Билет №1

ОНКОЛОГИЯ

ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ И ВПХ

И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ

ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА И СОСУДОВ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ

ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

ГРЫЖИ ДИАФРАГМЫ И БРЮШНОЙ СТЕНКИ

ПЕРИТОНИТ

КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ И ПЕЧЕНИ

ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ

ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

	001 - в	008 - д	015 - д	022 - д	029 - г	036 - г
	002 - д	009 - в	016 - д	023 - в	030 - б	037 - б
	003 - г	010 - д	017 - а	024 - д	031 - б	038 - д
	004 - а	011 - д	018- д	025 - в	032 - д	039 - в
	005 - д	012 - г	019 - д	026 - г	033 - б	040 - г
	006 - в	013 - а	020 - г	027 - в	034 - в	041 - г
	007 - д	014- д	021 - г	028 - б	035 - г

	001 - в	017 – д	033 - а	049 - д	065 - г	081 - г	097 - г
	002 - а	018 – в	034 - д	050 - а	066 - б	082 - в	098 - б
	003 - б	019 – д	035 - в	051 - б	067 - а	083 - б	099 - а
	004 - б	020 – а	036 - в	052 - г	068 - б	084 - а	100 - в
	005 - г	021 – д	037 - а	053 - г	069 - в	085 - б	101 - в
	006 - б	022 – б	038 - г	054 - в	070 - а	086 - в	102 - б
	007 - в	023 – а	039 - в	055 - б	071 - б	087 - г	103 - в
	008 - б	024 – д	040 - д	056 - г	072 - д	088 - г	104 - д
	009 - г	025 – г	041 - б	057 - б	073 - а	089 - б	105 - г
	010 - д	026 – б	042 - г	058 - г	074 - в	090 - в	106 - д
	011 - б	027 – в	043 - г	059 - б	075 - а	091 - а	107 - д
	012 - в	028 – а	044 - а	060 - г	076 - д	092 - в	108 - б
	013 - д	029 – г	045 - г	061 - б	077 - б	093 - в	109 - а
	014 - а	030 – в	046 - г	062 - г	078 - д	094 - г	110 - д
	015 - д	031 – д	047 - г	063 - в	079 - г	095 - в	111 - д
	016 - д	032 – г	048 - б	064 - в	080 - б	096 - б	112 - г

	001 - г	007 – в	012 - д	018 - в	024 - б	030 - а	036 - а
	002 - а		013 - б	019 - д	025 - б	031 - б	037 - а
	003 - б	008 – в	014 - б	020 - в	026 - а	032 - б	038 - б
	004 - г	009 – д	015 - б	021 - б	027 - б	033 - б	039 - б
	005 - б	010 – в	016 - в	022 - б	028 - б	034 - б
	006 - г	011 – а	017 - в	023 - в	029 - б	035 - в

	001 - г	007 – б	013 - в	019 - в	025 - д	031 - а	037 - в
	002 - г	008 – в	014 - д	020 - в	026 - в	032 - б	038 - д
	003 - б	009 – а	015 - д	021 - а	027 - в	033 - д	039 - в
	004 - б	010 – б	016 - б	022 - д	028 - д	034 - г	040 - в
	005 - в	011 – г	017 - б	023 - д	029 - г	035 - в	041 - в
	006 - г	012 – в	018 - а	024 - в	030 - д	036 - д

	001 - г	007 – а	013 - в	019 - а	025 - г	031 - г	037 - б
	002 - д	008 – г	014 - г	020 - а	026 - в	032 - в	038 - г
	003 - в	009 – д	015 - в	021 - д	027 - б	033 - д	039 - в
	004 - б	010 – б	016 - в	022 - б	028 - а	034 - д	040 - в
	005 - д	011 – г	017 - г	023 - а	029 - а	035 - б
	006 - д	012 – б	018 - г	024 - в	030 - б	036 - г

	001 - а	004 - б	007 - в	010 - г	013 - а	016 - а
	002 - б	005 - д	008 - г	011 - д	014 - б
	003 - г	006 - д	009 - д	012 - г	015 - а

	001 - г	012 – г	023 - в	034 - б	045 - г	056 - г	067 - б
	002 - г	013 – в	024 - б	035 - д	046 - в	057 - в	068 - г
	003 - а	014 – в	025 - в	036 - в	047 - г	058 - в	069 - б
	004 - д	015 – г	026 - г	037 - б	048 - в	059 - г	070 - а
	005 - д	016 – д	027 - г	038 - г	049 - д	060 - в	071 - а
	006 - д	017 – в	028 - б	039 - д	050 - д	061 - г	072 - г
	007 - в	018 – б	029 - б	040 - д	051 - в	062 - г	073 - д
	008 - г	019 – в	030 - в	041 - в	052 - г	063 - г	074 - а
	009 - а	020 – а	031 - б	042 - б	053 - в	064 - б
	010 - г	021 – г	032 - а	043 - а	054 - д	065 - д
	011 - а	022 – б	033 - д	044 - в	055 - г	066 - г

	001 - г	011 – г	021 - д	031 - а	041 - д	051 - г	061 - б
	002 - г	012 – б	022 - г	032 - д	042 - г	052 - г	062 - б
	003 - а	013 – а	023 - г	033 - а	043 - а	053 - г	063 - б
	004 - а	014 – в	024 - д	034 - г	044 - б	054 - г	064 - б
	005 - а	015 – а	025 - д	035 - б	045 - б	055 - д	065 - а
	006 - д	016 – д	026 - а	036 - в	046 - г	056 - в	066 - г
	007 - г	017 – в	027 - а	037 - б	047 - а	057 - г	067 - а
	008 - д	018 – д	028 - д	038 - г	048 - г	058 - в	068 - в
	009 - д	019 – в	029 - в	039 - г	049 - б	059 - в	069 - д
	010 - г	020 – д	030 - в	040 - а	050 - г	060 - в	070 - в

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

	001 - б	007 – б	013 - в	019 - в	025 - в	031 - г	037 - б
	002 - г	008 – г	014 - г	020 - в	026 - б	032 - г	038 - а
	003 - в	009 – г	015 - б	021 - б	027 - б	033 - г	039 - а
	004 - в	010 – д	016 - в	022 - г	028 - д	034 - а	040 - д
	005 - в	011 – а	017 - б	023 - д	029 - д	035 - г
	006 - б	012 – в	018 - а	024 - д	030 - д	036 - а

	001 - г	018 – д	035 - б	052 - в	069 - в	086 - б	103 - а
	002 - б	019 – б	036 - г	053 - б	070 - в	087 - а	104 - д
	003 - б	020 – г	037 - г	054 - б	071 - б	088 - в	105 - б
	004 - д	021 – б	038 - а	055 - г	072 - а	089 - б	106 - г
	005 - а	022 – в	039 - в	056 - в	073 - г	090 - в	107 - в
	006 - д	023 – г	040 - в	057 - в	074 - д	091 - в	108 - д
	007 - д	024 – в	041 - г	058 - г	075 - б	092 - б	109 - г
	008 - д	025 – в	042 - а	059 - б	076 - б	093 - д	110 - а
	009 - г	026 – г	043 - д	060 - г	077 - б	094 - в	111 - в
	010 - в	027 – г	044 - д	061 - б	078 - а	095 - в	112 - в
	011 - д	028 – в	045 - а	062 - а	079 - г	096 - в	113 - в
	012 - д	029 – в	046 - д	063 - б	080 - д	097 - б	114 - д
	013 - г	030 – б	047 - г	064 - в	081 - а	098 - д
	014 - д	031 – д	048 - д	065 - г	082 - г	099 - в
	015 - д	032 – б	049 - в	066 - г	083 - б	100 - в
	016 - в	033 – г	050 - д	067 - г	084 - в	101 - г
	017 - а	034 – д	051 - б	068 - а	085 - г	102 - б

	001 - а	004 – а	007 - д	010 - б	013 - а	016 - д	019 - д
	002 - г	005 – в	008 - д	011 - д	014 - д	017 - в	020 - д
	003 - в	006 – г	009 - г	012 - д	015 - а	018 - в

РАК ЖЕЛУДКА

	001 - б	007 – в	013 - б	019 - а	025 - д	031 - а	037 - в
	002 - б	008 – б	014 - а	020 - в	026 - а	032 - а
	003 - в	009 – в	015 - а	021 - д	027 - б	033 - в
	004 - б	010 – а	016 - а	022 - а	028 - в	034 - в
	005 - а	011 – г	017 - г	023 - в	029 - а	035 - д
	006 - б	012 – а	018 - г	024 - г	030 - б	036 - г

	001 - г	011 – б	021 - б	031 - г	041 - в	051 - а	061 - г
	002 - б	012 – д	022 - б	032 - г	042 - б	052 - г	062 - г
	003 - в	013 – д	023 - б	033 - а	043 - б	053 - г	063 - в
	004 - б	014 – д	024 - в	034 - а	044 - в	054 - в	064 - г
	005 - г	015 – г	025 - б	035 - в	045 - г	055 - г
	006 - г	016 – б	026 - г	036 - а	046 - а	056 - г
	007 - д	017 – а	027 - д	037 - б	047 - г	057 - в
	008 - в	018 – г	028 - а	038 - г	048 - б	058 - в
	009 - а	019 – б	029 - б	039 - д	049 - а	059 - г
	010 - б	020 – б	030 - в	040 - в	050 - б	060 - в

	001 - д	013 – в	025 - г	037 - г	049 - в	061 - г	073 - г
	002 - д	014 – д	026 - г	038 - г	050 - в	062 - а	074 - г
	003 - д	015 – в	027 - г	039 - в	051 - в	063 - д	075 - г
	004 - в	016 – а	028 - д	040 - б	052 - а	064 - д	076 - в
	005 - б	017 – д	029 - а	041 - б	053 - а	065 - в	077 - в
	006 - г	018 – г	030 - а	042 - д	054 - в	066 - а	078 - в
	007 - г	019 – в	031 - г	043 - в	055 - а	067 - д	079 - г
	008 - д	020 – д	032 - г	044 - д	056 - д	068 - в	080 - г
	009 - д	021 – г	033 - а	045 - а	057 - а	069 - б	081 - г
	010 - г	022 – в	034 - в	046 - г	058 - в	070 - д	082 - г
	011 - в	023 – г	035 - а	047 - д	059 - б	071 - г	083 - б
	012 - г	024 – д	036 - б	048 - д	060 - а	072 - в	084 - б

	001 - д	009 – а	017 – а	025 - в	033 - в	041 - д	049 - б
	002 - г	010 – г	018 – а	026 - б	034 - г	042 - д	050 - г
	003 - г	011 – г	019 – д	027 - б	035 - а	043 - а	051 - в
	004 - д	012 – г	020 – а	028 - в	036 - б	044 - д	052 - д
	005 - в	013 – б	021 – б	029 - в	037 - г	045 - в	053 - а
	006 - д	014 – в	022 – в	030 - г	038 - г	046 - в	054 - г
	007 - д	015 – б	023 – б	031 - а	039 - б	047 - в	055 - б
	008 - в	016 – г	024 – д	032 - г	040 - г	048 - г

	001 - д	010 – б	019 – г	028 - в	037 - в	046 - г	055 - в
	002 - а	011 – г	020 – б	029 - д	038 - б	047 - в	056 - б
	003 - д	012 – а	021 – б	030 - г	039 - а	048 - в	057 - а
	004 - в	013 – в	022 – д	031 - а	040 - а	049 - д	058 - в
	005 - в	014 – б	023 – в	032 - г	041 - а	050 - а	059 - д
	006 - а	015 – б	024 – в	033 - г	042 - а	051 - д
	007 - а	016 – в	025 – а	034 - б	043 - а	052 - а
	008 - д	017 – в	026 – г	035 - г	044 - г	053 - а
	009 - б	018 – д	027 – д	036 - г	045 - д	054 - б

	001 - б	006 – г	011 – д	016 - а	021 - б	026 - в	031 - г
	002 - а	007 – д	012 – д	017 - в	022 - д	027 - б	032 - в
	003 - в	008 – д	013 – г	018 - б	023 - б	028 - а	033 - а
	004 - г	009 – а	014 – д	019 - в	024 - в	029 - д	034 - в
	005 - а	010 – г	015 – в	020 - а	025 - г	030 - д

	001 - г	004 – г	007 – б	010 - г	013 - а	016 - г	019 - а
	002 - б	005 – г	008 – д	011 - б	014 - б	017 - д	020 - г
	003 - а	006 – в	009 – б	012 - д	015 - д	018 - а

	001 - д	005 – в	009 – д	013 - д	017 - б	021 - в	025 - д
	002 - д	006 – г	010 – в	014 - д	018 - д	022 - в	026 - б
	003 - а	007 – в	011 – в	015 - г	019 - б	023 - а
	004 - д	008 – д	012 – а	016 - в	020 - д	024 - в

	001 - а	014 – а	027 – а	040 - д	053 - г	066 - а	079 - в
	002 - б	015 – а	028 – г	041 - в	054 - б	067 - г	080 - д
	003 - г	016 – б	029 – д	042 - в	055 - в	068 - в	081 - в
	004 - а	017 – а	030 – б	043 - а	056 - б	069 - г	082 - а
	005 - а	018 – в	031 – г	044 - а	057 - а	070 - а	083 - а
	006 - г	019 – д	032 – а	045 - г	058 - б	071 - в	084 - в
	007 - б	020 – а	033 – а	046 - а	059 - г	072 - в	085 - г
	008 - г	021 – б	034 – б	047 - б	060 - б	073 - в	086 - б
	009 - г	022 – в	035 – а	048 - б	061 - а	074 - в	087 - б
	010 - а	023 – а	036 – а	049 - г	062 - б	075 - в	088 - в
	011 - а	024 – а	037 – б	050 - б	063 - в	076 - б	089 - б
	012 - а	025 – а	038 – г	051 - в	064 - в	077 - б	090 - д
	013 - а	026 – б	039 – а	052 - б	065 - г	078 - в

	001 - в	028 – г	055 – г	082 - а	109 - д	136 - в	163 - б
	002 - г	029 – г	056 – д	083 - а	110 - в	137- б	164 - г
	003 - б	030 – б	057 – д	084 - г	111 - д	138 - в	165 - г
	004 - в	031 – а	058 – б	085 - б	112 - а	139 - г	166 - д
	005 - б	032 – в	059 – в	086 - д	113 - г	140 - д	167 - г
	006 - г	033 – а	060 – д	087 - в	114 - б	141 - г	168 - г
	007 - г	034 – в	061 – б	088 - г	115 - в	142 - в	169 - г
	008 - б	035 – б	062 – в	089 - в	116 - г	143 - д	170 - б
	009 - г	036 – в	063 – в	090 - г	117 - д	144 - д	171 - г
	010 - в	037 – в	064 – д	091 - г	118 - в	145 - в	172 - а
	011 - г	038 – в	065 – в	092 - д	119 - б	146 - г	173 - б
	012 - б	039 – в	066 – в	093 - в	120 - а	147 - а	174- г
	013 - г	040 – а	067 – д	094 - б	121 - в	148 - д	175 - г
	014 - г	041 – а	068 – а	095 - в	122 - г	149 - д	176 - д
	015 - г	042 – г	069 – в	096 - а	123 - в	150 - в	177 - г
	016 - г	043 – г	070 - г	097 - в	124 - а	151 - а	178 - а
	017 - г	044 – в	071 - д	098 - в	125 - г	152 - а	179 - б
	018 - а	045 – в	072 - д	099 - г	126 - д	153 - в	180 - в
	019 - г	046 – г	073 - а	100 - а	127 - в	154 - г	181 - а
	020 - в	047 – г	074 - а	101 - а	128 - г	155 - а	182 - г
	021 - в	048 – д	075 - д	102 - г	129 - б	156 - в	183 - г
	022 - в	049 – г	076 - в	103 - б	130 - б	157 - в	184 - д
	023 - б	050 – д	077 - в	104 - в	131 - б	158 - д	185 - г
	024 - г	051 – г	078 - д	105 - б	132 - б	159 - б	186 - г
	025 - д	052 – а	079 - д	106 - г	133 - д	160 - г	187 - г
	026 - д	053 – в	080 - д	107 - в	134 - а	161 - в
	027 - в	054 – д	081 - г	108 - г	135 - а	162 - б

	001 - г	009 – д	017 - в	025 - б	033 - б	041 - в	049 - б
	002 - б	010 – в	018 - б	026 - г	034 - б	042 - в	050 - б
	003 - б	011 – д	019 - г	027 - в	035 - в	043 - в
	004 - б	012 – д	020 - г	028 - д	036 - г	044 - в
	005 - б	013 – а	021 - в	029 - б	037 - д	045 - б
	006 - в	014 – д	022 - г	030 - б	038 - в	046 - б
	007 - б	015 – д	023 - а	031 - а	039 - г	047 - а
	008 - д	016 – в	024 - г	032 - в	040 - г	048 - в

1. Перитонит: классификация, диагностика, лечение.

П. – остр диф воспал висцерал и париетал брюш, не им тенденции к отгран. Класс-я: 1. по хар-у проникн микрофлоры в брюш пол: первичные - микрофлора попад в брюш пол гематог, лимфог путем или ч/з маточ трубы; вторичные - микрофл из воспал орг брюш пол, при перфорации полых орг, проник ран-х живота и при несостоят швов анастомозов. 2. по теч: остр; подостр; хр. 3. по этиолог фак: - П. вызван микрофл ЖКТ - кише пал, стаф, стрепт, энтерок, анаэробами; - П. вызван - гонок, пневмок; - асептические П., вызван попад в брюш пол- кр, мочи, желчи, панкреат сока. 4. по хар-у выпота: сероз; фибриноз; фибрин-гн; гн; геморраг; гнил. 5. по распрост воспал проц на поверх брюш: 1 отгранич (абсцесс) - отгран от остал отд брюш пол спайками, фибрин налет, бол сальник и др орг брюш пол. Встреч периаппендик, поддиафраг, подпеч, межкиш и тазов абсц; 2. дифф разлит - пораж площадь брюш без анатом границ: местн дифф - локализ в близости от источ инф и заним одну анатом обл; распростр дифф - заним неск анатом обл живота; общий - пораж всей брюш. Диагн: пальц исслед прям киш, при кот опред навис ее перед ст за счет скопл жидк, болезн при давл на ст прям киш. Сим-м Щеткина-Блюмберга. При аускул живота опред ослабл перист, на позд стад кише шумы не выслуш (сим-м "гробовой тишины"). В кр увел: лейкоц; нейтроф; СОЭ; мочевины; креатинина (в позд стад). Rg: скопл газа под пр или лев куполом диафр (при перфор полого орг), огранич ее подвиж (при локал очага в верх этаже брюш пол), высокое стояние купола диафр на стор пораж. Лапароскопия. Лапароцентез - прокол брюш ст с введен в брюш пол катетера, ч/з кот отсас жидк (кр, гной). УЗИ скопл жидк в брюш пол. Леч: средин лапаротомия. Если источ П. явл орг (аппендикс, желч пуз) его удал. Если перфорация - ушив отвер. При послеоперац П., выпол двухэтап паллиатив (нерадик) опер. Удал гн, дренаж труб, вывед анастом из бр пол на кожу перед бр ст. Бр пол осуш электроотс и марлев салф, пром изотон рас-м. Зондом отсас жид и газы. При неэфф прибег к илеостомии.

2. Диффузный токс зоб: этиол, патоге, классиф, диагн, леч. (Базедова б-нь,б-нь Грейвса)-з\б обусл избыт секрецией тиреоидных гормонов диффузной (неузловой) тканью ЩЖ. Этиолог и пат-з: генетически обусл, аутоиммунн з\б,вызван обр-ем специф антитиреоидных Ат + семейн анамнез. Происх бесконтрольн выроботка гормонов ЩЖ, тиреоидн горм подавл выробаткуТТГ в гипофизе и его ур-нь в кр снижся.Горм ЩЖ повыш-т чувст-ть рец-р симпатич НС к возд катехоламинов àтахикардия,↑АД,тремор,нарушение сна,раздражит. Чаще женщины.Клиника: сердцебиение в ночн вр,перебои,снижение массы тела при Nаппетите, мыш. слабость, чувс-во внутр дрожи, дрожание рук, изменение подчерка, потливость, чувство жара, учащение стула(4р\сут).снижение умствен работоспособн. Объективно: бархатная кожа, тремор пальцев, кожура апельсина +отеки на голенях и стопах, зуд, тахикардия- постоянно,ЩЖ-равномерно увеличена, эластичная., над ЩЖ-выслушив сосуд. шум,+ аутоиммунн офтальмопатия. 3степ тяж: легк, сред, тяж. Степ увелич ЩЖ:1-не видна,увеличена пальпаторно,2-видна при глотании,3-видна без глотания,4-деформирует шею,5-нарушает ф-ции орг-в шеи. Осложнения: тиреотокс криз, атрофия глаз мм, помутн роговицы, сдавление зрит нерва, сдавл органов шеи, наруш. речи, глотания. Ds-ка: опред ТТГ в сыв кр,+Т3,Т4. анамнез, пальп,узи. Леч: радикал- субтотальная резекция ЩЖ., на фоне эутиреоза,кот-й достигается с помощ- тиреостатиков -мерказолил,блокир син-з Т3,Т4, 20-30 мг\сут. Консер- лечение радиоакт. йодом.

3. Терм пор: клас, диагн. Клас по глуб пораж: 1ст – гипер и отек кожи; 2 ст – образ пуз; 3 а ст – неполн некр кожи; 3 б ст – полн некр всей толщи кожи; 4 ст – омертвл кожи и глуб леж тк. Клин: 1 ст – повр кл поверх слоев эпидерм, сопров восп экссудац и стойкой гипер. Боли в обл пораж стихают ч/з 1-2дн, спустя 3-4 сут исчез отек и покрас. 2 степ – гибель повер слоев эпидерм с его отслойкой и образ пузыр, наполн прозр содер. При благопр теч ожога к концу 2-ой нед полная эпителиз без рубцов. 3 а ст – част некроз кожи с сохран глубжележащих слоев дермы, потов и сальн желез, волос луков из эпител кот происх сам востан кож покрова. Эпителиз в теч 4-6 нед, иногда с образ рубцов с уч-ми гипер и депигмент. 3 б ст – полн гибель кожи и ее дереватов с пораж ПКЖ. Эпителиз только с краев раны оч медл. Сам-но до 5 см 2. 4ст – гибель кожи и подлеж тк, на месте образ глуб раны не спос самостоят зажить. Поверхн ожоги: 1,2,3а ст; Глуб: 3б, 4 ст. Диагн: 1 Площадь пораж – а) правило Уоллеса: голова, шея – 9 %, рука – 9%, нога 18%, туловище по 18 % с каждой стороны, 1% промеж и полов орг; б) правило ладони: ладон пов-ть пострад состав 1% от поверх тела. 2 Прогноз – а) правило сотни – складыв возраст и % глуб ожогов. до 60 – прогноз благопр, 61-80 – отн неблагопр, 81-100 – сомнител, >100 – не благопр; б) индекс Франка – равен сумме площ поверхн ожога в % и утроенной площади глубок ожога в % при индексе <30 – благопр, 30-60 – отн благопр, 60-90 – сомнит, >90 – неблагопр.

4. Плевральная пункция. Показ-я: пневмогемоторакс, пневмоторекс, сероз плеврит, гидроторакс, эмпиема плевры, раковый плеврит. Техника: сидя. Анестезия место прокола 0,5% новок. Пункцию толстой иглой соед с резин трубкой. Для аспирации воздуха во II м/р посред ключ линии. Жидкость VI-VII м/р по зад подмыш линии. Прокол по верхн краю ребра. Проникнов иглы в плевр полость ощущ как провал. Аспирация. Каждый раз при отдел наполненного шприца от резин трубки последнюю пережим зажимом (предупрежд засас в плевр пол

воздуха). На место прокола аспетич повяз. Ослож-ия: ранение м/р арт и сос легкого, пневмоторекс. Эксудат на цитолог бактериолог микроскоп. Эвакуация воздуха, экссудата или кр способ расправл легк и уменьш проявл ДН. С пом пункции можно вводить а/б, цитоста

Дата добавления: 2014-01-04