Спецефическое лечение

С лечебной целью применяются противовирусные препараты:

· ингибиторы М₂ (производные адамантана – римантадин, амантадин) – ингибируют репродукцию вируса на ранних стадиях (эффективны только при гриппе типа А в первые 2-3 дня заболевания);

· ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир (Тамифлю), занамивир) – рекомендованы ВОЗ для лечения свиного гриппа.

Также применяют препараты интерферона (гриппферон, анаферон, арбидол). В наиболее тяжелых случаях заболевания применяется противогриппозный донорский иммуноглобулин.

Тип вакцины	Состав	Препарат	Метод введения
Живая	Аттенуированные штаммы вируса гриппа, выращенные в аллантоисной жидкости куриных эмбрионов	Живая гриппозная аллантоисную интраназальная вакцина (РФ)	Интраназально
Инактивированная цельновирионная	Высокоочищенные цельные вирионы, убитые формалином	Грипповак (РФ)	Интраназально
Инактивированная расщепленная (сплит-вакцина)	Частички разрушенных вирионов	Бегривак (Германия) Флюарикс (Бельгия) Ваксигрипп (Франция)	Парентерально
Инактивированная субъединичная	Смесь гемагглютинина и нейраминидазы	Гриппол (РФ) Инфлювак (Нидерланды) Агриппал (Германия)	Парентерально

ОРВИ – острые вирусные заболевания, характеризующиеся преимущественным поражением верхних отделов дыхательных путей.

Эти заболевания являются наиболее распространенными инфекциями – ежегодно ими переболевает 9-13% населения. Причинами широкого (нередко эпидемического) распространения являются:

· воздушно-капельный путь заражения;

· большое разнообразие возбудителей;

· отсутствие стойкой невосприимчивости у людей к повторному заражению.

В основном, возбудителями ОРВИ являются представители 5 семейств: ортомиксовирусы, парамиксовирусы, пикорнавирусы, аденовирусы и коронавирусы. По частоте встречаемости ведущее место занимают риновирусы, за ними идут коронавирусы и далее – вирусы парагриппа, аденовирусы, вирусы гриппа.

Наиболее распространенные вирусы – возбудители ОРВИ

Семейство	Род	Тип НК	Организация вируса	Тип симметрии
Adenoviridae	Mastadenovirus Adenovirus	ДНК	Простая	Кубический
Orthomyxoviridae	Influenzavirus	РНК	Сложная	Спиралевидный
Paramyxoviridae	Pneumovirus Morbillivirus	РНК	Сложная	Спиралевидный
Picornaviridae	Rinovirus Enterovirus	РНК	Простая	Кубический
Coronaviridae	Coronavirus	РНК	Сложная	Спиралевидный

Общие свойства возбудителей ОРВИ:

· широкое распространение в природе;

· если они малоустойчивы во внешней среде, то высоко контагиозны и наоборот, если устойчивы, то контагиозность у них менее выражена;

· они распространяются воздушно-капельным путем, кроме аденовирусов и коронавирусов, которые могут распространяться еще и фекально-оральным механизмом.

· клиническая картина вызываемых этими вирусами заболеваний сходна, они все протекают в виде воспаления верхних дыхательных путей без признаков интоксикации, они могут проявляться не только как острые заболевания, но и как латентные.

Парагрипп – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением верхних дыхательных путей (наиболее часто гортани и бронхов), лихорадкой и умеренно выраженной интоксикацией.

Дата добавления: 2014-01-04