Медицинские аспекты защиты пожилых

Все моры медицинского воздействия должны преследо­вать цель активизации подвижности пожилого больного, его способности к самообслуживанию, а если пожилой человек еще работоспособен, то и восстановления посиль­ной общей и профессиональной работоспособности.

В связи с тем, что численность лиц пожилого возраста в Российской Федерации постоянно растет и они страда­ют множественными тяжелыми хроническими заболева­ниями, это приводит к значительному расходованию ре­сурсов здравоохранения этими группами населения.

Однако потребность в получении ими квалифициро­ванной медицинской помощи удовлетворяется не в пол­ной мере

Работа геронтологической службы характеризуется следующими принципами:

1. Системность

2. Координация работы

3. Своевременное оказание помощи

4. Доступность

Задачи геронтологической службы:

1. Сохранение здоровья лиц пожилого и старческого возраста.

2. Изучение биологических и психологических особенностей организма, профилактики старения

3. Сохранение максимальной самостоятельности и независимости лиц пожилого и старческого возраста.

С целью повышения объемов и качества оказания ме­дицинской и медико-социальной помощи лицам пожило­го и престарелого возрастов, профилактики преждевре­менного старения, а также интенсификации научных ис­следований в области геронтологии был издан приказ Минздрава Российской Федерации № 297 от 28.07.99 г. «О совершенствовании организации медицинской помо­щи гражданам пожилого и старческого возрастов в Рос­сийской Федерации». Этим приказом внесены дополне­ния и изменения в номенклатуру учреждений здравоох­ранения. Рекомендовано организовать гериатрические центры, принять меры к созданию сети гериатрических больниц и отделений, учреждений медико-социальной помощи (хосписов, домов и отделений сестринского ухо­да) в соответствии с потребностью. Также провести под­готовку медицинских кадров для работы в гериатричес­ких учреждениях.

Гериатрический центр предназначен для оказания спе­циализированной стационарной и консультативно-диаг­ностической медицинской помощи населению пожилого и старческого возрастов и лицам с признаками преждевре­менного старения организма, а также обеспечения организационно-методического руководства деятельностью медицинских, медико-социальных учреждений и специа­листов по вопросам оказания гсриатрической помощи. В структуру центра включаются:

— гериатрические стационарные отделения различно­го профиля;

— консультативное отделение;

— отделения диагностики;

— организационно-методический отдел;

— вспомогательные отделения и службы.

Гериатрическая больница (гериатрическое отделение многопрофильной больницы) предназначается для оказа­ния плановой гериатрической, в том числе специализи­рованной, стационарной медицинской помощи, а также долечивания и медицинской реабилитации после прове­дения курса интенсивного лечения в стационарах иного профиля гражданам пожилого и старческого возрастов и лицам с признаками преждевременного старения орга­низма.

Больница (отделение) может являться клинической базой медицинских образовательных и научно-исследова­тельских учреждении.

Организуются также специальные стационары для по­жилых дневного пребывания, где пациенты получают кон­сультативную и лечебную помощь.

Отделение медико-социальной помощи — структурное подразделение амбулаторно-поликлинического учрежде­ния или поликлинического отделения, специализирован­ного диспансера и медико-санитарной части независимо от их организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности.

Отделение занимается оказанием долговременной ме­дицинской (диагностической, лечебной и реабилитацион­ной) и медико-социальной помощи, преимущественно на дому, больным старших возрастных групп и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к пе­редвижению и самообслуживанию.

Отделение выполняет следующие функции: — в соответствии с назначением лечащего врача орга­низует в обеспечивает проведение диагностических, ле­чебных в реабилитационных мероприятий;

— проводит санитарно-просветительскую работу, ока­зывает содействие в социально-психологической адапта­ции лицам пожилого возраста, осуществляет обучение правилам пользования средствами реабилитации, реаби­литационной техникой и приспособлениями, навыками ухода за пациентами;

— обеспечивает в пределах своей компетенции взаи­модействие с территориальными органами и учреждени­ями социальной защиты населения, медико-социальны­ми экспертными комиссиями, организациями, осуществ­ляющими продажу и прокат средств инвалидной техни­ки, и другими государственными и общественными орга­низациями и учреждениями.

Хоспис — медико-социальное учреждение, в задачи которого входит паллиативный уход за онкобольными пациентами, чьи болезни не поддаются лечению. Цель паллиативной медицины — достижение наилучшего ка­чества жизни для больных и их семей. Паллиативный уход утверждает жизнь и рассматривает умирание как нормальный естественный процесс, не ускоряет и не от­даляет смерть, обеспечивает систему поддержки семье во время болезни их близких и в период смерти.

Лечение престарелых, хронически больных и инвали­дов в обычных стационарах не только не обосновано с медицинских позиций, но и экономически нерациональ­но, поскольку в основном эти пациенты нуждаются в ми­нимальном объеме лечебных мероприятии и длительном сестринском уходе. В экономически развитых странах сокращается число стационарных коек и увеличивается доля сестринских коек. В России организация домов сес­тринского ухода и сестринских отделений многопрофиль­ных и специализированных больниц только начинается.

Дата добавления: 2014-01-04