Порок с обеднением бкк это коарктация аорты

Врожденное сужение аорты имеет две гемодинамические нарушения. Это гипертензия выше места сужения, распространяется на сосуды головы, плечевого пояса, верхних конечностей. Проявляется головной болью и т.д. Гипотония это сосуды нижней половины тела получают мало крови, проявляется болью при ходьбе, боль в животе, нарушается функция почек.
Вследствие значительной разницы в кровоснабжении верхних и нижних отделов, данный порок имеет отличительные клинические признаки:

- хорошо развита верхняя половина туловища;

- Ад на руках высокое;

- пульсации шейных вен;

- четкий, хорошего наполнения пульс на верхних конечностях;
- частые головные боли.

- слабое развитие нижней половины туловища;
- Ад на ногах низкое;
- синюшность, похолодание нижних конечностей.
- слабый пульс на ногах или его отсутствие, быстрая усталость при ходьбе.

Единственным средством лечения ВПС хирургическая операция.
Оптимальный возраст от 3-12 лет.

Оперативное лечение делится на радикальное и паллиативное. Радикальное это когда полностью путем операции устраняется дефект после чего происходит нормализация гемодинамики. Паллиативные операции облегчают состояние больных, предотвращают раннее наступление летального исхода. Благоприятный срок для проведения операций - 2 фаза течения порока /возраст от 3- 12 лет/.

1. Консервативное лечение: это неотложная помощь при СС недостаточности и гипоксехшческих кризах;

2. поддерживающее лечение;

3. профилактика тромбозов.

4. лечение анемии.

Основой лечения гипоксемических кризов является оксигенотерапия, коррекция ацидоза п снятие спазма легочной артерии. Помощь начинается е введения промедола. Желательна оксигенотерапия, коррекция ацидоза - 4% р-ром натрия гидрокарбоната. При судорогах показан натрий оксибутират, оказывает одновременно антигипоксическое действие. Применение сердечных гликозидов и диуретиков противопоказано.

При ВПС профилактика тромбоза - назначение ацетилсалициловой кислоты и дезагрегантов. Поддерживающая терапия проводится назначением сердечных гликозидов, рибоксина, АТФ, кокарбоксилазы, препаратов калия.

Лечение анемии это назначение препаратов железа и меди.

УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ С ВПС:

1. Правильный режим. В острый период постельный режим с последующим расширением. Возвышенное положение в постели.
2. Максимальное пребывание на свежем воздухе.
3. Рациональное питание, контроль объема пищи, по показаниям ограничить соль и жидкость. Питание малыми порциями 4-5 раз, пища обогащенное калием(картофель, капуста, курага, изюм, инжир).
4. Следует оберегать детей от инфекций.
5. Проводить щадящее закаливание.
6. Уроки физкультуры в школе в подготовительной группе.
7. Противопоказано: большое физическое напряжение, занятия в спортивных секциях и участие в соревнованиях.
8. Оздоровление в ревматологических санаториях.

9. Проводить регулярный четкий контроль ЧД, пульса, АД.

Дата добавления: 2013-12-14