Синдром анемии

ОСНОВНЫЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ

Анемия — это уменьшение количества эритроцитов и гемо­глобина в крови с соответствующей симптоматикой.

Причины: кровопотери (острые ихронические), нарушение кровообразования (недостаток в организме железа, витамина В₁₂, угнетение костного мозга), чрезмерное кроворазрушение (гемоли­тические анемии).

Симптомы:

♦ жалобы:

> головокружение, «потемнение» в глазах, шум в ушах, об­мороки, слабость, нарушение сна (недостаточность кро­воснабжения головного мозга);

_ > сердцебиение, одышка (недостаточное кровоснабжение миокарда);

> диспептические явления, жжение языка; парестезии, хро­мота (поражение нервной системы) связаны с недостатком
витамина В₁₂при анемии Аддисона — Бирмера;

♦ при осмотре:

> бледность;

> трофические изменения: трещины в углах рта, ломкость и выпадение волос, ломкие, «корявые» ногти (недоста­ток железа);

> атрофия сосочкового слоя языка (дефицит железа и вита­мина В₁₂), разрушение зубов;

♦ при пальпации:

> сухость кожи (дефицит железа);

> возможная болезненность костей при надавливании и поколачивании (дефицит витамина В₁₂);

> увеличение печени и селезенки (дефицит витамина В_[2, ге­молитические анемии);

> пульс частый, слабого наполнения (компенсаторная тахи­кардия);

♦ при перкуссии:

> увеличение левого желудочка сердца (вследствие дистро­фии миокарда и расширения полостей сердца, развиваю­щихся из-за «усталости» сердца от тахикардии и недоста­точного поступления кислорода);

> увеличение размеров печени;

♦ при аускулътации:

> тахикардия (компенсаторная);

> систолический шум на верхушке сердца и легочной арте­рии, «шум волчка» на яремной вене (понижение вязкости крови);

> ОАК: сниженный уровень эритроцитов и гемоглобина, ус­корение СОЭ.

Дата добавления: 2013-12-14