Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Кислоты и основания




Кислоты и основания

КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ

Летальность в зависимости от похудания в предоперационном периоде (Studley)

Потеря массы до операции Летальность
Более чем 20% массы тела 33%
Менее чем 20% массы тела 3,5%

В плазме нижней границей нормы считают концентрации общего белка 6,6 г/дл и альбумина 3,7 г/дл (предполагается нормальная гидратация; см. 2.1). Концентрации общего белка ниже 5 г/дл и альбумина ниже 2,5 г/дл указывают на явную опасность операции.

 

Причины нарушения послеоперационного течения много­образны. Например, возможны следующие осложнения:

— нарушение заживления ран (предельная концентрация белка плазмы 5 г/дл);

— несостоятельность шва, развитие отека, например, в области гастроеюностомы (предельное значение концен­трации белка плазмы 2,5 г/дл);

— повышенная опасность шока (падение коллоидно-ос­мотического давления; см. 1.2.2;

— уменьшение новообразования клеток;

— понижение регенерации крови;

— нарушение синтеза гормонов и ферментов;

— нарушения свертывающей системы крови;

— понижение гуморального и клеточного иммунитета (Law с соавт.);

— пролежни;

— ухудшение приживления трансплантированной кожи;

— болезни печени;

— гипотония желудочно-кишечного тракта вплоть до па­ралитической непроходимости (причина: понижение

интенстинальной абсорбции жидкости — Moss).

 

 

Является ли раствор кислым, нейтральным или щелочным, можно определить по концентрации (точнее активности) ионов водорода (Н+) (см. 1.3.4).

Она выражается, как и для всех ионов, в экв, мэкв или (так как концентрация ионов водорода очень мала) в нэкв (1 мэкв<=1 млн. нэкв). Для упрощения написания исполь­зуют в качестве равнозначного выражения (Н+) значение рН (см. 1.3.4).

Для правильного течения процессов обмена веществ кон­центрация ионов водорода в тканях должна колебаться в узких лраницах (изогидрия). Правда, амплитуда колебаний значений рН, совместимых с жизнью (рН 6,8—7,8), больше по сравнению со значениями концентрации натрия:

Значению рН 6,80 соответствуют (Н+) 158 нэкв/л, значе­нию рН 7,8 соответствует 16 нэкв/л; соотношение 1: 10.

 

 

Кислотами называются соединения, способные отдавать ионы водорода; основаниямисоединения, способные при­соединять ионы водорода (Brfinsted).

 

 

Кислотами называются соединения, способные отдавать ионы водорода; основаниямисоединения, способные при­соединять ионы водорода (Brfinsted).

 

Примеры

Кислоты Основания

H2CO3 == н+ + нсо3

H2SO4 == H++ HSO4

NH4+== H+ + NH3

H2PO42—== H+ + HPO42—

 

B обмене веществ в организме взрослого за 24 ч распада­ется приблизительно 15000 ммоль (так называемой лету­чей) угольной кислоты (0,13 ммоль/кг массы тела/мин) и 30—80 мэкв (1 мэкв/кг массы тела/сут) нелетучих кислот. Нелетучие кислоты образуются главным образом из серо­содержащих аминокислот (пищевые белки и белки орга­низма), а также при патологических состояниях, например при неполном окислении жирных кислот и углеводов. Кис­лоты, диссоциирующие на ионы водорода и анионы, должны удаляться органами выведения (легкие и почки) без превы­шения допустимой концентрации ионов водорода (значение рН). Это регулируется буферными основаниями (гидрокар­бонат, белки, фосфат), которые после образования ионов водорода из кислот выравнивают изменения рН.

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 277; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.007 сек.