Андреноміметики

Класифікація препаратів.

ПРЕПАРАТИ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА ФУНКЦІЮ АДРЕНЕРГІЧНИХ СИНАПСІВ.

Центральні холіноблокатори.

Циклодол (Паркопан) (Cyclodolum)

Форма випуску: таблетки 0,001 – 0,002 – 0,005 г.

Механізм дії: блокує М- і Н-холінорецептори ЦНС, периферичні М-холінорецептори, зменшує тремор, слинотечу, пітливість. Призначають всередину по 1-2 таблетки на день в 1 – 3 прийоми під час або після їди.

Застосування: хвороба Паркінсону, паркінсонізм, спастичні паралічі.

Побічні ефекти: сухість в роті, запаморочення, тахікардія, порушення акомодації, збудження, галюцинації.

Протипоказання: глаукома, затримка сечовипускання.

В адренергічних синапсах збудження передається за допомогою медіатора норадреналіну, який руйнується ферментом МАО (моноамінооксидазой). Рецептори звуться адренорецепторами і бувають α, β₁, β₂.

Локалізація. Симптоми збудження і пригнічення адренорецепторів.

	α-адренорецептори	β1- адренорецептори	Β2- адренорецептори
Локалізація	Кровоносні судини слизових оболонок, шкіри, нирок	М’язи серця	М’язи бронхів, кровоносні судини серця, мозку, скелетних м’язів.
При збудженні	Звуження судин, підвищення артеріального тиску	Посилення серцевих скорочень, підвищення автоматизму, полегшення провідності серця.	Розслаблення м’язів бронхів, розширення судин.
При пригніченні	Розширення кровоносних судин, зниження артеріального тиску	Зменшення сили і ритму серцевих скорочень, зниження автоматизму.	Спазм бронхів.

1. Адреноміметики – збуджують адренорецептори.

2. Симпатоміметики – посилюють виділення медіатору норадреналіну.

3. Андреноблокатори – блокують адренорецептори.

4. Симпатолітики – зменшують виділення медіатору норадреналіну.

Збуджують α - адренорецептори, звужують судини, підвищують артеріальний тиск.

Норадреналіну гідротартрат (Noradrenalini hydrotartras)

Форма випуску: ампули 1 мл 0,2 % розчину.

Механізм дії: діє переважно на α-адренорецептори, тому навіть в малій концентрації викликає звуження судин і значне короткочасне підвищення артеріального тиску. Виявляє слабкий кардіотонічний і бронхолітичний ефект. Вводять внутрішньовенно крапельно на ізотонічному розчині натрію хлориду або глюкози.

Застосування: у випадках гострого зниження артеріального тиску при шокових і колаптоїдний станах (травми, операції, отруєння, крововтрати).

Побічні ефекти: головний біль, запаморочення, тремор, страх, слабкість, брадикардія.

Протипоказання: не можна вводити в м’язи і під шкіру – некроз (для попередження спазму судин негайно ввести фентоламін); фторотановий і циклопропановий наркоз, атеросклероз.

Мезатон (Mesatonum)

Форма випуску: порошок, ампули 1% - 1 мл.

Механізм дії: збуджує α-адренорецептори судин → судинозвужувальна дія, підвищення артеріального тиску; менш активний, але більш стійкий ніж норадреналін, дія триває до 2 год. Розширює зіниці на декілька годин та може знизити внутрішньоочний тиск. Призначають внутрішньовенно струменем або крапельно, внутрішньом’язово, підшкірно, у вигляді крапель у ніс – 0,25 – 0,5 % розчини, у вигляді очних крапель 1-2 % розчин.

Застосування: при колапсі, артеріальній гіпотензії (травми, операції, отруєння, інфекційні захворювання), разом з місцевими анестетиками для сповільнення їх всмоктування (як замінювач адреналіну), вазомоторний риніт, для розширення зіниці при відкритокутової глаукоми.

Побічні ефекти: головний біль, запаморочення, тремор, страх, слабкість

Протипоказання: гіпертонічна хвороба, атеросклероз, схильність до спазмів судин.

Нафтизин (емульсія - санорин) (Naphtyzinum)

Галазолін (Ксилометазолін) (Gаlazolinum)

Форма випуску: краплі в ніс у флаконах по 10 мл 0,05-0,1 % розчину.

Механізм дії: стимулюють α-адренорецептори периферичних судин, на місці нанесення викликають їх звуження, тому зменшують набряк, запалення, полегшує носове дихання, виявляють протиалергічну, протизапальну дію, розширюють зіниці. Призначають по 2-3 краплі в ніс 2 – 3 рази на день.

Застосування: гострі риніти, гаймарити, для полегшення риноскопії.

Побічні ефекти: тахіфілаксія, сухість і блідість слизових оболонок.

Протипоказання: гіпертензія, тахікардія, атеросклероз; не рекомендовано застосування при хронічних ринітах.

Дата добавления: 2014-01-05