Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

V. Объективно (настоящее состояние больного)





Доверь свою работу кандидату наук!
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

IV. Анамнез жизни и физкультурно-спортивный анамнез

III. Анамнез заболевания

II. Жалобы больного (при поступлении и на момент курации)

I. Паспортная часть

 

1. Фамилия, имя, отчество больного.

2. Возраст (1г6м-2г- 2г5м29дн.)

3. Место жительства.

4. Место учебы (д/сад, школа).

5. Дата поступления в стационар.

6. Клинический диагноз при поступлении.

7. Окончательный диагноз (основное заболевание, осложнения, сопутствующие заболевания).

 

Последующее изложение истории болезни начинается с новой страницы.

 

Если есть возможность у ребенка выяснить жалобы при отсутствии родителя то необходимо уточнить какие, с какого времени, с чем связаны.

с какого времени болеет, с чем связано, обращение к врачу, проводимое лечение. Использовались при лечении какие либо средства ЛФК и физиотерапия.

(если удается выяснить у ребенка при отсутствии родителя)

1. Перенесенные заболевания и спортивные травмы (в каком возрасте, тяжесть течения, длительность, наличие осложнений, длительность перерыва тренировок, адаптация к тренировочным нагрузкам).

2. Наследственность (заболевания родственников, занятия родителей спортом).

3. Условия жизни (бытовые, гигиенические условия, питание, режим дня).

4. Вредные привычки.

5. Занятия спортом либо иными физическими нагрузками. Медицинская группа в школе. Спортивная секция (вид спорта, с какого возраста, регулярность, перерывы в тренировках и их причины). Характер тренировок и их оценка. Занятия УГГ, закаливание.

 

1. Соматоскопия - данные наружного осмотра.

Описывается состояние кожных покровов, характеризующееся чистотой, эластичностью, влажнос­тью, цветом.

Видимые слизистые также характеризуют по цвету, влажности и наличию патологии.

Лим­фатическая система оценивается по данным пальпации лимфатичес­ких узлов в местах их локализации.

Жироотложение (степень разви­тия подкожной жировой клетчатки) различают умеренное, избыточное и пониженное. Определяют степень жироотложения, равномерность ее распределения.



Мускулатура оцениваетсяпо рельефу, тонусу, объему. Качество ее развития может быть как хо­рошее, удовлетворительное и слабое. Следует учитывать, что в зависимости от характера выполняемых уп­ражнений рельеф и объем мышц в той либо иной степени выражен больше или мень­ше.

Состояние грыжевых ворот. Тщательно проводится осмотр мест на теле пациента, где возможно появление грыжевых образований (передняя брюшная стенка и паховая область). В случае их выявления указывается локализация.

Грудная клетка. Форма грудной клетки зависит от расположения и конфигурации ключиц, ребер, грудины, величины подгрудинного угла, соотношения поперечного и продольного диаметров, выраженности кривизны позвоночника. Осмотр грудной клетки производят во фронтальной и сагиттальной плоскости. При оценке формы грудной клетки необходимо учитывать анатомо-возрастные особенности. У здоровых грудная клетка имеет коническую, цилиндрическую или уплощенную форму.

Спина. Форма спины может быть правильной, кругло-вогнутой, круг­лой, плоской и зависит от выраженности ее физиологических изгибов - лордозов и кифозов. При правильной форме спины кифозы располагаются на одной вертикали, глубина лор­дозов 4-6 см.

При осмотре спины необходимо отметить наличие боковых искривлений позвоночника (сколиоза). Определяя форму спины необходимо обращать внимание на положение головы, надплечий, нижних углов лопаток, ягодичных складок, гребней подвздошных костей, величину и симметричность «треугольников талии». Затем проводится пальпаторное обследование позвоночника по остистым позвонкам, параллельно оценивается мышеч­ный тонус симметричных зон.

Стопа. По форме стопа может быть нормальная, уплощенная и плоская.

Ноги. Нижние конечности могут быть прямыми, Х-образной либо О-образной формы.

2. Антропометрия(антропометрический профиль с определением уровня физического развития).

Вес. Измеряется на весах с точностью до 0,1 кг.

Рост (стоя и сидя). Рост измеряется на ростомере.

Окружность грудной клетки измеряется в покое (паузе), при максимальном вдохе и максимальном выдохе. Разница между величиной вдоха и выдоха характеризует под­вижность (экскурсию, размах) грудной клетки.

Спирометрия - измерение жизненной емкости лег­ких (ЖЕЛ).

Динамометрия. Измерение силы мышц кисти и мышц разгибателей спины проводят динамометром кистевым и становым соот­ветственно.

Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой




Дата добавления: 2013-12-14; Просмотров: 602; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.