Финансирование здравоохранения

ТЕМА 8. ФИНАНСЫ БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

Здравоохранение - отрасль деятельности государства, целью которой является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения.

Принципы государственной системы здравоохранения:

1) Государственный характер - выделение из государственного бюджета средств на здравоохранение, плановость, развитие материально-технической базы, кадровое обеспечение и финансирование здравоохранения

2) Бесплатность и общедоступность

3) Профилактическая направленность: Организация социально-экономических и медицинских мероприятий по предупреждению заболеваемости

4) Контроль за соблюдением гигиенических норм и правил

5) Санитарное просвещение и формирование здорового образа жизни

6) Широкий охват населения динамическим наблюдением

7) Единство науки и практики, лечения и профилактики

8) Преемственность в оказании медицинской помощи

9) Общественный характер

10) Интернационализм

В современном мире финансовое обеспечение здравоохранения осуществляется за счет бюджетных источников, средств работодателей, средств населения. Доля каждого из них в общем объеме средств, выделяемых обществом на здравоохранение предопределяет модель финансирования отрасли.

В настоящее время имеются три таких модели.

1) Бюджетно-страховая модель. В ее рамках здравоохранение финансируется из целевых взносов работодателей, работников и бюджетных средств. Это наиболее распространенная модель. Она используется большинством развитых стран (Германия, Франция, Швеция, Италия и др.).

2) Бюджетная модель. Финансирование осуществляется главным образом за счет бюджетных средств (Великобритания).

3) Предпринимательская модель, в рамках которой финансовое обеспечение осуществляется за счет продаж населению медицинскими учреждениями медицинских услуг и за счет средств фондов добровольного медицинского страхования (США).

До 1991 г. в нашей стране при финансировании здравоохранения применялась бюджетная модель. Наиболее важными направлениями расходования средств государственной, муниципальной системы» являются следующие:

· финансирование целевых программ;

· финансирование научных исследований и подготовки кадров;

· субсидирование территорий с целью выравнивания условий оказания
медицинской помощи населению по ОМС;

· оплата особо дорогостоящих видов медицинской помощи;

· финансирование служб скорой помощи;

· финансирование медицинских учреждений, оказывающих помощь при социально-значимых заболеваниях.

С введением ОМС в финансировании здравоохранения в России появились новые источники. Таким образом, источниками финансовых ресурсов стали:

­ бюджетные средства;

­ взносы работодателей на ОМС;

­ средства населения;

­ средства ведомств и предприятий на содержание ведомственных лечебно-профилактических учреждений.

За счет федерального бюджета финансируются крупнейшие медицинские центры, клиники, больницы федерального значения, научные учреждения, ведомственные медицинские учреждения.

Из региональных бюджетов финансируются республиканские, краевые, областные медицинские учреждения, противоэпидемиологические мероприятия и др.

Главным, наиболее весомым источником бюджетного финансирования здравоохранения являются местные бюджеты. По каналам этих бюджетов финансируется массовая сеть лечебно-профилактических учреждений -больниц, поликлиник, амбулаторий и т.д.

Бюджетные средства являются наиболее крупным источником финансирования здравоохранения. Они в значительной мере обеспечивают выполнение гарантий государства на получение населением бесплатной медицинской помощи.

Дата добавления: 2013-12-14