Роль макроорганизма и окружающей среды в инфекци­онном процессе

Свойства экзо- и эндотоксинов

Экзотоксины	Эндотоксины
Белковой природы	Липополисахаридопротеиновый комплекс
Диффундируют из клетки в окружающую среду	Связаны с телом микробной клетки
Высокотоксичны	Малотоксичны
Избирательно действуют на органы и ткани (специфичны)	Вызывают общие явления интоксикации
Термолабильны	Термостабильны
Под действием формалина переходят в анатоксин	Под действием формалина частично обезвреживаются
Образуются в основном грамположительными бактериями	Образуются в основном грамотрицательными бактериями

Действие токсина определяют на чувствительных к данному токсину животных. Например, дифтерийный ток­син испытывают на морских свинках, ботулинический — на белых мышах и т. д.

Для определения вирулентности и силы токсина (ток­сичности) микробов пользуются условными обозначени­ями: DLM, DCL, LD₅₀.

DLM (Dosis letalis minima) — наименьшая доза микро­бов или токсина, которая убивает большинство подопыт­ных животных.

DCL (Dosis certe letalis) — наименьшая доза микробов или токсина, которая убивает всех живот­ных, взятых в опыт.

LD₅o (Dosis letalis) —доза микробов или токсина, которая приводит к гибели 50% подопытных животных.

Дозы, определяющие вирулентность или силу токсина, зависят от вида и штамма микроба, вида токсина, а также от способа введения. Для определения силы токсина из исследуемого материала делают ряд последовательных разведений, каждое из них испытывают на группе живот­ных, чувствительных к данному виду токсина. Для полу­чения сравнительных результатов при определении доз (DLM, DC1, LD₅o) исследование проводят на животных одного вида и пола, имеющих одинаковую массу тела.

Возникновение инфекционного заболевания в значи­тельной степени зависит от реактивности макроорганизма, готовности обезвредить болезнетворные микробы, яды, попавшие в его внутреннюю среду. При этом большую роль играют следующие факторы.

Возраст. Значение возраста определяется физиологическими особенностями организма, в частности характе­ром обмена веществ. Известно, что к возбудителям некоторых инфекций дети более чувствительны. Суще­ствуют так называемые «детские инфекции» — скарлатина, коклюш, корь, ветряная оспа, паротит эпидемический и др. Лица преклонного возраста тяжело переносят пневмо­нию. Наряду с этим имеются инфекционные агенты, одинаково поражающие людей любого возраста, например вирус гриппа.

Состояние нервной системы. Установлено, что угнетение нервной системы способствует возникновению и более тяжелому течению инфекционных болезней, так как при этом в макроорганизме снижена активность защитных механизмов.

Состояние эндокринной системы. У людей, страдающих эндокринными заболеваниями (диабет, нару­шение функции щитовидной железы и др.), часто возника­ют гнойно-воспалительные процессы, что также является результатом снижения защитных сил организма.

Питание. При неполноценном питании у человека часто возникают инфекционные болезни. Результатом недоедания является повышенная заболеваемость и смерт­ность от туберкулеза, холеры, дизентерии и других инфекций.

Существенное значение в пище имеют белки и витами­ны. Так, голодание, а порою просто недостаточное коли­чество белков, приводит к нарушению белкового обмена. Это влечет за собой уменьшение синтеза иммуноглобули­нов, снижение активности фагоцитов. Потеря фагоцитар­ной активности клеток возникает и при недостатке витами­на А, что нередко приводит к возникновению воспалитель­ных процессов на коже и слизистых. Недостаток витами­нов группы В и С повышает восприимчивость к туберкуле­зу, дифтерии, стрептококковым, стафилококковым и дру­гим заболеваниям.

В устойчивости организма к возбудителям многих инфекций большая роль принадлежит микроэлементам, недостаток которых в пище приводит к нарушению обмена веществ, повышению восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

«Нормальная микрофлора» играет немалую роль в осуществлении защитных функций организма. Представи­тели этой микрофлоры часто являются выраженными антагонистами патогенных микробов. Например, ки­шечная палочка — постоянный обитатель толстого отдела кишечника — подавляет развитие брюшнотифозной и дру­гих кишечных патогенных микроорганизмов.

Охлаждение понижает устойчивость ко многим патогенным и условно-патогенным микроорганизмам. На­пример, действие холодного и одновременно влажного воздуха снижает устойчивость слизистой оболочки дыха­тельных путей, что приводит к заболеванию.

Развитию инфекционных заболеваний могут способ­ствовать перегревание, длительное и интенсивное дей­ствие солнечных лучей, ионизирующая радиация в повы­шенных дозах, профессиональные вредности (высокая температура в горячих цехах, облучение, отравление химическими веществами, недостаток кислорода, физиче­ское и умственное переутомление и др.). Плохие санитар­но-гигиенические условия снижают общую сопротивля­емость организма.

Таким образом, соотношение вирулентности микроорганизмов, состояния макроорганизма и условий окружающей среды определяют возможность возникновения и характер течения инфекци­онного процесса.

Дата добавления: 2014-01-05