Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Читайте также:
  1. II. Типы экспериментального исследования
  2. III. Этапы экспериментального исследования
  3. SWOT-анализ, как метод исследования
  4. Адаптивные методы кодирования формы речевого сигнала
  5. Административно-контрольные методы УООС. Виды экологического лицензирования. Экологический контроль. Основные формы государственного экологического контроля.
  6. Административно-правовые методы менеджмента
  7. Административно-правовые методы менеджмента
  8. Административно-правовые методы управления
  9. Административные (организационно-распорядительные) методы управления
  10. Административные методы менеджмента
  11. Административные, социально-психологические и воспитательные методы менеджмента.
  12. Алгоритм маркетингового исследования

Глава 4

II

I

К тестовым заданиям

1-6 10-6 19-й 28-а 37-6 46-6
2-в 11-6 20-6 29-6 38-г 47-г
3-6 12-в 21-а 30-6 39-6 48-а
4-а 13-6 22-6 31-г 40-в 49-а
5-в 14-а 23-г 32-в 41 -в 50-а
6-а 15-а 24-в 33-б 42-г 51-6
7-6 16-а 25-а 34-г 43-6 52-в
8-6 17-6 26-г 35-а 44-в 53-6
9-6 18-в 27-6 36-г 45-г  

 

 

 

 

1-6 5-д 1 -а, б 1 - б, г, е, з 1-6 1 -б, в, д, з, л, н, о, п 2 -а, г, е, ж, и, к, м, р
2-е 6-г 2-в 2 - б, в, ж, к 2-а
3-а 7-ж 3-в 3 - а, г, д, и 3-а
4-а 8-в 4-6   4-а

К клиническим задачам

№ 1

А) Количество эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы.

Б) Повышено количество лейкоцитов за счет нейтро­филов, увеличено количество палочкоядерных нейтрофилов, появились юные, несколько снижено количество лимфоци­тов, СОЭ повышена.

В) Можно думать о воспалительном поражении орга­нов дыхания на основании жалоб, данных анамнеза, резуль­татов ОАК: лейкоцитоза, нейтрофилеза со сдвигом форму­лы влево и повышенной СОЭ.

№ 2

А) Эозинофилия.

Б) Спирали Куршмана — это слепки мелких бронхов из вязкой мокроты; кристаллы Шарко — Лейдена — облом­ки эозинофилов.

В) Картина мокроты характерна для бронхиальной астмы.

№ 3

А) Цветовой показатель 0,6.

Б) Показатели эритроцитов, гемоглобина и цветовой показатель снижены, повышено количество ретикулоцитоп Остальные показатели крови в пределах нормы.

В) Эритроциты разных размеров и формы, малонасы­щенная естественная окраска эритроцитов.

Г) Гипохромная анемия. Обоснование: жалобы, данные анамнеза и осмотра, результаты ОАК — эритроцитопения, гемоглобинемия, гипохромия (по цветовому показателю и интенсивности окраски эритроцитов в мазке), анизо- и пойки лоцитоз; повышенное количество ретикулоцитов — свидетельство активной регенерации кроветворения.

№ 4

А) Количество тромбоцитов снижено — тромбоцитпения.

Б) Время кровотечения увеличивается, время свертывания не изменяется.

В) Геморрагический синдром.

№ 5

А) В моче имеются изменения: мутность, слабощелоч­ная реакция, наличие белка, цилиндров, большого количества лейкоцитов, появление эритроцитов.

Б) Можно думать о воспалительном процессе в поч­ках. Обоснование: характер жалоб и изменения в моче — мутность, слабощелочная реакция, выраженная протеинурия, цилиндрурия, пиурия, микрогематурия.



№ 6

А) В крови: лейкоцитоз, прямой билирубин в норме; кал ахоличный, моча мутная, цвет зеленоватый, содержит билирубин, не содержит уробилин.

Б) Механическая желтуха.

№ 7

А) Все показатели желудочной секреции натощак после стимуляции гистамином снижены.

Б) У больного недостаточность секреторной функции желудка.

В) Все жалобы больного, данные осмотра, пальпации, показатели желудочной секреции, наличие больного количества слизи в желудочном содержимом позволяют предположить у больного хронический гастрит со сниженной секреторной функцией желудка. Не исключает рак желудка.

№ 8

А) Порция В — это пузырная желчь.

Б) Время выделения и количество порции В превы­шают норму, что характерно для гипотонии желчного пу­зыря. Мутность, большое количество слизи, лейкоцитов, эритроцитов, эпителия свидетельствуют о воспалительном процессе в желчном пузыре. Подтверждением этому могут служить низкая относительная плотность желчи (возмож­но, вследствие разведения экссудатом) и кислая реакция; а также наличие лямблий.

В) На основании жалоб больного, улучшения самочув­ствия после дуоденального зондирования, результатов зон­дирования иисследования желчи можно предполагать у больного хронический холецистит, вероятно, лямблиозный, гипотонию желчного пузыря.

№ 9

А) В анализе кала определяются выраженная стеаторея,креаторея и амилорея.

Б) Картина кала характерна для панкреатита.

№ 10

А) Форма «овечьего кала», плотная консистенция.

Б) Признаков нарушения переваривания в кишечнике нет: не отмечается стеатореи, креатореи и амилореи.

В) О колите свидетельствует обнаружение в кале сли­зи, эпителия, лейкоцитов.

Инструментальные методы исследования широко применяются в медицинской практике. Часто использование инструментальных методов имеет решающее значение при постановке диагноза и оценке эффективности лечения больного. К этой группе относят методы исследования с применением аппаратуры и инструментом

Простейшими инструментальными методами являются:

♦ антропометрия,

♦ измерение температуры тела,

♦ артериального давления.

Вам хорошо известны эти методы из курса сестринского дела и вы уже умеете их правильно выполнять.

Однако большинство инструментальных исследований могут проводить только подготовленные специалисты. К таким методам относятся:

♦ рентгенологические,

♦ эндоскопические,

♦ радиоизотопные,

♦ ультразвуковые,

♦ функциональной диагностики.

Для качественного выполнения этих исследований, получения достоверных результатов большое значение имеет правильная предварительная подготовка больного, которую осуществляет медицинская сестра или фельдшер.

АНТРОПОМЕТРИЯ

Антропометрия (греч. anthropos— человек, merton — мера) — (ТО метод исследования физического развития человека путем из­мерения его морфологических признаков. В приемных отделениях санаториев, домов отдыха, стационаров и в поликлиниках измеря­ют рост и массу тела больных, при необходимости — окружность талии, грудной клетки, головы, конечностей, размеров таза и др.

ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА И ДЛИНЫ ТУЛОВИЩА

Рост измеряют ростомером после сна. Вертикальная стойка прибора укреплена на площадке и имеет сантиметровые деления. Вдоль стойки передвигается горизонтально расположенная планшетка. При измерении роста больной стоит спиной к стойке, каса­ясь ее пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Голова должна располагаться так, чтобы верхний край ушной раковины и углы глаз были на одной горизонтали. Планшетку опускают на голову и отсчиты­вают деления на шкале по нижнему краю планшетки (рис. 34).

Для измерения длины туловища больному предлагают сесть на откидное сиде­ние ростомера, и дальше выполняют про­цедуру так же, как при измерении роста.

NB!В физиологических условиях рост людей колеблется в ши­роких пределах, поэтому крайние варианты роста еще не являются прямым указанием на патологию. Нормальным счи­тается рост для мужчин 130—200 см, для женщин— 120— 190 см. Изменение роста тела и нарушение его пропорци­ональности наблюдаются при эндокринных заболеваниях или врожденной хондродистрофии.

 

 

V Увеличение роста можно рассматривать как патологию (гигантизм) при наличии других симптомов и отсутствии наследственной акселерации. Гигантизм связан с гиперфункцией передней доли гипофиза, либо с выпадением функции половых желез. У больных наблюдается кроме высокого роста и непропорционально длинные конечности, иногда при
знаки гипофункции половых желез.

Уменьшение роста (меньше 120-130 см) (карликовость) на­блюдается при гипофункции гипофиза (при этом сохра­няются детские пропорции тела и обычный интеллект) и
при гипофункции щитовидной железы (при этом допол­нительно наблюдаются симптомы гипотиреоза, интеллект снижен).

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
| ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Дата добавления: 2013-12-14; Просмотров: 221; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2017) год. Не является автором материалов, а предоставляет студентам возможность бесплатного обучения и использования! Последнее добавление ip: 54.224.102.26
Генерация страницы за: 0.01 сек.