Учение о санитарно-показательных микроорганизмах

Основными источниками распространения возбудителей большинства

инфекционных болезней, поражающих человечество, являются люди и

теплокровные животные. Наиболее массивное выделение ими

микроорганизмов в окружающую среду происходит воздушно-капельным

и фекальным путями.

Санитарно-микробиологическое исследование объектов окружающей

среды обязано решить вопрос о наличии или отсутствии в них опасных для

человека микроорганизмов. Непосредственное обнаружение возбудителей

инфекционных болезней в объектах окружающей среды имеет целый ряд

трудностей. Основными являются следующие.

Во-первых, патогенные микроорганизмы находятся в окружающей среде

непостоянно, сравнительно легко их можно обнаружить в период

эпидемии, но очень трудно — в межэпидемические периоды. Основная

деятельность санитарных микробиологов направлена на предупреждение

эпидемий, поэтому вся работа ведется в межэпидемические периоды.

Во-вторых, количество патогенных микроорганизмов, попавших в

окружающую среду, значительно уступает непатогенным и

распространение их в загрязненных объектах неравномерно. Трудности

возникают и при выделении патогенных микробов при посевах на

питательные среды, даже ингибиторные, поскольку они неизбежно

страдают от конкуренции сапрофитной флоры. Отрицательные результаты

определения патогенных микроорганизмов в объектах окружающей среды

еще не говорят с достоверностью об их отсутствии.

Поэтому приходится подходить к оценке различных объектов непрямым

путем, устанавливая факт загрязнения их выделениями человека или

теплокровных животных. И чем обильнее это загрязнение, тем более

вероятно попадание в объект патогенных микробов.

Сообщающиеся с внешним миром полости тела людей и животных

заселены обильной нормальной микрофлорой, довольно постоянной по

качественному составу и сравнительно мало изменяющейся при

инфекционных заболеваниях. Для многих видов микробов (обитателей

тела здорового человека) полость рта или кишечник являются биотопом —

единственной природной средой обитания. Поэтому находки таких

микробов вне организма свидетельствуют о загрязнении

соответствующими выделениями. Находя в исследуемом материале

представителей микрофлоры полости рта, мы вправе думать о попадании

слизи из дыхательных путей, в которой могут содержаться и возбудители

дифтерии, скарлатины, туберкулеза и пр., а обнаруживая нормальных

обитателей кишечника, мы делаем заключение о наличии фекального

загрязнения и возможной опасности присутствия сальмонелл, шигелл,

возбудителей других кишечных инфекций. Выделяемые в этих случаях

микробы служат показателями санитарного неблагополучия,

потенциальной опасности исследуемых объектов, а потому названы

«санитарно-показательными».

Не все микроорганизмы, входящие в состав нормальной флоры тела

человека или животных, могут быть признаны санитарно-показательными.

На основании многочисленных исследований были сформулированы

требования, которым должны отвечать санитарно-показательные

микроорганизмы.

1. Они должны постоянно содержаться в выделениях человека и

теплокровных животных и поступать в окружающую среду в больших

количествах.

2. Они не должны иметь другого природного резервуара, кроме организма

человека и животных.

3. После выделения в окружающую среду они должны сохранять

жизнеспособность в течение сроков, близких к срокам выживания

патогенных микробов, выводимых из организма теми же путями.

4. Они не должны размножаться в окружающей среде.

5. Они не должны сколько-нибудь значительно изменять свои

биологические свойства в окружающей среде.

6. Они должны быть достаточно типичными, с тем чтобы их

дифференциальная диагностика осуществлялась без особого труда.

7. Индикация, идентификация и количественный учет должны

производиться современными, простыми, легкодоступными и

экономичными микробиологическими методами.

Дата добавления: 2014-01-05