Период становления советского здравоохранения и аптечной службы (1917-1927 гг.)

Медицина и фармация советского периода

К. Хорни и Г. Салливена// Вопросы психологии. 1974. № 3.

Франкл В. Поиск смысла жизни и логотерапия// Психология личности. Тексты.- М., 1982.

Фрейд Анна Психология «Я» и защитные механизмы. М., 1993.

Фрейд 3. Введение в психоанализ: Лекции. М.,1991.

Фромм Э. Бегство от свободы.- М., 1990.

Фромм Э. Душа человека,- М., 1992.

Хорни К. Невротическая личность нашего времени. М., 1993.

Хрестоматия по вниманию / Под ред. А.Н. Леонтьева, А.А. Пу-зырея, В.Я. Романова.- М., 1976.

Хрестоматия по истории психологии. М., 1980.

Ярошевский М.Г. Краткий курс истории психологии. М, 1995.

Bootzin R.R., Bower G.H., Crocker J., Hall E. Psychology today. 7-th ed. McGraw-Hill, Inc., 1991.

Leahey Tomas Hardy. A history of psychology. Second ed. Prentice Hall International, Inc., 1987.

Roasen Paul. Freud and his followers. Meridian, 1976.

Scarr Sandra. Understanding psychology. Fourth ed. Random HousInc., 1984.

Sutherland Stuart. The Macmillan dictionary of psychology. The Macmillan Press Ltd., 1989.

Дополнительная литература

Первая мировая и последующая за ней гражданская война, во­енные операции на всей территории страны привели к развалу про­мышленности и сельского хозяйства. Население голодало. Не хва­тало топлива. Транспорт, системы водоснабжения и очистки насе­ленных пунктов находились в весьма запущенном состоянии. Повсе­местно крайне недоставало квалифицированных медицинских и фар­мацевтических кадров, лечебных и аптечных учреждений, медика­ментов. Все это создавало опасную эпидемиологическую ситуацию и способствовало распространению инфекционных заболеваний. В России свирепствовали эпидемии сыпного и брюшного тифа, холеры, малярии. Борьба с грязью, эпидемиями и болезнями в масштабах страны потребовала организационного единства здравоохранения, ликвидации ведомственной раздробленности, создания госу­дарственной сети больниц и аптек, преодоления нехватки меди­цинских и фармацевтических кадров. Осуществление этих задач в условиях войны, голода и разрухи было возможно только при нали­чии государственной системы здравоохранения.

26 октября (8 ноября) 1917 г. при Военно-революционном ко­митете Петроградского совета рабочих и солдатских депутатов был образован Медико-санитарный отдел. Отделу поручалось реоргани­зовать медико-санитарное дело в стране. Для оказания меди­цинской помощи населению на местах с ноября 1917 г. в различных районах страны стали создаваться Медико-санитарные отделы (при местных Советах) и Врачебные коллегии (при некоторых Народных комиссариатах). Общность задач, стоявших перед Врачебными кол­легиями, привела к их объединению, и 24 января (6 февраля) 1918 г. декретом Совета Народных Комиссаров был образован Совет Вра­чебных коллегий, на который возлагались функции "высшего меди­цинского органа Рабочего и Крестьянского правительства". Перед Советом Врачебных коллегий стояли 3 основные задачи:

1. Продолжить организацию на местах Медико-санитарных отделов при Советах рабочих и солдатских депутатов.

2. Закрепить начатую реорганизацию военной медицины.

3. Всемерно укреплять санитарное дело, наладить борьбу с эпи­демическими заболеваниями и всеми силами помочь советской власти в устранении санитарной разрухи.

В то же время основной задачей Совета Врачебных коллегий оста­валось объединение усилий в области здравоохранения в масштабах страны.

11 июля 1918 г. Совет Народных Комиссаров принял декрет "Об учреждении Народного комиссариата здравоохранения" - перво­го высшего государственного органа, объединившего под своим ру­ководством все отрасли медико-санитарного дела страны.

В его составе был образован фармацевтический отдел и отдел меди­цинского снабжения. Первым народным комиссаром здравоохранения РСФСР был назначен Николай Александрович Семашко (1874-1949).

Н.А.Семашко возглавлял Наркомздрав до 1930 г. Под его ру­ководством создавалась государственная система здравоохранения, велась борьба с эпидемиями, разрабатывалась программа охраны материнства и детства, развивалось санитарно-курортное дело, расширялась сеть научно-исследовательских институтов, реоргани­зовывалась система высшего медицинского и фармацевтического об­разования. В 1922 г. Н.А.Семашко возглавил первую в стране кафедру социальной гигиены на медицинском факультете 1-го Московского университета (с 1930 г. - 1-й Московский меди­цинский институт, с 1990 г. - Медицинская академия им. И.М.Се­ченова) и руководил им в течение 27 лет. Он был инициатором и главным редактором первого издания Большой медицинской энцикло­педии (1927-1936).

28 декабря 1918 г. В.И.Ульянов (Ленин) подписал декрет Совета Народ­ных Комиссаров РСФСР о национализации аптек и других аптечных учреждений.

Декрет о национализации аптек.

В интересах обеспечения населения доступной лекарственной помощью и в целях правильной постановки аптечного дела Совет Народных Комиссаров постановляет:

1. Все аптеки, кому бы они ни принадлежали и в чьем бы ве­дении они ни состояли, со всем находящимся в них инвентарем, со всеми принадлежностями и запасами, существующими при них ла­бораториями и складами, а также оборотными капиталами, стано­вятся собственностью Российской Социалистической Федеративной Советской Республики.

2. Национализированные аптечные предприятия поступают в ведение Народного комиссариата здравоохранения и управляются согласно правилам и инструкциям, издаваемым названным комисса­риатом.

3. Владельцы и арендаторы аптек и их заместители с момента фактического перехода их предприятий в распоряжение местных со­ветов обязаны оставаться на местах и принимать меры для пра­вильного функционирования аптек.

4. Владельцы и арендаторы аптек или их заместители за про­тиводействие в претворении в жизнь национализации аптек, за сокрытие или вы­воз товара, инвентаря и прочего имущества предаются Революцион­ному суду.

Председатель Совнаркома В. Ульянов (Ленин)

Управляющий делами

Совета Народных Комиссаров В. Бонч-Бруевич

Фармацевтический отдел Народного комиссариата здравоохра­нения осуществлял общее руководство, контроль и управление дея­тельностью национализированных аптечных учреждений. Для руко­водства аптечным делом на местах были созданы фармацевтические подотделы губернских, городских и уездных Медико-санитарных от­делов.

Параллельно с национализацией аптек была проведена наци­онализация фармацевтических предприятий. Для руководства ими было создано Главное управление химико-фармацевтическими заво­дами.

Таким образом, к концу 1918 г. была создана централизован­ная система управления здравоохранением страны.

В условиях пер­вых лет советской власти эта система, с одной стороны, обеспе­чивала необходимые для того времени потребности в оказании ме­дицинской помощи населению - бесплатность и льготы здравоохране­ния сделали сеть больниц и амбулаторий (ныне - поликлиники).

В 1918-1920 гг. главное внимание уделялось медицинскому и лекарственному обслуживанию Красной Армии и лечебно-профилакти­ческих учреждений, которые вели борьбу с эпидемиями. Более 100 декретов Совета Народных Комиссаров, изданных в то время, были направлены на борьбу с эпидемиями и профилактику заболеваний. Санитарным врачам было предоставлено право входа с целью сани­тарных осмотров во все без исключения общественные и частные помещения, право ставить перед советскими исполнительными орга­нами вопросы о наложении взысканий в административном порядке за нарушение санитарных требований и возбуждать дела в судах.

В 1921 г., когда уже ощущались первые результаты борьбы с эпидемиями, был выдвинут лозунг "От борьбы с эпидемиями к оздо­ровлению труда".

Под «оздоровлением труда» тогда понималось не только улучшение условий самого производства, но и изменение быта трудящихся: совершенствование и оздоровление жилищных условий, увеличение заработной платы, рациональное распределе­ние времени труда и отдыха, улучшение питания и т.п. Именно в те годы были разработаны основные теоретические положения диспансеризации, созданы новые виды лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) - специализированные диспансеры (туберкулез­ные, психо-неврологические, наркологические, венерологические), ночные и дневные санатории, профилактории, диетические столо­вые. Введено диспансерное обслуживание рабочих крупных промыш­ленных предприятий, начато диспансерное наблюдение матери и ре­бенка. На базе диспансеров стали проводиться научные исследова­ния по изучению здоровья населения.

В начале 20-х гг. была создана государственная служба по контролю качества лекарств, изготовляемых в аптеках и на фарма­цевтических производствах.

Была создана также система аптечных складов, явившихся основным промежуточным звеном между промыш­ленностью и аптеками. Медицинское снабжение осуществлялось пла­ново и строго централизованно.

В 1925 г. издается VII Госу­дарственная фармакопея. В 1926-1927 гг. органы управления ап­течным делом на местах, носившие до этого различные наименова­ния, были названы "аптекоуправлениями" (АПУ), определены их права и обязанности.

Дата добавления: 2014-01-05