Историческая справка. Специфическая профилактика

Специфическая профилактика.

Принципиально все вакцины для профилактики КЭ представляют собой выращенные на куриных эмбрионах, инактивированные формалином вирусы, адсорбированные на адъюванте – гидроокиси алюминия. На настоящий момент в России применяются четыре вакцины:

1. Культуральная вакцина (пр-во НПО Вирион, Томск, штамм Софьин) – показана для вакцинации детей с 4 лет и взрослых до 65 лет.

2. Концентрированная культуральная вакцина «ЭнцеВир» (пр-во Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов, Москва, штамм Софьин) – может применяться с 18 лет.

Вакцинация – двухкратно с интервалом 5-7 месяцев.

Первая ревакцинация – через 1-2 года, последующие – каждые три года.

3. «FSME-Immun-inject» (пр-ва Immuno AG, Австрия) – для всех возрастов.

4. «Энцепур» (пр-ва Chiron Behring, Германия, вирусный штамм К23).

Все перечисленные вакцины обладают высокой иммуногенной активностью. Через две недели после введения последней дозы первичного курса вакцинации иммунитетом обладают от 90 до 97% привитых.

Вакцинация должна проводиться планово лицам, проживающим на эндемичной территории, но на практике проводится по желанию.

Экстренная профилактика (т.е. профилактика после укуса клеща) и специфическое лечение, может быть проведена с помощью однократного введения донорского (до 12 лет – 1 мл, 12-16 лет – 2 мл, старше 16 лет – 3 мл) или лошадиного (0,05 мл/кг) иммуноглобулина против КЭ, который защищает на срок до 1 месяца. Срок для проведения такой профилактики ограничен тремя днями, после этого срока она теряет смысл. В последнее время для экстренной профилактики и лечения используется интерфероновый препарат – йодантипирин.

Бешенство (синонимы: Lyssa, Hydrophobia – водобоязнь с греч и лат. соответственно) – это острое вирусное заболевание, характеризующееся прогрессирующим поражением ЦНС (энцефалитом), смертельно для человека.

Бешенство – одно из самых древних заболеваний. Первые упоминания о заболевании, передающемся через укус собаки встречаются в клинописных глиняных табличках Древней Месопотамии, относящихся к III тыс. до н.э. Бешенство животных подробно описано Демокритом (500 лет до н.э.), Аристотелем (322 года до н.э.), Цельсом (1-е столетие до н.э.). В I в. до н.э. Цельс предлагал выжигать укушенные места каленым железом. Это болезненное мероприятие спасало только в том случае, если рана была невелика, и прижигание производилось немедленно после укуса. Упоминание об этом заболевании встречается в «Иллиаде» Гомера, трудах Авиценны.

Впервые бешенство подробно изучил Л. Пастер в 1880 г. и разработал антирабическую вакцину в 1885 г, и применил ее в этом же году для вакцинации мальчика, укушенного собакой.

В 1886 г. группа одесских врачей на свои средства командировала Н.Ф. Гамалея в Париж для ознакомления с методом приготовления вакцины против бешенства. После его возвращения в Одессе была открыта лаборатория, где изготовлялась антирабическая вакцина.

В 1892 г. В. Бабеш и в 1903 г. А. Негри описали специфические включения в нейронах головного мозга погибших от бешенства животных (тельца Бабеша- Негри).

В 1903 г. П. Ремменгер (=Ремленже) доказал вирусную природу болезни.

Дата добавления: 2014-01-04