Механические методы

Б. Методы окончательной остановки кровотечения

А. Временная остановка

Остановка кровотечения

1. Приподнятое положение поврежденной конечности - применяется при капиллярном и венозном кровоте­-
чении.

2.Давящая повязка - при кровотечении из мягких тканей или при любом ранении без явных признаков
повреждения крупной артерии- салфетками и тугим бинтованием.

3.Максимальное сгибание в суставах:

- в коленном суставе - подколенная артерия;

- в локтевом суставе - плечевая артерия в локтевом
сгибе;

- тазобедренный сустав - бедренная артерия в паховой области.

4. Пальцевое прижатие артерии:

- сонную артерию - к поперечному отростку 4-го - 6-го шейных позвонков на середине длины кива-
тельной мышцы с внутренней ее стороны;

- подключичную артерию - прижимать к 1-му ребру в точке над ключицей кнаружи от места прикреп­-
ления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к рукоятке грудины;

- подмышечную артерию - к головке плечевой кости по наружному краю роста волос;

- плечевую артерию - к внутренней поверхности плечевой кости у внутреннего края двуглавой
мышцы;

- бедренную артерию - к горизонтальной ветви лобковой кости ниже паховой связки.

5. Наложение жгута - на бедро, плечо, предплечье на 5- 7 см выше повреждения до исчезновения пульса. Указать точное время наложения и держать 2 ч в теплое время и 1 ч при низкой температуре. Если больше, то, прижав артерию, ослабить на 5 мин, а дальше на 1 ч. Срочная госпитализация в стационар.

6. Временный протез в артерию из синтетической трубки с канюлей для гепарина. Такой протез вполне хорошо функционирует сутки и более.

7. Зажим в ране на кровоточащий сосуд.

8. Введение зонда Блейкмора в пищевод и желудок при кровотечении из варикозных вен пищевода.

- лигирование сосуда в ране - перевязка сосуда капроновой лигатурой;

- лигирование сосуда на протяжении при инфицированной ране или затрудненном доступе к кровоточа­
щему сосуду;

- сосудистый шов при повреждении крупных магистральных сосудов;

- вшивание сосудистого шунта или протеза;

- тампонада марлевыми салфетками;

- удаление поврежденного органа (селезенки, почки), резекция желудка.

Дата добавления: 2013-12-13