Изменение кала при некоторыхболезнях

Визуальное исследование

Исследование кала

Частота и характер стула у разных больных неодинаковы, поэтому прежде чем на основании анализа кала делать какие- либо выводы, нужно установить, что является нормой для данного больного. При исследовании кала необходимо обра­щать внимание на присутствие крови, гноя, слизи, увеличе­ние или снижение количества желчных пигментов (цвет кала) и наличие гельминтов.

Кровь. Черный, цвета дегтя, будь то оформленный или жидкий, но всегда неприятно пахнущий кал свидетельствует о кровотечении из желудка или верхних отделов кишечника. Черный цвет калу придает кровь, подвергшаяся воздействию пищеварительных ферментов.

Ярко-красная кровь говорит о кровотечении из нижнего отдела толстой кишки, прямой кишки или заднего прохода. Наиболее частой причиной такого кровотечения является ге­моррой; подобных больных следует консультировать у прокто­лога.

Гной присутствует в кале при тяжелой дизентерии и язвен­ном поражении кишечника, а также в тех случаях, когда в просвет кишки попадает содержимое абсцесса какого-либо внутреннего органа.

Слизь в кале присутствует главным образом при острых или хронических инфекциях толстой кишки. Следует пом­нить, однако, что слизь может появляться при любом раздра­жении слизистой оболочки кишечника. При инфекциях слизь часто содержит примесь крови.

Желчные пигменты. Бледный, желтовато-серый цвет кала бывает в случае уменьшения поступления в кишечник желчи, что наблюдается при некоторых болезнях печени, поджелу­дочной железы и желчного пузыря.

Острицы имеют вид белых нитей длиной 0,5—1 см и в свежем кале они обычно извиваются.

Круглые глисты похожи на земляных червей, имеют длину 15—20 см и бывают видны в свежем кале.

Ленточные глисты могут достигать в длину 10 м и более. Они имеют плоское тело, состоящее из сегментов. Корот­кие сегменты могут отрываться и выходить с калом. Цели­ком такие глисты выходят только после соответствующего лечения, которое следует проводить под наблюдением врача.

Острая бактериальная дизентерия. В тяжелых случаях стул бывает до 30 раз в сутки, в кале присутствует большое количество слизи и крови.

Амебная дизентерия. Нередко стул длительное время быва­ет очень обильным, кал имеет резкий неприятный запах, со­держит кровь и слизь.

Холера. Наблюдается частая и профузная диарея. В тяже­лых случаях ежесуточно выделяется большое количество не имеющей запаха водянистой жидкости с примесью слизи, на­поминающей рисовый отвар.

Брюшной тиф. Запор в первую неделю заболевания может смениться частой диареей, при которой кал напоминает по внешнему виду гороховый суп.

Дата добавления: 2014-01-04