Патогенез гипотермии

Классификация гипотермических состояний.

ГИПОТЕРМИЯ.

Гипотермия – типовая форма расстройства теплового обмена, развивающаяся в организме человека в результате значительного уменьшения его теплосодержания, что проявляется снижением температуры ядра тела ниже 35⁰С и нарушением функций органов и систем.

Причины гипотермии: низкая температура окружающей среды, обширные параличи мышц и уменьшение их массы, нарушение обмена веществ, снижение экзотермических процессов метаболизма, крайняя степень истощения организма.

Факторы риска охлаждения организма:

1. Повышенная влажность, увеличение скорости движения воздуха.

2. Влажная или мокрая одежда.

3. Попадание в холодную воду.

4. Снижение резистентности организма.

5. Алкогольное опьянение.

Различают: собственно гипотермию и искусственную (управляемую) гипотермию – hypothermia artificialis. Искусственная гипотермия применяется в медицине в двух разновидностях: общей и местной.

1. Первичные (спонтанные) гипотермии – развиваются в результате нарушения функции гипоталамических центров терморегуляции (после перенесенной в неонатальном периоде инфекции головного мозга, при ряде энцефалопатий, при синдроме Шапиро (врожденное недоразвитие мозолистого тела)).

2. Вторичные (эксидентальные) гипотермии – возникают в результате резкого увеличения теплоотдачи, не компенсированного ростом теплопродукции (развиваются при попадании в холодную воду, иногда на воздухе, при применении наркоза).

Периоды гипотермии (по Ю.В. Лобзину, А.Т. Марьянович, В.Н. Цыган).

1. Нормоксический период – характеризуется продолжением самостоятельного легочного дыхания.

- фаза компенсации

2. Собственно гипотермия – характеризуется перенапряжением и истощением механизмов терморегуляции.

- фаза декомпенсации

(данная фаза включает три стадии: адинамическую, супорозную, судорожную).

3. Аноксический период – начинается с остановки дыхания.

Стадия компенсации характеризуется активацией экстренных адаптивных реакций, направленных на уменьшение ТО и увеличение ТП. На этой стадии температурный баланс сохраняется, но переходит на более низкий уровень. Если причинный фактор продолжает действовать, то компенсаторные процессы могут стать недостаточными. Происходит срыв центральных механизмов регуляции теплового обмена и развивается стадия декомпенсации. При нарастании действия охлаждающего фактора наступает замерзание и смерть организма

Дата добавления: 2013-12-13