КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Эталон ответа к задаче № 17
ЗАДАЧА 17 В травматологическое отделение поступила больная с жалобами на боль в правой половине грудной клетки. Боль резко усиливается при дыхании, кашле, чихании. Со слов пострадавшей – упала на лестнице и ударилась грудной клеткой о ступени. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. АД 140/80 мл.рт.ст., пульс 76 ударов в мин., ритмичный. Дыхание поверхностное, 18 дыхательных движений в мин. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании. При пальпации резкая болезненность в области VI-VIII ребер по средней подмышечной линии. Сжатие грудной клетки усиливает боль. Задание: 1. Предполагаемый диагноз с обоснованием. 2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациентки. 3. Сформулируйте проблемы пациентки и выделите приоритетную. 4. Сформулируйте цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией. 5. Назовите вид транспортной иммобилизации, выполните ее
1. Множественный перелом ребер VI-VIII справа, т.к. правая половина грудной клетки отстает в дыхании, боль усиливается при движениях грудной клетки, при пальпации ощущается крепитация, сжатие грудной клетки усиливает боль. 2. У пациентки нарушены потребности быть здоровой, дышать, двигаться, работать, общаться, спать. 3. Проблемы пациентки: Настоящие: 1. Боль в грудной клетке 2. Кашель 3. Вынужденное положение 4. Затрудненное дыхание 5. Дефицит самоухода Потенциальные: 1. Риск возникновения пневмо- и гемоторакса, пневмонии 2. Депрессия из-за вынужденного положения. Приоритетная: боль в правой половине грудной клетке, усиливающаяся при дыхании. 4. Цель – уменьшить боль в грудной клетке в течение 2-3 суток.
Оценка: к концу вторых суток боль в правой половине грудной клетки уменьшилась. Цель достигнута. 5. Студент на статисте выполняет циркулярную давящую повязку на грудную клетку
Дата добавления: 2013-12-14; Просмотров: 22936; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |