Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Показания и техника пункции суставов




Читайте также:
  1. В070400 “Вычислительная техника и программное обеспечение” – 1 курс на базе ССО
  2. Вычислительная техника.
  3. Данилов Електротехника з основами електроники.
  4. Измерительно-монтажная техника и инструмент для ВОЛС
  5. Лекция 1. Роль информации в процессе управления транспортом, вычислительная техника в управленческой деятельности.
  6. Лекция 3 - Техника и технология поисков и разведки нефтегазовых месторождений
  7. Медицинская техника
  8. На рубеже ХХ-ХХ1 вв. очевидно, что наука и техника играют в современном обществе особую, пусть и неоднозначную роль
  9. Наука и техника в истории человечества. Основные этапы развития.
  10. Показания для применения метода систематической десенсибилизации
  11. Показания и принцип операций артропластики, артродеза, артрориза, тенодеза.
  12. Показания и принцип операций остеотомий бедра и голени.

Пункция сустава применяется с диагностической и лечебной целью (для определения характера содержимого в нем выпот, кровь), удаление этого содержимого из полости сустава и введения антисептических растворов или антибиотиков.

Правила пункции:

1. необходимо проводить пункцию в строго определенных точках;

2. необходимо применять анестезию;

3. при выполнении пункции суставов необходимо смещать кожу, чтобы не было сквозного раневого хода и подтекания содержимого;

4. необходимо извлекать иглу из сустава быстро, чтобы содержимое иглы не попало в ход раневого канала;

5. если есть необходимость вводить вещество в сустав, то его вводят не более извлекаемого количества жидкости;

а) набухшая синовиальная оболочка делит сустав на отделы, и

воспалительный процесс не сразу охватывает весь сустав.

б) в фиброзной капсуле суставовов есть слабые места, и при

повышении внутрисуставного давления может произойти

разрыв капсулы и возникновение пароатикулярных

флегмон.

Техника пункции.

Для прокола пользуются 10-20 ml шприц, снабженный толстой иглой, реже применяется тонкий троакар (для коленного сустава). Перед проколом сустава проводят подготовку инструментария, рук хирурга и операционного поля, как для всякого хирургического вмешательства. Обезболивание- местная новокаиновая анестезия. Кожу в месте будущего прокола сдвигают в сторону. Иглу продвигают медленно до появления ощущения, свидетельствующего о проколе капсулы сустава. После окончания операции иглу быстро извлекают и место прокола заклеивают пластырем. Конечность обязательно иммобилизуют гипсовой повязкой или шиной.

Точки пункции:

плечевого сустава: спереди: под клювовидным отростком лопатки; сзади: через точку, расположенную ниже заднего края верхушки акромиального отростка, в ямке, образованной задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем m. supraspinatus.

локтевого сустава: сзади между латеральным краем olecranon и нижним краем epicondulus lateralis humeri, непосредственно над головкой лучевой кисти. Верхний заворот локтевого сустава пунктируется: над верхушкой olecranon;

лучезапястного сустава: на тыльной поверхности области сустава в точке пересечения линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой кости, с линией, являющейся продолжением второй метакарпальной кости, что соответствует промежутку между сухожилиями m. extensor policis longus и m. extensor indicis.

тазобедренного сустава: для определения точки вкола пользуются установленной схемой проекции сустава. Для этого проводят прямую линиюот верхушки большого вертела к границе между внутренней и средней третямипаховой связки. Середина этой линии соответствует головке бедра. Это и есть точка пункции. Пункцию верхнего отдела сустава можно произвести также над верхушкой большого вертела.



коленного сустава: верхнего заворота у латерального края основания надколенника. Из этой точки можно осуществить и пункцию самого сустава. Прокол сустава можно осуществить на уровне середины надколенника с наружной или внутренней стороны.

Голеностопного сустава: пункция латерального отдела сустава между наружной лодыжкой и m. extensor digitorum longus( на 2 см выше верхушки ее лодыжки). Пункция медиального отдела сустава в точке, расположенной между внутренней лодыжкой (на 1 см выше ее верхушки) и m. extensor hallucis longus.

 





Дата добавления: 2014-01-05; Просмотров: 1654; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2019) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.