Культивирование. Спирохеты— своеобразная группа микроорганизмов с удлинен­ным штопорообразным извитым, чрезвычайно гибким

ВОЗБУДИТЕЛЬ СИФИЛИСА

ПАТОГЕННЫЕ СПИРОХЕТЫ

Спирохеты — своеобразная группа микроорганизмов с удлинен­ным штопорообразным извитым, чрезвычайно гибким, тонким телом. Заболевания, вызываемые спирохетами, имеют общее название спирохетозов.

Возбудитель (Treponema pallidum) сифилиса был открыт в 1905 г. Ф. Шаудиным и Э. Гофманом.

Трепонема обладает плавными движениями — поступательны­ми, враща-тельными и маятникообразными. Она окрашивается по методу Романовского—Гимзы в слабо-розовый цвет. Под электрон­ным микроскопом у трепонем выявлены трехслойная оболочка, нитевидные фибриллы, мезосомы, рибосомы в цитоплазме

• Блед­ная трепонема — факуль­тативный анаэроб
• растет при температуре 35—37° на среде Аристовского—Гельцера (кро-личья сыво­ротка плюс кусочки моз­говой ткани на дне про­бирки сверху заливаются стерильным вазелиновым маслом)
• на хорионаллантоисной обо­лочке куриного эмбриона и в культурах клеток фибробластов.

в — спирохета: 1—бледная трепонема; 2 —

спирохета возвратного тифа; 3 — лептоспиры.

Антигенная структура. Трепонемы содержат про­теиновую, полисахаридную и две липоидные фракции, обладающие ан­тигенными свойствами и высокой специфичностью.

Патогенез. Входными воротами для бледной трепонемы являют­ся кожа и слизистые оболочку Источник инфекции—больной чело­век. Заражение происходит чаще при прямом (половом) контакте больного со здоровым, реже при непрямом контакте — через раз­личные предметы (посуда, зубные щетки и др., загрязненные отде­ляемым сифилитических язв). Трепонемы распро-страняются в ор­ганизме человека, уже через 48—60 часов после заражения их мож­но обнаружить в регионарных лимфатических узлах.

Лабораторная диагностика. Для исследования берут отделяемое первичной язвы, пунктат регионарных лимфатических узлов; через 5—6 недель болезни — сыворотку крови для сероло­гических реакций. Для микробиологического диагноза сифилиса применяют микроскопический и серологический методы исследо­вания.

Микроскопический метод — производят исследование в темном поле, где отчетливо выявляются характерные для спиро­хет формы и движения.

Серологический метод — используют реакцию связыва­ния комплемента Вассермана, осадочные реакции Кана и Закс-Витебского (цитохолевая), реакцию иммобилизации трепонем (РИТ) и иммунофлуоресценции.

Лечение. Современная терапия сифилиса базируется на комби­нированном применении сальварсана, неосальварсана и других со­единений мышьяка с препаратами йода, висмута, ртути и пеницил­лина.

Профилактика — своевременное выявление и лечение больных.

Дата добавления: 2013-12-13