Выделение лекарственных веществ из организма

Отдельные лекарственные вещества полностью разрушаются в организме, но большинство из них выделяется (главным образом экскретирующими органами и легкими) в естественном виде или в виде разных соединений.

Процесс выделения подчинен общим законам экскреции и вместе с тем имеет некоторые особенности. Сущность его сводится к тому, что вначале вещества накапливаются в секретирующих клетках, а за­тем выделяются с секретом. Накопление наиболее интенсивна проис­ходит в период выработки секрета и отсутствует в период его выделе­ния. В фазу выделения секрета быстро уменьшается концентрация ме­дикамента в клетке, а вслед за этим она опять начинает возрастать.

Концентрация вещества в клетках и секрете при выделении бывает в 5—160 раз выше, чем в плазме крови. При таких условиях многие вещества оказывают существенное влияние на выделительный орган. В большинстве случаев это влияние будет лечебным или профилактиче­ским (усиление секреции бронхиальных желез аммония хлоридом, про-тивомикробное действие гексаметилентетрамина в почках и др.), в дру­гих — нежелательным, и тогда нужно предупреждать его или ослаблять (воспаление почек при частых применениях флавакридина, спазматиче­ское сокращение сфинктеров желудка морфином и пр.).

Закономерности выделения разных веществ неодинаковы. Они за­висят от свойств препарата, особенностей органа выделения и состоя­ния организма. Большинство лекарственных веществ чаще всего начинает выделяться сразу же после их резорбции. Степень выде­ления возрастает довольно быстро, достигает максимума и затем по­степенно, снижается. Чем прочнее вещество адсорбируется в тканях, тем медленнее оно выходит из организма. Основная масса большин­ства препаратов выделяется в течение нескольких часов, а следы мно­гих из них можно обнаружить в отдельных тканях и в органах через несколько суток.

Больше всего лекарственные вещества выделяются почками, легки­ми, железами пищеварительного тракта, бронхиальными, молочными и кожными.

Выделение одних и тех же веществ происходит неодинаково у жи­вотных разного вида, что обусловлено различной активностью органов выделения и разницей в составе выделяемого секрета. Например, выде­лительная функция почек у травоядных животных выражена слабее, чем у свиней, и поэтому многие соли у них экскретируются медлен­нее. Щелочная реакция мочи у травоядных способствует более полно­му выделению сульфаниламидов.

При разных общих заболеваниях животных закономерности выве­дения лекарственных веществ изменяются чаще всего в тех же направ­лениях, что и выделительная функция соответствующего органа; в на­чальной стадии воспаления органа выделения лекарственных веществ несколько усиливается, а затем нарушается.

Дата добавления: 2014-01-04