Вещества рвотные и отхаркивающие

Рвотные и отхаркивающие вещества объединены в одну группу по­тому, что большинство из них в малых дозах действует отхаркивающе, а в больших — рвотно.

Отхаркивающих веществ много. Однако практическое значение име­ют только те из них, которые не усиливают воспаления, не оказывают побочного влияния, действуют отхаркивающе умеренно и длительно. Поэтому такие вещества, как пилокарпин, хотя и усиливают секрецию бронхиальных желез, не могут использоваться в качестве отхаркиваю­щих средств. Секреторное действие их очень сильное, но.непродолжи­тельное. Образуется такое большое количество секрета бронхиальных желез, что при некоторых заболеваниях легких и плевры он не успева­ет выделяться, закупоривает бронхи и альвеолы, усугубляя воспаление. Кроме того, вещества типа пилокарпина вызывают изменения во всем организме, не менее выраженные, чем в дыхательных путях. Из отхар­кивающих средств, влияющих умеренно, большое значение имеют би­карбонаты, которые усиливают секрецию, изменяя свойства крови и среду в самих железистых клетках. Многие вещества, выделяясь брон­хиальными железами, оказывают умеренное раздражающее действие. Большинство веществ при выделении влияет и умеренно бактерицидно, а это имеет большое значение. К веществам такого рода относятся аммоний хлорид, аммиак, эфирные масла плодов аниса, укропа и тмина, скипидар, камфора, йод.

Значительный интерес представляют отхаркивающие средства, влияющие рефлекторно при раздражении слизистой оболочки кишечни­ка,— корень ипекакуаны, трехсернистая и пятисернистая сурьма и др. Эти средства действуют в трех направлениях. В малых дозах они реф­лекторно усиливают секрецию желез желудка и кишечника, в средних дозах — секрецию бронхиальных желез, а в больших — вызывают рвоту. Наиболее благоприятно они влияют на бронхиальные железы, и поэто­му их назначают преимущественно в качестве отхаркивающих средств.

Рвотные средства, применяемые в ветеринарии, делят на возбуж­дающие рвотный центр непосредственно и рефлекторно. К первой груп­пе относят апоморфин, ко второй — вератрин, алкалоиды корневища бе­лой чемерицы, корня ипекакуаны, рвотный камень, медный купорос, цинковый купорос, натрия хлорид, зеленое мыло, действует рвотно и большинство отхаркивающих средств в больших дозах.

Корень ипекакуаны (рвотный корень) — Radix Ipecacuanhae. Это корень тропического растения (Uragoga Ipecacuanha Woll), содержа­щий алкалоиды эметин и цефаэлин. Наибольший интерес представляет эметин, который в малых дозах усиливает отделение бронхиального секрета, а в больших — вызывает рвоту. Он же является специфиче­ским ядом для возбудителя амебной дизентерии и некоторых гельмин­тов. Эметин обладает горьким вкусом и как горечь может улучшать пищеварение.

Для жвачных ипекакуана является хорошим руминаторным средством, действуя не только при переполнении рубца, но и при его атонии. В больших дозах эметин вызывает геморрагический гастроэн­терит. Корень ипекакуаны хранят с предосторожностью (список Б). Применяют как отхаркивающее средство при катаральных процес­сах в легких и дыхательных путях.

В настоящее время вместо корня ипекакуаны, широко используют и эметин хлористоводородный (Emetini hydrochloridum). Желтоватый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Растворяется в воде 1: 8. Хранят с предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте. Растворы выдерживают стерилизацию текучим паром при 100° в течение 30 мин. Эметин эффективен при амебной дизентерии, балантидиозе, гепатохолецистите, гепатохолангите и мюлллериозе. Дозы подкожно и внутримышечно: овцам 0,003/кг; козам 0,002/кг. Препарат вводят в форме 1—2%-ного раствора 2—3 раза с интервалами в 2—3 дня.

Аммония хлорид (хлористый аммоний, нашатырь) — Ammonii chloridum, NH₄CI. Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде (1: 3), несколько хуже в спирте (1: 50). При нагревании улетучи­вается. В тканевом содержимом аммония хлорид расщепляется, и продук­ты его распада действуют умеренно раздражающе и дезинфицирую-ще. Больше всего этих веществ образуется в бронхиальных железах. Поэтому аммония хлорид весьма эффективное отхаркивающее сред­ство, одновременно усиливающее сократимость бронхов и активизи­рующее функцию ресничного эпителия; кроме того, влияет бактериостатически.

Аммония хлорид применяют как отхаркивающее средство при всех формах заболевания органов дыхания, сопровождающихся сухим бо­лезненным кашлем. Одновременно целесообразно назначать плоды ани­са, тмина и др. В форме 1—2%-ных растворов назначают иногда как слабораздражающее и бактерицидное средство при воспалении матки и влагалища. При высокой температуре аммония хлорид легко возго­няется и в виде мельчайших частиц (0,5—2 мкм) стойко удержива­ется в воздухе в течение 1—1 '/г ч. Используя это свойство, можно при­менить дым аммония хлорида при групповом лечении заболеваний органов дыхания (0,5 г аммония хлорида на 1 м3 помещения и при экс­позициях 20—60 мин).

Терпингидрат — Terpinum hydratum. Получают при продолжитель­ном стоянии скипидара с водой или при действии на скипидар спирта в присутствии азотной кислоты. Бесцветные кристаллы, плохо раство­римые в воде (1: 250), хорошо — в алкоголе (1: 10). По действию при­ближается к скипидару, менее ядовит, но сильно активизирует слизи­стые дыхательных путей и почки. Назначают его главным образом мел­ким животным (собакам) при заболеваниях дыхательных путей как отхаркивающее (0,1—0,5) и реже как мочегонное (0,2—0,8).

Препараты сурьмы в настоящее время используют ограни­ченно — как усиливающие секрецию бронхиальных желез, противогельминтозные и противопироплазмидозные средства. По общему действию и по действию на кровепаразитов препараты сурьмы напоминают мышь­як. Трехвалентные соединения сурьмы активнее пятивалентных. противопаразитарное действие сильнее выражено у комплексных соединений При внутривенных введениях сурь­мы смерть животных может наступить моментально без заметных симп­томов отравления. Лечение отравлений сводится к удалению яда из пищеварительного канала (промывание желудка, солевые слабитель­ные) и к осаждению сурьмы из растворов (танин).

Сурьма трехсернистая (антимоний, сурьмяный блеск) — Stibii sul-furatum nigrum, БЬгЭз. Серовато-черные тяжелые куски лучисто-кри­сталлического строения или порошок без запаха и вкуса, в воде нерас­творимый. В желудке и кишечнике антимоний очень медленно растворяется и проявляет слабое раздражающее свойство, вследствие чего рефлекторно усиливается секреция пищеварительных и бронхиальных желез. Действие умеренное и длится до 8 ч. Антимоний применяют как отхаркивающее средство лошадям, круп­ному рогатому скоту, свиньям и реже собакам и кошкам.

Сурьма пятисернистая — Stibium sulfuratum aurantiacum, ЭЬгЭб. По внешнему виду рыхлый аморфный оранжево-красный порошок без запаха и вкуса, нерастворимый в воде. При длительном хранении на свету и в присутствии влаги окисляется. Действует так же, как и трехсернистая сурьма, но значительно слабее всасывается и умереннее раз­дражает. Применяют как отхаркивающее средство.

Тартрат антимоний-калия (винносурьмянокалиевая соль, рвотный камень) — Stibiokalii tartras, (COOSbO) CH(OH) CH(OH) (COOK) • ½ Н₂О. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок, без запаха, металлического вкуса, невыветривающийся, растворимый в 17 частях холодной или в 3 частях кипящей воды, в 20 частях глице­рина; нерастворим в спирте. Водный раствор слабокислой реакции. Хранят с предосторожностью (список Б).

Тартрат антимоний-калия показан как антигельминтик при аскари­дозе, оксиурозе и параскаридозе лошадей. Молодняку, старым и исто­щенным животным препарат не следует назначать. Его используют также как рвотное для свиней, собак и кошек; как руминаторное сред­ство (одновременно с чемерицей) и как отхаркивающее в малых дозах в комбинации со слизью. Препарат можно применять только в раство­ренном виде. Нерастворившаяся соль прижигает слизистые оболочки.

Солюсурьмин— Solusurminum, иногда называют триостамом. Нат­риевая соль комплексного соединения пятивалентной сурьмы и глюконовой кислоты. Белый порошок, растворимый в воде. Содержит 21—23% сурьмы. Термоустойчив. Хранят с предосторожностью (список Б). Со­люсурьмин — активное противолейшманиозное средство.

Вератрин — Veratrinum. Смесь алкалоидов, добываемая из семян американского растения сабадиллы (Sabadilla officinalis). Мелкий аморфный порошок, почти нерастворимый в воде; растворяется в спир­те (1:4), хлороформе и эфире. Хранят под замком (список А). Вератрин сильно раздражает окончания чувствительных нервов. От ничтожных его количеств, попавших в глаз, появляется очень сильная болезненность, а так как он в конъюнктивальной жидко­сти растворяется очень медленно, то раздражающее действие его длит­ся долго (1—2 ч). При внутримышечном введении спиртового раствора вератрина в мышце создается его депо, откуда по мере растворения вератрин мед­ленно рассасывается и оказывает специфическое влияние на мускула­туру, улучшая и повышая ее сократимость. Это действие в отличие от кофеина распространяется не на всю мускулатуру, а только на небольшой участок окружностью 10—20 см. Такого рода усиление работы группы мышц очень важно при ограниченных атрофиях мускулатуры. У домашних животных, особенно у лошадей, при отсутствии сокраще­ний мускулатуры (например, при хромоте) очень быстро развивается атрофия. В этих случаях для использования лошади в качестве тяговой силы необходимо улучшить питание мускулатуры и повысить ее тонус, что достигается часто при помощи вератрина.

Показано применение вератрина: при ослаблении функции поперечнополосатой мускулатуры, при послеродовом парезе, при атро­фии мышц (внутримышечно и под кожу), а также как тонизирующее при атонии преджелудков у жвачных.

Корневище белой чемерицы — Rhizoma Veratri. Высушенные мно­голетние корневища растений из рода Veratrum, широко распростра­ненного на лугах, по берегам рек, в лесной области средней полосы СССР. Хранят с предосторожностью (список Б).

Корневище белой чемерицы применяют как рвотное свиньям и со­бакам в форме отвара; крупному рогатому скоту корневище назначают для усиления жвачки и как руминаторное средство при переполнении рубца кормами, а также при хронических тимпаниях. Наружно мелкий порошок корневища используют в борьбе с кожными паразитами (вши, блохи, власоеды животными птиц).

Клубни аконита —Tuber Aconiti. Молодые дочерние клубни акони­та, распространенного в Средней Азии и Сибири и культивируемого с декоративными целями. В качестве противоя­дий применяют подкожно камфарное масло, кофеин, внутрь — слаби­тельные, рвотные, адсорбирующие (А. А. Алдашев). Применение клубней аконита ограниченное, Высшие дозы: лошадям 5,0 г; крупному рогатому скоту 10,0; мелкому рогатому скоту 1,0; свиньям 0,5 г. Официнальна настойка аконита — Tinctura Aconiti. Бензойная кислота — Acidum benzoicum, CeHsCOOH. Бесцветные кристаллы. Плохо растворяется в воде (1:495), хорошо — в спирте (1:2) и эфире (1: 1,6). Является основой большого количества весьма активных фармакологических веществ. Легко всасывается. Резорбтив­ное действие небольших доз несущественно. Выделяется главным обра­зом бронхиальными железами, частично почками, молочными и пото- выми железами. При выделении действуют умеренно раздражающе и противомикробно.

Апоморфин — Apomorphinum. По суммарной формуле отличается от морфина только на Н₂О. Но это сопровождается перестройкой мо­лекулы и изменением действия.

Апоморфин — вещество очень нестойкое, легко окисляющееся и об­разующее окрашенные продукты (вода извлекает зеленые продукты, эфир — красные, хлороформ — фиолетово-синие). При окислении апоморфина образуются вещества, весьма ядовитые для животных. Они ослабляют рвотное действие, повышают сонливость, неблагоприятно влияют на сердце. Применяют апоморфина гидрохлорид — Apomorphini hydrochloridum.

Как известно, у жвачных бывает заболевание, связанное с нару­шением обмена веществ, сопровождающееся явлениями лизухи у ро­гатого скота и поеданием шерсти у овец (птицы при этом заболевании выдергивают перья). Если животным при таком нарушении обмена ве­ществ ввести под кожу минимальные возбуждающие дозы апоморфина, то явлений возбуждения не наступает, а лизуха, поедание шерсти и аллотриофагия быстро проходят.

Овцы менее чувствительны к апоморфину, а еще менее чувстви­тельны козы. Свиньи реагируют на апоморфин так же, как и травоядные, но яв­ления возбуждения у них наступают от сравнительно больших доз (0,3—0,5). Некоторые авторы считают апоморфин хорошим рвотным средством для свиней, но его рвотное действие отмечается не у всех особей; мы наблюдали рвоту только у 40% животных, причем при по­вторных введениях апоморфина через 5 дней рвота часто наступала у тех животных, которые никак не реагировали на первую инъекцию, и, наоборот, отсутствовала у тех, у которых рвота наблюдалась от первой инъекции.

Дозы рвотных и отхаркивающих препаратов

Название препаратов	Путь введения	Лоша­дям	Коро­вам	Овцам	Свинь­ям	Соба­кам	Кош­кам
Radix Ipecacuanhae	Внутрь	0.5-3,0	2,0— 10,0	0,2-3,0	0.1-3,0	0,02— 0,05	0,003-0,01
Ammonii chloridum	»	8,0-15,0	10,0— 25,0	2,0-5,0	1.0- 2,0	0,2-1.0	0,1-0,3
Stibii sulfuratum nig-rum et aurantiacum	»	5,0-25,0	10,0— 25,0	2,0-5,0	2,0-5,0	0,05-0.5	0,01-0,05
Stibio-kalii tartras	»	0,5-1,2	0,5-1,0	0,2-0,5	0,2-2,0	0,02— 0,1	0,05-0,08
Veratrinum	Под кожу	0.03-0,05	0,02— 0,1	—	0,01 — 0,03	0,001-0,002	0,001
Rbizoma Veratri	Внутрь	5,0-10,0	5,0-12,0	1,4-4,0	0,5-2,0	0,05-0,2	—
Tuber Aconiti	»	5.0	10,0	1,0	0,5	—	___
Tinctura Aconiti	»	10,0-25,0	10,0— 25,0	5,0-10,0	2,0-8,0	0,5-1,0	—
Apomorphini hydro-chloridum	»	0,02-0,03	0,02-0,03	0,005-0,01	0,005-0,07	0,001-0,003	0,001-0,002
To же	Под кожу	0,02-0,05	0,02-0,05	0,01-0,03	0,01-0,03	0,002-0,005	0,002-0,003

Дата добавления: 2014-01-04