![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Гиперкалиемия
О гиперкалиемии говорят при уровне калия плазмы выше 5,5 мэкв/л.
Причины (рис. 50)
Рис. 50. Комплекс причин гиперкалиемии.
Олигурия, анурия Острая и хроническая почечная недостаточность.
Надпочечниковая недостаточность Болезнь Аддисона. Назначение антагонистов альдостерона при хронической почечной недостаточности (Heintz).
Чрезмерное введение При недостаточном диурезе.
Освобождение калия из тканей Респираторный и метаболический ацидоз. Стресс, травма, ожог. Тяжелое повреждение тканей, раздавливание. Дегидратация. Гемолиз.
Помни: при достаточно большом диурезе (1000 — 1200 мл/24 ч; 40—50 мл/ч) опасности гиперкалиемии нет.
Симптоматика (рис. 51) Рис. 51. Ведущие симптомы гиперкалиемии. Токсические явления непосредственно связаны с повышением уровня калия в плазме:
Желудочно-кишечный тракт Рвота, спазмы, понос.
Сердце Первым сигналом опасности является аритмия вследствие появления собственного ритма желудочков (автоматизм желудочков); позднее развиваются мерцание желудочков и остановка сердца в диастоле (при уровне калия около 7—13 мэкв/л; Black).
Почки Олигурия, анурия.
Общие признаки Помрачение сознания. Слабость, усталость, тяжесть в конечностях. Мышечные подергивания. Парестезии рук, стоп, губ. Восходящий паралич (редко), включая дыхательную мускулатуру.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 315; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |