Урология

***

Какое аномалие развитие мочевой системы показана на цистоскопическом слайде?//

киста мочевого пузыря//

дивертикул мочевого пузыря//

+уретероцеле//

эктопия устья мочеточника//

доброкачественная опухоль мочевого пузыря

***

В стационар поступил больной 35 лет с жалобами на постоянные ноющие боли в левой поясничной области, головные боли. Какое обследование показано на слайде? Какой предварительный диагноз можно выставить? Тактика лечения?//

компьютерная томография с контрастированием. Нефроптоз слева. Нефропексия слева//

экскреторная урография. Гипоплазия левой почки, аплазия правой почки. Нефрэктомия слева//

+ретроградная уретеропиелография. Тазовая дистопия левой почки. Консервативная терапия//

ретроградная уретеропиелография. Поясничная дистопия левой почки. Нефрэктомия слева//

ренография с контрастированием после катетеризации левой почки. Губчатая левая почка. Нефрэктомия слева

***

Методы диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса://

экскреторная урография//

ретроградная цистография//

цистоскопия//

+микционная цистография//

ретроградная пиелография

***

Больная П. 25 лет, поступила в клинику с жалобами на тупую боль в поясничной области слева. Со слов болеет в течение длительного времени. Отмечает повышение АД до 160\100 мм.рт.ст. Температура тела 36,6С. Какое обследование показано на слайде? Какой диагноз можно выставить? Тактика лечения?//

+ретроградная уретеропиелография слева. Солитарная киста среднего сегмента левой почки. Кистэктомия слева//

экскреторная урография. Аплазия левой почки. Консервативная терапия//

ретроградная уретеропиелография. Поясничная дистопия левой почки. Консервативная терапия//

ренография с контрастированием после катетеризации левой почки. Уретерогидронефроз со сморщиванием левой почки//

компьютерная томография с контрастированием. Гипоплазия левой почки

***

Типичная иррадиация боли при почечной колике://

в плечо, лопатку//

в мечевидный отросток грудины//

в эпигастральную область//

+в паховую область, бедро, половые органы//

в шею

***

Какое обследование показано на слайде? Какой рентгенологический диагноз можно выставить?//

компьютерная томография с контрастированием. Удвоение левой почки//

экскреторная урография. Аплазия удвоенной левой почки//

ретроградная уретеропиелография. Поясничная дистопия удвоенной левой почки//

ренография с контрастированием после катетеризации левой почки. Уретерогидронефроз со сморщиванием удвоенной левой почки//

+ретроградная уретеропиелография. Перекрестная дистопия почек

***

Самым частым осложнением удвоенной почки является://

гидронефроз//

пиелонефрит//

+мочекаменная болезнь//

рак почки//

туберкулез почки

***

Оптимальный оперативный доступ при камне левой почки и верхней трети мочеточника://

а, 1//

а, 2//

+а, 3//

б, 4//

в, 1,2

***

Какой оперативный доступ показан на данном слайде?//

Уретротомия//

+Уретеротомия//

Пиелотомия//

Цистотомия//

Каликотомия

***

Какой оперативный метод лечения и какая особенность показана на данном слайде?//

+Передняя пиелолитотомия, сложность операции за счет топографии почечного синуса//

Задняя пиелолитотомия, сложность операции за счет пиелоэктазии//

Пиелолитотомия, сложность операции за счет деформации почечного синуса//

Пиелолитотомия, сложность операции за счет конкремента больших размеров//

Пиелолитотомия, сложность операции за счет дольчатого строения почки

***

При каком осложнении нефролитиаза при цистоскопии выделяется гной из устья мочеточника//

апостематозный пиелонефрит//

хронический пиелонефрит//

абсцесс почки//

+пионефроз//

периуретерит

***

Назовите признаки близкого расположение конкремента к устью мочеточника при цистоскопии//

+отечность и выбухания в области устья мочеточника//

гиперемия треугольника Льето//

щелевидные устья//

трабекулярность слизистой мочевого пузыря//

устья мочеточников не изменен

***

Назовите осложнение калькулезного пиелонефрита://

+Бактериотоксический шок//

Варикоцеле//

Уретероцеле//

Дизурия//

Поллакиурия

***

Какое исследование может подтвердить или исключить наличие почечной колики в дифференциальной диагностике с острыми заболеваниями живота.//

Ангиография//

+Экскреторная урография//

Урофлоуметрия//

Компьютерная томография почек //

Цистография

***

Во время мочеиспускания возникла резкая боль в уретре, струя мочи пpеpвалась. Ваш диагноз://

+камень в уретре //

камень мочевого пузыря//

стpиктуpа уpетpы//

почечная колика//

обтурирующий камень мочеточника

***

Выберите наиболее правильный вариант консервативной терапии, применяемой при нефроптозе://

+ЛФК в положении лежа, ношение бандажа, уроантисептики//

Витаминотерапия,противовоспалительные препараты, ЛФК//

Физиотерапия, инфузионная терапия, антибактериальная терапия//

ЛФК, антибактериальная терапия, физиотерапия//

Витаминотерапия,иглорефлексотерапия, дыхательная гимнастика

***

Назовите причины, приводящие к нефроптозу://

+Тяжелые физические нагрузки, астенический тип телосложения, травматический фактор//

Частые обострения пиелонефрита, нормостенический тип телосложения, гиподинамия//

Адинамия, гиперстенический тип телосложения, частые обострения пиелонефрита//

Астенический тип телосложения, гиподинамия, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии//

Гиперстенический тип телосложения, офисная работа, частые респираторные заболевания

***

Гидронефроз при нефроптозе является следствием://

Врожденного клапана уретры//

+Фиксированного перегиба мочеточника//

Стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента//

Стриктуры мочеточника//

Инфравезикальной обструкции

***

Форникальное кровотечение у больных нефроптозом обусловлено://

+Венной гипертензией в почке//

Сопутствующей эссенциальноц артериальной гипертензией//

Сопутствующим сахарным диабетом//

Хроническим пиелонефритом//

Фиксированным перегибом мочеточника

***

К ренальной анурии приводят.//

почечно-каменная болезнь//

тромбоэмболия сосудов почек//

+отравление солями тяжелых металлов//

гемотрансфузионный шок//

нефротуберкулез

***

Больной 63 лет поступил в клинику с жалобами на затрудненное мочеиспускание, подтекание мочи по каплям. Какому симптому можно отнести вышеперечисленные жалобы?//

недержание мочи//

неудержание мочи//

+пародоксальная ишурия//

ложное недержание мочи//

стрессовое недержание мочи

***

Клинику острого живота может симулировать://

острый пиелонефрит//

острый цистит//

хронический простатит//

эписпадия//

+перекрут яичка

***

Больной 72 лет жалуется на непроизвольное выделение мочи по каплям. Живот мягкий, болезненный при пальпации над лоном. Предстательная железа увеличена равномерно, плотно-элластической консистенции, поверхность ее гладкая, междолевая борозда сглажена. Какому симптому можно отнести вышеперечисленные жалобы? Ваши лечебные рекомендации?//

недержание мочи. УЗИ мочевого пузыря//

+парадоксальная ишурия. Катетеризация мочевого пузыря//

неудержание мочи. Экскреторная урография//

ложное недержание мочи. Обзорная урография//

стрессовое недержание мочи

***

Больной К. 73 года. Обратился в поликлинику по поводу затрудненного, болезненного, учащенного мочеиспускание. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Вышеперечисленные жалобы связывает с приемом алкоголя. Какому симптому можно отнести вышеуказанные жалобы.//

никтурия//

+странгурия//

ишурия//

поллакиурия//

полиурия

***

Непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание://

неудержание мочи//

энурез//

никтурия//

+недержание мочи//

поллакиурия

***

К преренальной анурии приводят.//

почечно-каменная болезнь//

переливание несовместимой крови//

отравление солями тяжелых металлов//

+гемотрансфузионный шок//

нефротуберкулез

***

К постренальной анурии приводят.//

+почечно-каменная болезнь//

переливание несовместимой крови//

отравление солями тяжелых металлов//

гемотрансфузионный шок//

нефротуберкулез

***

Какие цели преследует цистоскопия, выполняемая в момент макрогематурии?//
определение проходимости уретры//

отмывание мочевого пузыря от сгустков крови//

для трансуретральной резекции мочевого пузыря//

+определение источника кровотечения//

введение в мочевой пузырь кровоостанавливающих препаратов

***

Уретроскопия - это осмотр внутренней поверхности://

мочевого пузыря//

мочеточника//

+мочеиспускательного канала//

семенных протоков//

лоханки

***

Симптом «занавески» при цистоскопии характерен для://

острого простатита//

острого цистита//

+доброкачественной гиперплазии предстательной железы//

рака предстательной железы//

опухоли мочевого пузыря с локализацией в области треугольника Льето

***

Фруктоза образуется в://

предстательной железе//

куперовых железах//

придатке яичка//

+семенных пузырьках//

яичке

***

Виды аспермии, при котором показана данная операция на слайде, которая называется? //

Секреторная аспермия. Деферентовезикулография//

Гормональная аспермия. Вазотомия//

+Обтурационная аспермия. Вазоэпидидимоанастомоз//

Гормональная эректильная аспермия. Операция Иванисевича//

Аспермия при снижении уровня пролактина в крови. Резекция головки придатка яичка

***

Что означает термин «аспермия»?//

до 1 млн спермиев в 1 мл эякулята//

наличие клеток сперматогенеза//

+отсутствие спермиев и клеток сперматогенеза//

отсутствие клеток сперматогенеза//

единичные спермии в полях зрения

***

Назовите одно из наиболее часто встречающихся ослож­нений варикоцеле://

Уретроррагия//

+бесплодие в браке//

приапизм//

ускоренная эякуляция//

аноргазмия

***

Чем характеризуется приапизм?//

+болезненным напряжением пещеристых тел//

поллакиурией//

странгурией//

сексуальным удовлетворением//

подъемом температуры тела

***

Лечение ОПН при камнях мочеточника единственной почки://

гемодиализ//

назначение мочегонных препаратов//

инфузионная терапия//

леспенефрил//

+нефростомия

***

Что приводит к преренальной анурии?//

острый пиелонефрит//

+шок, травма//

передозировка лекарственными препаратами//

высокая лихорадка//

азотемия

***

Анурия при шоке развивается вследствии://

+падения артериального давления//

дефицита объема циркулирующей крови//

увеличения активности ренина//

нарушения гомеостаза//

кровотечения

***

При двухсторонней перевязке мочеточника развивается анурия://

преренальная//

смешанная//

ренальная//

+постренальная//

аренальная

***

Лечение терминальной стадии ХПН://

нефростомия//

+пересадка почки//

2-х сторонняя нефрэктомия//

диуретики//

переливание гемодеза, плазмы

***

Что является обязательным условием для внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря?//

перелом костей таза//

опорожненный мочевой пузырь//

травма нижней части живота//

+переполненный мочевой пузырь//

истончение мышц детрузора

***

Какой из перечисленных признаков называется симптомом Зельдовича?//

разлитая тупость перкуторного звука в надлобковой области//

+неадекватный отток жидкости при промывании полости мочевого пузыря//

поступление крови из уретры, странгурия//

острая задержка мочи//

мучительные позывы к мочеиспусканию

***

Характерные симптомы при отрыве почки от сосудистой ножки://

макрогематурия, протеинурия//

+шок, анемия коллапс//

изогипостенурия, оксалурия//

гипертермия, боли//

странгурия, парадоксальная ишурия

***

Основной симптом при травме уретры?//

боль в промежности//

гематурия//

+уретроррагия//

почечная колика//

острая задержка мочи

***

Какой функциональный метод исследования почек показан на слайде? Сколько времени необходимо для выделения введенного вещества из почек?//

ТТХ тест. 10 – 15 минут//

экскреторная урография. 30 – 45 минут//

антеградная урография. 1 -3 минут//

+хромоцистоскопия. 7 – 10 минут//

ретроградна уретеропиелография. 40 – 60 минут

***

Какая физиологическая температура поддерживается в мошонке для созревания сперматазоидов?//

36,6 градусов//

37 градусов//

30 градусов//

32 градуса//

+35 градусов

***

В приемный покой доставлена больная 32 лет. с жалобами на тупые боли в правой поясничной области, учащенное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, высокую температуру с потрясающими ознобами и проливными потами. Болеет в течение 2-х дней, когда появились вышеуказанные симптомы. В анамнезе месяц назад - флегмонозная ангина. Состояние средней тяжести. Лейкоцитоз - 18000, Протеинурия - 0,066, лейкоцитурия -12-14 в п/з. На обзорной рентгенограмме мочевой системы теней, подозрительных на конкременты, не определяется, тень почек четко не видны.

Ваш предполагаемый диагноз? Какой метод диагностики наиболее информативен для постановки диагноза? Какой этап операции показан на слайде, который применяется при гнойном пиелонефрите?//

+Острый пиелонефрит. Экскреторная урография. Декапсуляция почки//

Хронический пиелонефрит. УЗИ почек. Выделение почки из рубцовой ткани//

Острый цистит. Цистоскопия. Нефротомия//

Острый уретрит. Уретроскопия. Выделение почки из жировой клетчатки//

Острый простатит. УЗИ мочевого пузыря. Нефропексия

***

Морфологическим субстратом какой формы цистита является эозинофильный инфильтрат?//

Интерстициальной//

Химической//

+аллергической//

инфекционной//

лучевой

***

Больная 35 лет длительное время отмечает тупые боли в поясничной области справа, временами учащенное болезненное мочеиспускание. Живот мягкий, почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого положительный справа. Временами дизурия, асептическая лейкоцитурия. На обзорном снимке мочевой системы в проекции верхнего полюса правой почки - тень неправильной формы, контурами, напоминает деформированную верхнюю чашечку. В ОАК – лейкоцитоз. На экскреторных урограммах, указанная тень соответствует верхней чашечке, совпадая с ее тенью, выполненной контрастным веществом. О каком заболевании почек можно думать?

Острый калькулезный пиелонефрит//

+Хронический калькулезный пиелонефрит обострения//

Почечная колика справа//

Острый обструктивный пиелонефрит//

Хронический пиелонефрит ремиссия

***

Что показано на слайде? Диагноз. Тактика обследования и лечения.//

Умеренная гиперемия слизистой с избыточным развитием мелкой сети сосудов. Гнойный цистит. Консервативная терапия//

Уретероцеле с гнойным выделением из устья мочеточника. Гнойный пиелонефрит. Консервативная терапия//

Острый фолликулярный цистит. Мочекаменная болезнь. Катетеризация мочеточника//

+Из устья правого мочеточника, как краска из тюбика, выделяется густой гной. Правосторонний пионефроз. Экскреторная урография, ретроградная уретерография. Оперативное лечение//

Выраженная гиперемия слизистой с избыточным развитием мелкой сети сосудов.Острый геморрагический цистит с гнойной деструкцией. Массивная антибактериальная и местная терапия

***

Больной жалуется на сильные пульсирующие боли в промежности, Боли в поясничной области с обеих сторон, затрудненное, учащенное, болезненное мочеиспускание, повышение темпе­ратуры тела- до 39° с ознобом. Ваш предварительный диагноз? Что необходимо сделать для уточнения диагноза?//

Острый пиелонефрит. Экскреторная урография//

+Острый простатит. Ректальное исследование простаты//

Острый уретрит. Уретроскопия//

ДГПЖ. УЗИ мочевого пузыря//

Камни мочевого пузыря. Цистоскопия

***

Больной 35 лет, поступил с жалобами на боли в поясничной области слева, сопровождающееся потрясающим ознобом и проливным потом. Общая слабость, тошнота, рвота, сопровождающиеся повышением температуры тела до 39-40 С. Из анамнеза известно, что 3 дня назад обнаружен конкремент верхней трети левого мочеточника. Произведена обзорная и экскреторная урография где отсутствует контур поясничной мышцы, видны увеличение размеров почки, ограничение подвижности почек, снижение функций почки на стороне поражения. Видны нечеткость контуров чашечек и лоханки. Ваш диагноз?//

Острый серозный обструктивный пиелонефрит слева//

+Апостематозный пиелонефрит слева//

Хронический пиелонефрит обострения//

Острый паранефрит//

Хронический пиелонефрит фаза латентного течения

***

Предрасполагающий фактор возникновения первичного пиелонефрита://

Травма//

нарушение пассажа мочи//

+снижение иммунореактивности организма//

нарушение гемодинамики в почке//

нефропатии

***

Предрасполагающий фактор возникновения вторичного пиелонефрита://

Переохлаждение//

Инфекция//

+нарушение оттока мочи//

иммунодефицит//

нарушение лимфооттока

***

Морфологические проявления апостематозного пиелонефрита наиболее выражены://

+в корковом слое//

в мозговом слое//

в чашках//

в лоханке//

в фиброзной капсуле

***

С какого мероприятия должно начинаться выведение больного из бактериотоксического шока?//

борьба с метаболическим ацидозом//

+восстановление объема циркулирующей крови//

устранение ДВС-синдрома//

коррекция электролитных нарушений//

уменьшение азотемии

***

При какой локализации воспалительного процесса может отсутствовать пиурия?//

в малых чашечках//

+в корковом веществе//

в мозговом веществе//

в собирательных трубках//

в фиброзной капсуле

***

Какой оперативный доступ к предстательной железе наиболее широко используется на практике при доброкачественной гиперплазии предстательной железы Ш ст.?//

+чрезпузырный//

промежностный//

позидилобковый//

трансуретральный//

лапоротомный

***

Методы лечения опухоли Вильмса://
консервативное//

+оперативное//

лекарственный//

физиолечение//

химиотерапия

***

Какой гистологический вариант рака полового члена чаще всего встречается?//

саркома//

переходноклеточный рак//

+плоскоклеточный рак//

светлоклеточный рак//

криброзный рак

***

Наиболее часто рак предстательной железы метастазирует://

+в кости//

в легкие//

в печень//

в головной мозг//

по плевре

***

Какое инструментальное обследование показано на первом слайде? Какие рентгенологические признаки показаны на втором ретгенологическом слайде?//

экскреторная урограмма. 2-х сторонний уретерогидронефроз//

мультисперальная компьютерная томография. Деформация чашечно-лоханочной системы обеих почек//

экскреторная урограмма. Ретроградная пиелограмма слева// уретерогидронефроз//

ангиография. КТ с котрастированием//

+ретроградная уретеропиелограмма. Ампутация верхнего сегмента и поликавернозный процесс нижнего полюса левой почки

***

При альвеолярном многокамерном эхинококкозе почки показана://

пиелостомия//

нефростомия//

марсупиализация//

+нефрэктомия//

Эпицистостомия

Дата добавления: 2014-01-04