Стратегические шаги для усиления эффективности профилактического консультирования

Остальные пациенты, с которыми приходится сталкиваться в повседневной клинической практике

Бессимптомные пациенты с высоким риском развития атеросклероти- ческих сердечно-сосудистых заболеваний

На лиц с максимальным риском.

Профилактика наиболее эффективна, когда она направлена

Уменьшается заболеваемость и смертность у лиц с ССЗ (диагностиро-ванными или недиагностированными) если происходит видоизменение факторов риска

Заболеваемость ССЗ во многом зависит от образа жизни и видоизме-няемых физиологических факторов

В основе ССЗ лежит чаще всего атеросклероз, который развивается постепенно (в течение многих лет), и как правило, достаточно выражен к моменту появления клинических симптомов

Я лекция

Профилактика болезней сердечно–сосудистой системы

Необходимость активного подхода к профилактике ССЗ обусловлена следующими основными принципами:

1) Основная причина преждевременной смерти чаще всего –ССЗ; это одна из важных причин нетрудоспособности и увеличения стоимости лечения

3) Смерть, инфаркт миокарда, инсульт – часто развиваются внезапно, до обращения за медпомощью. В этом случае терапевтические вмешательства неприменимы или носят облегчающий характер.

========================================================================================================

Цель профилактики ССЗ – уменьшение частоты первичных и повторных клинических проявлений, которые обусловлены:

= ишемической болезнью сердца,

= ишемическим инсультом,

= поражением периферических артерий

Основное направление: =изменение образа жизни; =контроль основных факторов сердечно-сосудистого риска; =профилактическое применение различных лекарственных препаратов для предупреждения развития клинически выраженных ССЗ.

В клинической практике настоящие рекомендации распределяют приоритеты профилактики ССЗ следующим образом:

1) пациенты с подтверждённым диагнозом ИБС, поражения периферичес ких артерий, цереброваскулярного атеросклероза

3) близкие родственники: =пациентов с ранним развитием атеросклероза; =бессимптомных лиц с особенно высоким риском

=========================================================================================================================

Лица с максимальным общим риском требуют своевременного выявления и интенсивного изменения образа жизни. При необхо-димости – лекарственной терапии.

============================================================================================================

Поведенческие факторы риска при ССЗ – неправильное питание, курение, гиподинамия – длятся много лет и требуют со стороны врача профессионального подхода.

==========================================================================================================================

Ø создать терапевтический союз с пациентом

Ø добиться понимания пациентом связи между поведением, здоровьем

Дата добавления: 2014-01-04