Мозковий шар

Наднирники

Наднирникові залози розміщені над верхніми полюсами нирок.

Маса кожного наднирника при народженні така сама як і у дорослих, проте розвиток їх не завершений.

Наднирники складаються з двох шарів: коркового і мозкового.

Коркова речовина виробляє:

глюкокортикоїди (кортикостерон, кортизон та ін.), що регулюють вугле-водний обмін, мають виражену протизапальну і десенсибілізуючу дію, виявля-ють катаболічний ефект;

мінералокортикоїди (дезоксикортикостерон, альдостерон), які підвищують реабсорбцію води і хлору в канальцях нирок;

статеві гормони (тестостерон, естрадіол), що впливають на білковий та вод-но-сольовий обмін, прискорюють ріст, стимулюють розвиток вторинних статевих ознак.

У новонароджених не недорозвинутий, диференціація його триває до 2 років.

Гормони мозкової речовини - катехоламіни: адреналін, норадреналін, які підвищують артеріальний тиск, звужують кровоносні судини.

Гіперпродукція гормонів кори наднирникових залоз призводить до розвитку синдрому Іценко-Кушинга, який клінічно схожий з хворобою Іценко-Кушинга та адрено-генітального синдрому.

Для останнього характерне раннє статеве дозрівання, поява рожевих вугрів на спині, грудях, обличчі. Діти низькорослі з короткими нижніми кінцівками, вна-слідок раннього закриття епіфізарних хрящів.

Гіперпродукція гормонів мозкової речовини викликає розвиток гіперальдо-стеронізму.

Гостра і хронічна недостатність кори надниркових залоз становлять загрозу для життя.

Гостра наднирникова недостатність проявляється різким падінням артеріального тис-ку, при цьому виникає задишка, блювання, пульс стає ниткоподібним. Знижуються всі рефлек-си. В крові діагностують гіпонатріємію, гіпохлоремію, зростає рівень калію.

Невiдкладна терапiя гострої наднирникової недостатностi:

- викликати лікаря;

- за призначенням лікаря ввести в/м або в/в преднізолон;

- при збереженій гіпонатріємії і гіпохлоремії вводять ізотонічний розчин хлориду натрію та 5% розчин глюкози.

При хронічній наднирниковій недостатності

(хворобі Аддісона) виникає наростаюча фізична і психічна астенія, анорексія, кишкові розлади, змінюється пігментація шкіри.

Дата добавления: 2013-12-14