Укусы пчелами, осами, клещами

Укусы насекомых

ТЕПЛОВОЙ УДАР

Тепловой удар -болезненное состояние, связанное с общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия тепловых факторов. Синдром теплового удара обусловлен усиленной теплопродукцией при недостаточной теплоотдаче.

Причины:

1. Пребывание в перегретом помещении с повышенной влажностью.

2. Плотная, плохо пропускающая воздух одежда.

3. Пребывание ребенка в кроватке, поставленной около батареи центрального отопления или печки.

Симптомы:

Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, шум в ушах, тошнота. Кожа гиперемирована, вначале влажная, затем сухая. Может быть носовое кровотечение. Температура тела повышается до 40-41⁰С, судороги. Пульс и дыхание учащены, в тяжелых случаях – потеря сознания.

Неотложная помощь:

1. Поместите ребенка в прохладное проветриваемое помещение.

2. Освободите от стесняющей и плотной одежды.

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха.

4. Дайте попить прохладную воду.

5. Поставьте холодный компресс на голову, холод на крупные сосуды.

6. Сделайте обертывание простыней, смоченной в прохладной воде Т⁰ +18-20⁰С.

7. Введите подкожно 1-2 мл 10% раствора кофеина или 1-2 мл кордиамина.

8. Инфузионная терапия – физиологический раствор +5% раствор глюкозы.

Клиника обусловлена интоксикацией, вызываемой ядам, вводимыми при укусах, их гемолизирующим действием и воздействием на сосуды. Большое значение имеет индивидуальная повышенная чувствительность организма ребенка к ядам насекомых.

Клиника:

Жжение, боль, чувство жара в месте укуса. При осмотре- отечность, гиперемия, местное повышение кожной температуры. При множественных укусах развивается общая реакция-озноб, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела. При повышенной индивидуальной чувствительности возможны симптомы интоксикации и аллергии от легких до тяжелых: крапивница, отек Квинке, брохоспазм, судороги, анафилактический шок.

Эти состояния могут проявляться не только в первые минуты после укуса, но и через 30 минут, и 2 часа.

Неотложная помощь.

1. Тщательно осмотрите место укуса и всю поверхность кожи.

2. Успокойте ребенка.

3. Удалите жало из ранки пинцетом или кончиком скальпеля.

4. При укусе клещом, вначале обработайте, затем удалите вместе с головкой.

5. Ранку обработайте спиртом.

6. Местно наложите холод.

7. В область укуса введите 0,1% раствор адреналина 0,1-0,3 мл.

8. При сильных болях в место укуса введите 1-2 мл—1% раствора новокаина или раствор анальгетика внутримышечно.

9. Внутрь дайте антигистаминные препараты---димедрол или пипольфен, или супрастин.

10. При множественных укусах у детей с аллергическим диатезом—преднизолон 30-40 мг.

11. При бронхоспазме –внутривенно капельно 2,4% раствора эуфиллина на физиологическом растворе.

12. При судорогах—седуксен, оксибутират натрия.

13. В тяжелых случаях госпитализация в аллергологическое отделение и отделение токсикологии.

Дата добавления: 2013-12-14