4 группы:

Кишечные (брюшной тиф, вирусный гепатит A, дизентерия, холера).

Инфекции дыхательных путей (грипп, дифтерия, менингит, корь, коклюш, туберкулез и др.).

Кровяные инфекции (сыпной и возвратный тифы, желтая лихорадка, энцефалит).

Инфекции наружных покровов (сибирская язва, бешенство, столбняк, гонорея, сифилис).

Если заболевание вызывается каким-то одним видом микроорганизмов, принято говорить о моноинфекции, если 2—3 видами — смешанной инфекции, которая, как правило, протекает более тяжело.

Нередко основное инфекционное заболевание осложняется вторичиой инфекцией, вызываемой другим микробом (например, корь часто осложняется пневмонией).

Реинфекция — повторное заражение тем же дом микроба после выздоровления — возможна, если заболевание не оставляет иммунитета (например, при гонорее).

Супер инфекция — новое заражение тем же возбудителем при наличии еще не окончившегося заболевания. Ряд инфекционных болезней протекает с рецидивами, характеризующимися тем, что наблюдается возврат симптомов болезни за счет оставшихся в организме возбудителей (например, малярия, возвратный тиф и др.).

Дата добавления: 2013-12-13