Основные принципы лечебно-профилактической помощи детям в городах и сельской местности едины

Лечебно-профилактическая помощь детям и подросткам оказывается в детских поликлиниках (консультациях), детских отделениях общих поликлиник, детских больницах (са­мостоятельных или объединенных с детской поликлини­кой), профильных НИИ, на селе - в учреждениях сельских врачебных участков и ФАПах. Кроме того, лечебно-профилактическая помощь детскому населению оказывается на до­му, в дошкольных учреждениях, в детских санаториях, санаторно-лесных школах, летних оздоровительных центрах са­наторного типа и др.

Основными задачами педиатрической службы являются создание условий для оптимального развития ребенка, со­хранение и восстановление его здоровья при болезни.

Педиатрическая помощь в работе фельдшера-акушера включает:

• антенатальную (дородовую) охрану плода;
• динамическое наблюдение за детьми;
• организацию рационального вскармливания;
• взятие на диспансерный учет детей из групп риска и с хроническими заболеваниями;

• организацию своевременного вакцинирования и полного охвата детей профилактическими прививками;
• подготовку детей к поступлению в дошкольные учреждения и школу;
• медико-санитарное обслуживание детей в организованных коллективах, наблюдение за правильным физическим и нервно-психическим развитием детей, проведение необходимых оздоровительных мероприятий;
• профилактику и лечение больных детей и последующую их реабилитацию;
• организацию проведения осмотров детей врачами-специалистами выездных бригад;
проведение широкой санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам охраны здоровья детей. Отличительная особенность здравоохранения в системе охраны материнства и детства — это профилактическая направленность. Проведение профилактических мероприятий, направленных на охрану здоровья ребенка, начинается задолго до его рождения.

• проведение медицинских осмотров и анализа результатов углубленных осмотров с составлением плана мероприятий, на-е правленных на укрепление здоровья детей;

• своевременное, согласно календарю, проведение профилактических прививок;
• контроль за санитарно-противоэпидемическим режимом и санитарным состоянием пищеблока;
• контроль за физическим воспитанием детей и режимом дня;
• проведение противоэпидемических мероприятий при возникновении инфекций;
• проведение санитарно-просветительной работы среди персонала, родителей и учащихся школы.

С профилактическими мероприятиями тесно связана лечебная работа, которая включает лечебную помощь на дому остро заболевшим детям или детям с обострениями хронических болезней, реабилитацию и диспансеризацию детей с врожденными и хроническими заболеваниями вне обострения.

Лечебная работа на дому предусматривает следующие обязанности:

• посещение больного ребенка в день вызова;
• первоочередное обслуживание детей раннего возраста и с высокой температурой тела, болями в животе;
• активное наблюдение за больными детьми до полного выздоровления.
Кратность и интервал посещений детей зависят от возраста ребенка, характера и тяжести заболевания, социально-бытовых условий. Дети первого года жизни наблюдаются на дому ежедневно до полного выздоровления или госпитализации их в стационар.

При оказании лечебной помощи фельдшер обязан владеть способами оказания неотложной помощи при различных состояниях и травмах, знать особенности их у детей, владеть знаниями посиндромной терапии и новейшими методиками оздоровления и выхаживания детей при различных инфекционных заболеваниях.

Организационная работа фельдшера состоит из нескольких раз делов, основными из которых являются: анализ и планирование деятельности, работа с учетно-отчетной документацией, внедрение передовых опыта и форм работы, повышение квалификации,работа и взаимодействие с общественными организациями.

Основными учетно-отчетными документами в работе с детским населением являются: учетная форма № 112/у «История paзвития ребенка», форма № 63/у «Карта профилактических при вивок», учетная форма N 026/у «Медицинская карта на поступающего ребенка в дошкольное учреждение, школу, школу интернат и др.»; форма № 025-2/у «Статистический талон»; форма № 058/у «Экстренное извещение на инфекционного больного», учетная форма № 298 «Санаторно-курортная карта», учетная форма № 025/у и 086/у «Медицинская карта амбулаторного больного»; «Справка для поступающего в средние и высшие учебные заведения»; форма № 027/у «Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного»; форма № 079/у «Медицинская справка на школьника, отъезжающего в оздоровительный лагерь», форма № 039/у «Дневник работы среднего медперсонала поликлиники (амбулатории), диспансера, фельдшерско-акушерского пункта; форма № 029/у «Журнал учёта процедур».

Кроме заполнения учетных форм и статистического анализа работы с ними, фельдшер на участке должен иметь журнал переписи детского населения, паспорт участка, картотеку с учетными формами № 63 на каждого ребенка, планом своей работы с детьми. План составляется в трех вариантах: на год, квартал и наиболее конкретный — на каждый месяц. В плане должны быть отражены организационные мероприятия, профилактическая работа, лечебный раздел, диспансерная работа, повышение квалификации и санитарно-просветительная работа.

Дата добавления: 2014-01-05