Медицинское обслуживание пассажиров в пути следования

В пути следования может возникнуть потребность в неотложной медицинской помощи пассажирам. Проводник должен уметь оказывать первую доврачебную помощь. Для оказания медицинской помощи в вагоне имеется аптечка. Проводник должен известить о случае заболевания начальника поезда, который при необходимости по поездному радио приглашает к больному врача из числа пассажиров, а также вызывает по поездной радиосвязи через машиниста поезда скорую помощь. Схема вызова скорой помощи:

Проводник вагона – начальник поезда (указывает № вагона, кому и в связи с чем требуется помощь) – машинист поезда (указывает № поезда и вагона, кому и в связи с чем требуется помощь) – дежурный по станции, а на участках, оборудованных диспетчерской централизацией – поездной диспетчер – служба скорой помощи - машина скорой помощи из ближайшей станции скорой помощи, которая может прибыть на одну из ближайших станций по ходу следования поезда.

После осмотра врачом скорой помощи, в зависимости от состояния больного, принимается решение о возможности продолжения поездки. В случае снятия больного с поезда, ему возвращают контрольный купон проездного документа. Работники вокзала должны составить акт в 2-х экземплярах. Один экземпляр выдается пассажиру, который потребуется ему для продолжения поездки после выздоровления. Поезд на этой станции задерживается до оказания врачебной помощи или снятия больного с поезда.

Оказание доврачебной помощи:

-больного необходимо изолировать от соседей, а если это невозможно сделать, то отгораживают простыней.

При пищевом отравлении (недоброкачественным продуктом или алкоголем) - главная мера – удаление яда из организма. Для этого необходимо вызвать у больного рвоту и затем промыть желудок. Простейший способ промывания желудка заключается в следующем: больной пьет подряд 2-3 стакана теплой воды с разведенной в ней питьевой содой (чайная ложка на стакан воды), затем вводит в рот два пальца для вызова рвоты. Процедура повторяется 2-3 раза. Отравленному алкоголем после промывания желудка дают выпить 5-10 капель нашатырного спирта, разведенного в четверти стакана воды.

При ожогах – одежду, приставшую к обожженной коже, не отдирают, а оставляют на месте, обрезав ее края ножницами. При легких ожогах открытых частей тела можно ограничиться смазыванием покрасневшей кожи спиртом или вазелином. На обожженные участки тела, которых касается одежда, наложить повязку, смоченную разведенным спиртом (денатурированный спирт с аптечки) или вазелином. При ожоге второй степени, когда на теле появляются прозрачные, наполненные жидкостью пузыри, необходимо наложить повязку, смоченную 5% - м раствором марганцовки. При ожогах 3-ей и 4-й степеней накладывают повязки, пользуясь индивидуальным пакетом. Обожженные места не должны соприкасаться, их нужно осторожно изолировать друг от друга прокладками из марли или бинтовать каждую часть в отдельности.

При эпилептических припадках – необходимо держать больного за мизинец. Следить за тем, чтобы больной не причинил себе травмы. Положить под голову подушку или уложить больного на матрац. Если не окажется ни того, ни другого – голову его можно положить к себе на колени. Во время припадка больной может прикусить себе язык. Чтобы предупредить эту травму, следует, разжав больному рот, заложить между зубами какой-нибудь твердый предмет, обернутый мягкой тканью, например, деревянную дощечку, обмотанную бинтом. Обеспечить больному приток свежего воздуха, изолировать от резкого света и шума.

При истерических припадках - больной плачет и смеется одновременно, иногда бьется в судорогах и падает, но это не обморок, так как человек не теряет сознания. Припадок можно прекратить, настойчиво и строго приказав больному успокоиться. Можно дать понюхать нашатырный спирт и выпить 10-20 капель настойки валерианы. Иногда может помочь стакан обычной воды и холодная примочка на голову.

Дата добавления: 2014-01-05