Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Підшлункова залоза

Розташована позаду шлунка, звичайно на рівні І і ІІ поперекових хребців.

В ній розрізняють головку, тіло і хвіст.

Підшлункова залоза має зовнішньо секреторну (виділяє ферменти трипсин, ліпазу, амілазу) і внутрішньо секреторну функції (виділяє гормони інсулін, глю-кагон, соматостатин). Кожен гормон виробляється спеціалізованими клітинами.

Інсулін, який секретується β-клітинами, є найважливішим анаболічним гор-моном організму: він стимулює синтез глікогену, білків, жирних кислот з аміно-кислот, посилює фосфорний обмін, підвищує внутрішньоклітинний транспорт ка-лію, затримує воду в організмі.

Глюкагон, що виробляється α-клітинами підшлункової залози, антагоніст ін-суліну. Він посилює розпад глікогену в печінці, посилює ліполіз, стимулює гліко-неогенез і біосинтез глюкози з амінокислот.

 

Гіперінсулінізм проявляється відчуттям голоду, загальною слабкістю, холодним потом на шкірі, сонливістю, тремором рук. Крайнім проявом гіперінсулінізму є гіпоглікемічна кома, яка характеризується судомами, розширенням зіниць, втратою свідомості.

 

Об’єм невідкладної долікарської допомоги.

1. Дати дитині з'їсти грудочку цукру або випити солодкого чаю.

2. Внутрішньовенно ввести 20-40 мл 40% р-ну глюкози.

3. В подальшому продовжувати інфузію 5% р-ну глюкози до нормалізації рівня глюкози.

При зниженій продукції інсуліну виникає цукровий діабет. Основними симптомами його є полідипсія (підвищена спрага), поліфагія, поліурія. На обличчі хворих виникає так званий "діа-бетичний" рум’янець. В крові при цьому виявляють гіперглікемію, виникають ознаки метабо-лічного ацидозу, в сечі - глюкозурія, ацетон.

Значне зниження рівня інсуліну в крові викликає розвиток гіперглікемічної (діабетичної) коми.

 

Основні принципи невідкладної допомоги.

 

1. Усунення інсулінової недостатності (інсулінотерапію проводять методом дрібних доз, кожні 4 або 2 год, з розрахунку 1 од інсуліну на 1 кг ваги тіла на до-бу);

2. Усунення кетоацидозу (ввести в/в розчин натрію гідрокарбонату);

3. Відновлення електролітних зрушень.

 

Догляд за дитиною із цукровим діабетом включає контроль її самопочуття, режим фізич-ного навантаження, гігієна шкірних покривів (регулярне підмивання, профілактик пролежнів), гігієнічний догляд за ротовою порожниною.

Слід стежити за динамікою маси тіла дитини, станом серцево-судинної системи та дихан-ням, динамікою діурезу.

В харчовому режимі проводять розрахунки добової калорійності за формулою: 1000+(100 х число років).

З цієї кількості 50-60% енергії забезпечується за рахунок вуглеводів, 25-30% за рахунок жирів, 15-20% - білків.

При цьому з раціону виключають рафіновані вуглеводи з високим "глікемічним індек-сом" - білий хліб, булочки, манну крупу, макаронні вироби, а збільшують кількість вуглеводів з харчовими волокнами - овочі, фрукти. Виключають також продукти з тугоплавкими жирами і великою кількістю холестерину.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Паращитовидні залози | Мозковий шар
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2013-12-14; Просмотров: 229; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.009 сек.