Кормление и питание пациента

Питание является одной из основных физиологических потребностей живого организма. С пищей человек получает вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности. С продуктами питания человек получает белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины, воду и другие вещества, для восстановления тканей, покрытия энергетических расходов и других потребностей организма. Все эти вещества участвуют в сложных процессах обмена, подвергаются распаду и удаляются из организма. Окисляясь и сгорая, такие продукты, как белки, жиры и углеводы, выделяют тепло, которое измеряется калориями. Большой калорией, или килокалорией, называется то количество тепла, которое необходимо для нагревания 1 кг воды на 1 гр. 1 гбелка выделяет 4,1 ккал, 1 г жира - 9.3 ккал, 1 г углеводов - 4,1 ккал. Калорийность продуктов вычисляют по специальным таблицам. Здоровый человек в рационе питания при разнообразной пище получает от 3000 до 3100 ккал. Для повышения массы тела назначают пищу, содержащую большое количество калорий, а для уменьшения ее назначают продукты с небольшим количеством калорий.

Министерством здравоохранения установлен для больничных учреждений как минимум режим 4-разового питания, а для некоторых групп больных (при заболеваниях сердца, язвенной болезни) - 5-6 разовое питание (оно называется дробным). Необходимо равномерно распределять дневной рацион и не допускать значительного объема пищи с высокой калорийностью на ужин; как правило, на вечернее время не должно приходиться более 25-30% калорийности суточного рациона. Между отдельными приемами пищи не следует допускать перерыв свыше 4 ч в дневное время, а между последним вечерним приемом пищи и утренним завтраком перерыв должен быть не больше 10-11 ч. Регулярный прием пищи в одно и то же время вырабатывает у больных условный рефлекс на время и способствует улучшению аппетита.

Часы приема пиши: 9.00-10.00 - завтрак; 13.00-14.00 - обед; 18.00-19.00 - ужин; 21.30 - кефир.

При 5-разовом питании вводят второй завтрак, а при 6-разовом - полдник.

При формировании санаторно – курортных стандартных диет используются более дорогостоящие продукты.

Назначать больному на длительное время один и тот же стол (диету) нельзя, так как строгое лечебное питание является в известной мере ограниченным, а, следовательно, и неполноценным. Чтобы разнообразить стол, следует периодически видоизменять пищевой режим, а иногда и допускать некоторое отступление от режима.

Разгрузочные дни (контрастные диеты) - (устно).

Наименование рациона и его состав	Показания
1. Молочные день №1 Через 2 ч 6 раз в день по 100 мл молока или кефира, простокваши; на ночь 200 мл фруктового сока с 20 г глюкозы или сахара; можно добавить 2 раза в день по 25 г подсушенного хлеба.	Болезни сердечно-сосудистой системы с явлениями недостаточ­ности кровообращения.
2. Молочный день №2 1,5 л молока или простокваши на 6 приемов по 250 мл каждые 2-3 ч.	Подагра, ожирение.
3. Творожный день 400-600 г обезжиренного творога, 60 г сметаны и	Ожирение, болезни сердца, атеросклероз.
100 мл молока на 4 приема в натуральном виде или в виде сырников, пудингов. Добавляют 2 раза кофе с молоком.
4. Огуречный день 2 кг свежих огурцов на 5-6 приемов.	Ожирение, атеросклероз, подагра, артрозы.

Дата добавления: 2013-12-14