Жизнедеятельности человека

ЗДОРОВЬЕ КАК ВАЖНЕЙШИЙ ФАКТОР

Порядок перечисления налога в бюджет.

Налоговым периодом признается календарный год. Отчетными периодами признаются первый квартал, полугодие и девять месяцев календарного года.

Налоговые ставки устанавливаются законами субъектов РФ и не могут превышать 2,2 %. Согласно Закона РК ставка по налогу на территории РК установлена в размере 2,2% для всех категорий налогоплательщиков или налогооблагаемого имущества.

Согласно ст. 386 НК расчеты по авансовым платежам представляются не позднее 30-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, то есть не позднее 30 апреля, 30 июля и 30 октября. Налоговая декларация представляется не позднее 30 марта следующего за отчетным года.

Главой 30 Налогового кодекса сроки уплаты налога на имущество и авансовых платежей не установлены. Их определяют региональные власти.

Уплата налога осуществляется в виде авансовых платежей по налогу, которые уплачи­ваются налогоплательщиками в три срока: не позднее 5 мая текущего года; не позднее 5 августа текущего года; не позднее 5 ноября текущего года.

Сумма авансового платежа, уплачиваемого за отчетный период, определяется по формуле:

1/4 х Средняя стоимость имущества за отчетный период х Ставка налога = Налог на имущество

По итогам налогового периода уплата налога производится окончательно за вычетом авансовых платежей не позднее 10 апреля года, следующего за налоговым периодом.

План:

1. Общее представление о здоровье.

2.Виды здоровья.

3.Показатели здоровья.

4.Факторы здоровья.

Экология человека изучает закономерности взаимодействия чело­века с природой, проблемы сохранения и укрепления здоровья. Зави­симость человека, его благополучия и самой его жизни от условий среды обитания существует наряду с обратной зависимостью природы от человека. Исследование биосферы, ее временных и пространствен­ных составляющих, влияние на нее антропогенных факторов идет наряду с изучением человека, человеческих популяций, человечества, так как в конечном итоге мера всему, самая большая ценность — человек.

Каждая эпоха исторического и общественного развития человечества имела свои особенности, и на этом пути биологическая эволюция прошла три этапа. На первом этапе человек адаптировался в основном к суровым, «враждебным» природно-климатическим условиям. Из-за «болезней адаптации», крайне высокой смертности плотность населения оставалась очень низкой. По оценкам антропологов, неандерталец жил не более 25—30 лет.

На втором этапе, с появлением орудий труда, у человека появилась возможность использовать окружающую природу для своих нужд. С прогрессом цивилизации, улучшением жизненных условий увеличи­лась продолжительность жизни, что привело к значительному росту населения.

И, наконец, на третьем этапе, в условиях современного развития мировой экономики, человеку приходится адаптироваться не столько к природным условиям, сколько к им же созданным отрицательным факторам антропогенного происхождения. Изменилась структура за­болеваемости и смертности, параметры воспроизводства и миграции населения.

Человек живет природой, история природы и история людей вза­имозависимы. Сегодня это необходимо осознать каждому, ведь речь уже идет о выживании человечества.

Человека в его жизни, как и общество в целом, подстерегают самые различные опасности. Одни опасности имеют объективную природу, например природные катастрофы, другие порождены хозяй­ственной и военной деятельностью, третьи человек создает себе сам. Все эти виды опасности отражаются в конечном итоге на жизни, здоро­вье, качестве профессиональной деятельности и благосостоянии чело­века

Научно-технический прогресс (НТП) резко изменил характер со­временного труда: с одной стороны, повысилась значимость челове­ческого фактора в реализации эффективности техники, а с другой — усложнились условия труда.

Труд современных специалистов стал по преимуществу трудом опе­раторским, с преобладанием сенсорных элементов деятельности. В физиологию труда пришли новые представления и возникли про­блемы, связанные с особенностями работы специалистов. К ним от­носятся в первую очередь: гипокинезия как следствие недостаточной мышечной активности; монотония, обусловленная од­нообразием работы; перегрузка (недогрузка) сенсорных систем; работа при остром дефиците времени, в условиях частого переключения ритмов: деятельность в ограниченном рабочем пространстве и режиме ав­тономного существования; длительное пребывание в вынужденной позе; работа при постоянном воздействии на организм факторов окружаю­щей рабочей и природной среды с использованием различных видов защитной одежды и средств индивидуальной защиты.

Отметим также, что резко усилилась эмоциональная напряжен­ность труда, которая связана с большим (или, наоборот, малым) потоком информации; большими интеллектуальными затратами, обу­словленными воздействием экстремальных факторов среды обитания. Все это, естественно, не может не сказываться на здоровье.

Здоровье — это главная ценность жизни, оно занимает самую высокую ступень в иерархии потребностей человека. Здоровье -один из важнейших компонентов человеческого счастья и одно из ведущих условий успешного социального и экономического раз­вития.

Несмотря на многовековые попытки изучения здоровья чело­века, оно до сих пор остается понятием идеальным, т.к. не имеет четких критериев оценки. Очевидно, именно поэтому до сих пор нет четкого общепринятого понятия здоровья. Наиболее приемле­мой рассматривается формулировка Всемирной организации здра­воохранения (ВОЗ): здоровье ~ это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болез­ни и физических дефектов.

По мнению Е.А. Овчарова (1993) здоровье характеризуется:

1. Нормальной реакцией организма на всех уровнях его органи­зации.

2. Динамическим равновесием организма в целом и его функ­ций с факторами внешней среды.

3. Способностью к полноценному выполнению основных со­циальных функций, к участию в общественно полезном труде.

4.Способностью организма приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям существования (адаптация), поддерживать постоянство своей внутренней среды, способностью обеспечивать нормальную и разностороннюю жизнедеятельность и сохранение живого начала в организме.

5. Отсутствием болезни, болезненных состояний либо болез­ненных изменений, т.е. оптимальным функционированием орга­низма при отсутствии признаков заболевания или какого-либо на­ рушения.

6. Полным духовным, физическим, умственным и социальным благополучием, гармоничностью развития физических и духовных сил организма, принципом его единства, саморегулирования и гар­монического взаимодействия всех органов.

Современная концепция здоровья позволяет выделить его ос­новные составляющие — физическую, психологическую и пове­денческую.

Физическая составляющая включает уровень роста и развития органов и систем организма, а также текущее состояние их функционирования. Основой этого процесса являются морфологичес­кие и функциональные преобразования и резервы, обеспечиваю­щие физическую работоспособность и адекватную адаптацию че­ловека к внешним условиям.

Психологическая составляющая — это состояние психической сферы, которое определяется мотивационно-эмоииональными, мыслительными и нравственно-духовными компонентами. Осно­вой его является состояние эмоционально-когнитивного комфор­та, обеспечивающего умственную работоспособность и адекватное поведение человека. Такое состояние обусловлено как биологичес­кими, так и социальными потребностями, а также возможностями удовлетворения этих потребностей.

Поведенческая составляющая — это внешнее проявление сос­тояния человека. Оно выражается в степени адекватности поведе­ния и умении общаться. Основу его составляют жизненная пози­ция, межличностные отноше­ния, которые определяют адекватность взаимодействия с внешней средой (биологической и социальной) и способность эффективно трудиться

Помимо общепризнанных физического, психичес­кого, социального компонентов следует учитывать сексуальный, эмоциональный, биоэнергетический, информационный и многие другие субстраты. При этом в оценке здоровья исключительно важ­ное значение имеют морально-волевые и ценностно-мотивацион-ные характеристики. Нельзя недооценивать и личностно-психоло-гический, свойственный лишь человеку компонент (в виде внуше­ния и самовнушения).

Поэтому, под здоровьем следует понимать такое состояние орга­низма, которое дает человеку возможность в максимальной степени реализовать свою генетическую программу в условиях социокультур­ного бытия данного человека. С этих позиций здоровье следует рассматривать как понятие динамическое, по крайней мере в трех аспектах — индивидуальном, возрастном и историческом.

Индивидуальный аспект здоровья определяется теми условиями, в которых организм сохраняет и развивает свои психофизиологи­ческие функции на уровне, обеспечи-вающем оптимальную трудо­способность и социальную активность при максималь-ной продол­жительности жизни.

Возрастной аспект здоровья характеризуется тем обстоятель­ством, что для каждого этапа возрастного развития человека харак­терны свои специфические особенности отношений с внешней (физическая адаптация) и с социальной (социальная адаптация) средами. То есть речь идет о том, что для каждого возрастного этапа должны существовать свои критерии здоровья, определяемые свойственными этому воз­расту его морфофункциональной организацией и социальной ролью.

В определении же здоровья в историческом аспекте следует учитывать, что становление человеческой цивилизации, развитие производства и производственных отношений, культуры, религии и т.д. ведет к тому, что меняется во времени сама обстановка, в ко­торой живет человек. Это касается как условий окружающей при­роды, в которых живет человек, так и его места и роли в социуме.

2. Анализ литературных источников показывает, что единой классификации видов здоровья нет, т.к. каждая из ныне существу­ющих отвечает основным целям, которые тот или иной автор ста­вит перед собой. Так, В.А. Фролов (1989) выделяет «здоровье населения

Ю.П. Лисицин (1982) рассматривает понятие «общественного здоровья»

В.П. Казначеев (1980) вводит понятие «здоровье популяции»

В литературе достаточно часто встречаются словосочетания «физическое здоровье», «психическое здоровье» и целый ряд других.

Общепринятым в настоящее время считаются две разновид­ности здоровья:

* индивидуальное здоровье — состояние оптимального функцио­нирования организма человека, позволяющее ему наилучшим образом выполнять свои специфические функции;

* здоровье популяции (или общественное) ~ рассматривается как основной приз-нак, основное свойство человеческой общности, ее естественное состояние, отра-жающее индивидуальные реакции каждого сочлена общности людей и способ-ность всей общности эффективно осуществлять свою социальную и биологичес-кую функцию в определенных условиях конкретного региона. Качество
популяционного здоровья отражает степень вероятности для каж­дого человека достижения наиболее высокого уровня здоровья и творческой работоспособности на протяжении максимально прод­ленной индивидуальной жизни, а также характе-ризует жизнеспособность всего общества как социального организма и его возмож-ности непрерывного гармоничного роста и социально-экономи­ческого развития.

В свою очередь в популяционном здоровье Б.Б. Прохоров (2005) выделяет пять социально-исторических типов:

- примитивный - простое выживание популяции под постоян­ной угрозой насильственной смерти;

- постпримитивный - сравнительно короткая жизнь большин­ства населения с высокой вероятностью преждевременной смерти от периодически возникающих эпидемий острозаразных болезней и неблагоприятного течения соматических заболеваний;

- квазимодерный - (близкий к современному типу здоровья на­селения экономически развитых стран);

- модерный - (современный тип здоровья населения экономи­чески развитых стран);

- постмодерный (тип общественного здоровья, который может сформироваться в будущем) - полноценная радостная жизнь всей популяции.

В самый ранний период человеческой истории, который по времени продолжался дольше всех остальных вместе взятых исто­рических эпох, существовал примитивный тип популяционного здоровья. Он был характерен для людей, живших в палеолите в ус­ловиях присваивающей экономики, т.е. занимавшихся сбором съе­добных растений, охотой и рыбной ловлей.

Средняя продолжительность жизни людей каменного века, ко­торую определяют по останкам скелетов, находилась в пределах 20-22 лет. Младенческую смертность (смерть младенцев в возрасте до 1 года) в среднем оценивают величиной 500 на 1000 новорож­денных. И в более старших возрастах детская смертность была очень высокой. В особо неблагоприятные годы в пределах отдель­ной группы или племени могли погибнуть не только новорожден­ные, но и более старшие дети, пожилые люди.

Среди причин смерти у первобытного человека, вероятно, на первом месте — травматизм (на охоте или при стычках с представи­телями других групп людей) и голод. А исследованием костных ос­танков первых людей обнаружили следующие болезненные изме­нения: анкилозы, остеомиелит, некроз, рахит, кариес зубов, забо­левания челюстей, периоститы, поражения суставов позвоночни­ка, деформирующие артриты.

При переходе человека от собирательства к земледелию и жи­вотноводству в период неолита, т.е. с появлением производящей экономики, изменился тип популяционного здоровья с примитив­ного на постпримитивный. Средняя продолжительность жизни стала выше (с 20-30 до 35 лет), уменьшился удельный вес смерт­ности от травматизма и голода. Появилась смертность от инфекци­онных заболеваний (малярии, гельминтозы, брюшной тиф, инфек­ции дыхательных путей, бруцеллез и др.), что можно объяснить оседлым образом жизни, т.е. увеличилась плотность населения, более тесным контактом с сельскохозяйственными животными и ди­кими видами, живущими вблизи человека, которые являются пере­носчиками многих инфекционных заболеваний. По-прежнему бы­ла высокая младенческая смертность (200 человек на 1000 ново­рожденных).

Промышленная революция изменила образ жизни людей, их социально-демографическое поведение. При этом произошла сме­на постпримитивного типа здоровья на квазимодерный. Хотя у беднейших слоев населения в городах и сельской местности сохранились элементы постпримитивного типа, а у наиболее обеспечен­ной части населения индустриальных стран преобладают черты квазимодерного типа здоровья: увеличилась средняя продолжи­тельность жизни на 15-20 лет (с 35 до 55-59 лет), уменьшилась младенческая смертности до 85 младенцев на 1000 новорожденных.

Квазимодерный тип здоровья характеризуется достаточно про­должительной жизнью большинства населения при преждевремен­ной смертности части людей в молодых и допенсионных возрастах от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, несчаст­ных случаев, отравлений и травм. При этом в заболеваемости и смертности населения существенную роль продолжают играть ин­фекционные заболевания, в первую очередь туберкулез. В странах с квазимодерным типом популяционного здоровья - это, в основ­ном, страны, поздно вступившие на путь индустриального развития (Россия, большинство стран Восточной Европы, Центральной и Южной Америки, отдельные страны Азии и Африки) - продолжи­тельность жизни в среднем 60—68 лет, младенческая смертность — 15-30 на 1000 новорожденных.

В странах с развитой экономикой (большинство стран Запад­ной Европы и Северной Америки, Китай, Япония, Сингапур, Фи­липпины и Тайвань — страны Восточной и Юго-Восточной Азии) модерный тип здоровья: средняя продолжительность жизни 75—80 лет, младенческая смертность не превышает 8—10 случаев на 1000 новорожденных. Среди основных причин смерти - сердечно-сосу­дистые и онкологические заболевания, смертность от которых, благодаря успехам медицины, отодвинута на пожилой возраст. В целом, население при таком типе сохраняет здоровье и работо­способность до старости.

Постмодерный тип популяционного здоровья предполагается на начальном этапе будет характеризоваться средней продолжительностью жизни не ниже 82—85 лет, младенческой смерт­ностью—не более 5 человек на 1000 новорожденных и резким сни­жением всех видов болезней.

Оценивая современную санологическую ситуацию, можно констатировать, что сейчас на Земле доминируют два типа общест­венного здоровья: квазимодерный и модерный, при наличии зачат­ков постмодерного типа и остатка элементов примитивного и постпримитивного типов популяционного здоровья.

3. В показателях индивидуального здоровья человека большин­ство ученых выделяет два признака:

- социальный как мера трудоспособности, социальной актив­ности, деятельного отношения человека к миру;

- личностный как стратегия жизни человека, степень господ­ства человека над собой и над обстоятельствами жизни.

Своеобразную классификацию, определяемую как «модели здоровья», дает

Е.А. Овчаров (1993). Он выделяет следующие моде­ли:

1. Медицинскую, которая содержит лишь медицинские крите­рии и характерис-тики здоровья, когда основным признаком пос­леднего рассматривается отсутствие болезней, их симптомов.

2. Биомедицинскую. содержащую биологические и медицин­ские признаки, когда здоровье рассматривается как биологически нормальное функционирование организма. При этом подчеркива­ется доминирующее значение биологических закономерностей в жизнедеятельности человека и в его здоровье.

3. Биосоциальную, рассматривающую здоровье через биологи­ческие и социальные признаки в их единстве, хотя социальным от­ дается приоритет.

4. Ценностно-социальную, в которой здоровье для человека яв­ляется ценностью, необходимой предпосылкой для полноценной жизни, удовлетворения его материальных и духовных потребнос­тей, участия в труде, социальной жизни, в экономической, куль­турной, научной и других видах деятельности.

5. Интегрированную, включающую многие признаки — меди­цинские, биологические, психологические, социальные, природ­ные, функциональные и, кроме того, факторы окружающей среды.

В настоящее время, несмотря на многообразие точек зрения, большинство ученых выделяет пять групп тех признаков, по кото­рым должно оцениваться здоровье (Н.Г. Щедрина, 1996):

1) Уровень и гармоничносгь физического развития.

2) Резервные возможности основных функциональных систем и организма в целом.

3) Уровень иммунной защиты и неспецифической резистентности организма.

4)Наличие или отсутствие хронического или врожденного за­болевания или дефектов развития.

5) Уровень личностных характеристик, отражающих духовное и социальное благо-получие и здоровье человека.

С методологических позиций оценка здоровья проводится в динамике для каждого отдельного человека, в соответствии с его индивидуальными особенностями и текущим состоянием. При этом необходимо сравнивать его показатели со среднестатистичес­кой «нормой», хотя последнее довольно условно и должно иметь для врача лишь относительную ценность, т.к. до сих пор не сущест­вует единого мнения среди ученых-медиков в определении «нор­мы» здоровья.

Р.И. Айзман (1996) считает, что для оценки уровня здоровья не­обходимо учитывать и определять нормы возрастные, половые, конституциональные, региональные и социальные. При этом он говорит об индивидуальных нормах (или скорее - показателях) здоровья. Исходя из этого Р.И. Айзман выделил восемь основных групп показателей индивидуального здоровья, которые активно используются исследователями.

Таблица

Показатели индивидуального здоровья

Показатели	Характеристика показателей
Генетические	Генотип, отсутствие дизэмбриогснеза, наследственных дефектов
Биохимические	Показатели биологических жидкостей и тканей
Метаболические	Уровень обмена веществ в покое и после нагрузок
Функциональные	Функциональное состояние органов и систем: а) норма покоя; б) норма реакции; в) резервные возможности, функциональный тип
Морфологические	Уровень физического развития, тип конституции (соматотип)
Психологические	Эмоционально-волевая, мыслительная, интеллектуаль­ная сферы: доминантность полушария, тип высшей нервной деятельности, тип темперамента, тип домини­рующего инстинкта
Социально-духовные	Целевые установки, нравственные ценности, идеалы, уровень притязаний и реализация потребностей, сте­пень признания и т.п.
Клинические	Отсутствие признаков болезни

Для оценки качества общественного здоровья также разработан ряд показателей. К их числу относятся: общая и первичная заболе­ваемость взрослых, подростков и детей, заболеваемость отдельны­ми болезнями этих же групп населения, временная нетрудоспособ­ность работающих, госпитализация, инвалидность по болезни и в связи с производственными и бытовыми травмами, средняя ожи­даемая продолжительность жизни, младенческая и материнская смертность, причины смерти, потерянные годы потенциальной жизни. Использование этих показателей позволяет проводить ре­гиональные сравнения и выделять регионы с различными уровня­ми здоровья.

Качество популяционного здоровья сравнительно небольших общностей людей оценивается с использованием метода определе­ния «групп здоровья», которые выявляются путем специальных ме­дицинских обследований отдельно детей и взрослых. На основа­нии объективных медицинских данных о физическом состоянии всю совокупность людей, прошедших обследование, делят на пять

групп:

1) здоровые;

2)здоровые с функциональными и некоторыми морфологичес­кими изменениями (лица, у которых отсутствует какая-либо хроническая болезнь, но имеются различные функциональ­ные болезни и состояния после перенесенных заболеваний, травм и т.п.);

3) больные с длительно текущими (хроническими) заболевани­ями при сохраненных в основном функциональных возмож­ностях организма (компенсированное состояние);

4) больные с длительно текущими (хроническими) заболевани­ями (субкомпенсированное состояние);

5) тяжелые больные, находящиеся на постельном режиме, ин­валиды I — II групп (декомпенсированное состояние).

По результатам оценки здоровья можно говорить об уровне, например, региона (или страны) с высоким уровнем здоровья насе­ления или низким. Уровень здоровья отражает степень адаптированности общности людей к определенным условиям жизни.

Согласно данным В.В. Худолея, СВ. Зубарева и ОТ. Дятченко (1998) для современного периода развития нашей страны характер­ны следующие изменения показателей общественного здоровья:

• ускорение темпа изменений всех показателей здоровья; формирование нового, неэпидемического типа патологии;

• ускорение демографических изменений, выражающихся в

старении населения;

• увеличение уровня заболеваемости болезнями системы кро­вообращения, хроническими неспецифическими болезнями органов дыхания;

• резкое повышение доли эндокринных, аллергических, врож­денных пороков развития, болезней иммунной системы, а также некоторых инфекционных болезней;

• формирование множественной патологии.

Значительная часть населения находится сейчас в том состоя­нии, когда болезнь еще не проявила себя, но общее недомогание становится обычным фоновым состоянием.

Все эти выявленные изменения здоровья населения отражают неблагополучность социально-экономических и экологических ус­ловий в нашей стране.

4. Здоровье отдельного человека, а также группы людей, фор­мируется и поддерживается всей совокупностью условий повсед­невной жизни, среди которых выделяют следующие группы:

1) образ жизни и социально-экономические условия;

2) генетические и биологические факторы;

3) качество внешней среды, природные условия;

4) состояние здравоохранения.

Условия, обстоятельства, конкретные причины, более других влияющие на возникновение и развитие болезней, называются «факторами риска»

Таблица

Факторы риска (по Ю.П. Лисицыну, 1987)

Сферы	Значение для здоровья. Примерный удельный вес, %	Группы факторов риска
Образ жизни и социально-экономические условия	49 - 53	Курение, несбалансированное непра­вильное питание; употребление алко­голя, наркотиков; злоупотребление лекарствами; вредные условия труда, стрессовые ситуации; гиподинамия; плохие материально-бытовые усло­вия; непрочность семей; одиночество; низкие образовательные и куль­турные уровни; чрезмерная урбани­зация (рост городов)
Генетические и биологические факторы	18 - 22	Предрасположенность к наслед­ственным болезням, дегенерационным болезням, онкологическим за­болеваниям
Качество внешней среды и природ­ные условия	17 - 20	Загрязнение воздуха, воды и почвы; загрязнение жилища и продуктов пи­тания; вредные производственные условия; резкие смены погоды; повы­шенные гелиокосмические, магнит­ные и другие излучения
Здравоохранение	8 - 10	Низкая эффективность профилакти­ческих мероприятий; низкое качест­во медицинской помощи

Болезнь — это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, которое характеризуется ограничением приспособляе­мости и понижением трудоспособности. Болезнь отдельного чело­века, ее возникновение называется заболеванием. Существует понятие о заболеваемости как о медико-статистическом показате­ле распространенности совокупности отдельного или многих забо­леваний. Массовое распространение заболеваний, превышающее контрольные цифры, называется эпидемией.

Дата добавления: 2013-12-13