Периоды (стадии) болезни

Варианты течения болезни

Критерии болезни

Болезнь характеризуется:

• наличием ряда патологических процессов с нарушением структуры и функции органа – нарушение:

- функций,

- морфологических структур организма,

- регуляции функций и

- жизнедеятельности,

• расстройством взаимодействия организма с окружающей средой, т.е. снижением приспосабливаемости (нарушение гомеостаза, хотя бы частично),

• ограничением работоспособности и социально-полезной деятельности.

При диагностике болезни необходимо обязательно оценивать эти 3 критерия болезни и, помимо биологических показателей, следует учитывать показатели приспособляемости к внешней среде. Это легче всего сделать при нагрузке при функциональных пробах, но делать это нужно осторожно.

По продолжительности течения болезни выделяют следующие варианты заболеваний:

• молниеносные (от нескольких минут до нескольких часов),

• острейшие (от нескольких часов до 3-4 сут),

• острые (от 5 до 14 сут),

• подострые (от 15 до 35-40 сут),

• хронические (рецидивирующие) (несколько месяцев и лет),

Несмотря на условность указанных выше границ, их, как и определения длительности болезней, широко применяют на практике

Главным является течение, а не конкретная длительность заболевания:

- острое - быстро нарастающее течение;

- хроническое - периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

В большинстве случаев, хотя и не всегда, можно выделить несколько периодов (или стадий) развития болезни:

1-й - латентный (скрытый) (клинически никак не проявляющийся этап заболевания) - период от момента действия патогенного (болезнетворного, повреждающего) фактора на организм до появления первых самых незначительных признаков болезни.

Для инфекционной болезни его именуют инкубационным периодом.

Процессы при инкубационном периоде:

- попадание микроба,

- его размножение,

- выделение токсина.

Скрытый период - время скрытого молчаливого формирования многозвеньевых рефлекторных реакций, новых динамических организаций из осколков разрушенных под действием раздражителя физиологических систем. Это время на организацию патологических систем.

2-й - продромальныйпериод (или стадия предвестников) - период, характеризующийся появлением первых неспецифических признаков болезни (в виде недомогания, утомляемости, раздражительности, головной боли, болезненности в суставах и мышцах, снижения физической и (или) умственной работоспособности, аппетита и т.п.). Иногда есть специфические симптомы: пятна Филатова-Комликова при кори.

Неспецифические проявления болезни могут быть при любых заболеваниях.

3-й - период выраженной клиническиболезни (разгара болезни) - период, характеризующийся специфическими (патогномоничными, характерными) для конкретной болезни симптомами (признаками, проявлениями).

Специфические изменения - характерны для конкретного заболевания.

Специфичность болезни определяется:

• качественными особенностями раздражителя (туберкулез – микобактерии туберкулеза),

• количеством и качеством подвергшихся первичному раздражителю нервных рецепторов (пример: при введении гипертонического раствора NaCl в артерию изменения резче, чем при введении в вену),

При некоторых заболеваниях делится на фазы.

При инфекционных заболеваниях - конкретные сроки длительности.

Могут быть стертые формы; абортивные формы - есть вся симптоматика, но менее выражена, быстро проходит.

4-й - период исходов болезни.

Дата добавления: 2013-12-13