Обязанности и права медсестры службы ИТАР

Содержание:

Структура анестезиологической и реаниматологической службы в России. Организация и задачи службы ИТАР. Показания к госпитализации. Обязанности и права медсестры службы ИТАР.

Требования к знаниям:

Ø Курсант должен знать основы законодательства и права в здравоохранении;

Ø Организацию реаниматологической помощи;

Ø Функциональные права и обязанности медицинской сестры реанимационного отделения;

Ø Оформление медицинской документации;

Ø Оснащение отделения техникой, ее назначение;

Ø Охрана труда и техника безопасности на рабочем месте.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

Реанимация и интенсивная терапия занимают важное место в любой области медицины. Это отделение, в котором осуществляется комплекс мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма у лиц, находящихся в критическом состоянии.

Предметом реаниматологии являются:- патологические состояния, представляющие опасность для жизни;- переходные состояния от жизни к смерти (терминальные состояния); -предупреждение смертельных исходов при тяжелых заболеваниях и травме;- предупреждение осложнений при оживлении. Интенсивная терапия (ИТ)- комплекс методов коррекции и временногоискусственного замещения жизненно важных функций организма: искусственнаявентиляция легких (ИВЛ), искусственное питание, искусственное очищениеорганизма и др. Анестезиология изучает методы защиты организма от особого вида травмы– операции. Она включает в себя подготовку к операции, ведение послеоперационного периода. ОРГАНИЗАЦИЯ ОРИТ. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ОРИТ. Годом отделений интенсивной терапии в нашей стране как самостоятельной службы следует считать 1966, когда 14 апреля Приказом Министра здравоохранения № 287 впервые были созданы группы анестезиологов-реаниматологов, в задачи которых входило оказание специализированной помощи в отделениях больниц разного профиля. В настоящее время задачи, структура, штатное расписание, должностныеобязанности персонала отделений анестезиологии-реанимации-интенсивнойтерапии (ОАРИТ) регламентируются приказом МЗ СССР №841 от 11.06.1986г.Другие приказы, регламентирующие работу ОРИТ:

1. Приказ МЗ СССР № 408 от 1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».

2. ОСТ Минздрава СССР от 1985 г. 42-21-2-85

3. Приказ Минздрава СССР № 215 от 1979 г. «О мерах по улучшению организации и повышению качества специализированной медпомощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями».

4. Приказ Минздрава РФ № 295 от 1995 г. «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ».

5. Приказ Минздрава СССР № 1002 от 04.09.87 г. «О мерах профилактики заражения вирусом СПИД».

6. Приказ № 286 Минздрава РФ от 7.12.93 и приказ № 94 от 7.02.97 г. «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем».

7. Приказ Минздрава РФ № 174 от 17.05.99 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».

8. Приказ № 297 от 7.10.97 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством».

Профилактика ВБИ в ОРИТ.

1) строжайшее соблюдение медперсоналом правил асептики и антисептики;

2) ограничение доступа в ОРИТ (в том числе для медперсонала других отделений и родственников);

3) соблюдение клинической гигиены медперсоналом (спецодежда, обувь, маски, перчатки);

4) соблюдение санитарно-гигиенического режима в отделении (влажная уборка с применением дезсредств, проветривание помещений, использование кондиционеров и бактерицидных ламп);

5) контроль соблюдения асептики регулярным отбором проб воздуха, посевом с кожи рук, мазками слизистой носа и глотки у медперсонала (для выявления бациллоносительства);

6) использование одноразовых шприцев и предметов ухода за больным.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ медсестры отделения ОРИТ:
1. Осуществляет следующие манипуляции: внутримышечные, внутривенные инъекции, постановку периферического катетера.
2. Осуществляет подготовку дыхательной аппаратуры, наборов для интубации трахеи, уход за интубационной трубкой.
3. Осуществляет подготовку дефибриллятора к работе, подсоединение следящей аппаратуры.
4. Осуществляет постановку нозогастрального зонда, введение воздуховода, катетеризацию мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей.
5. Подготавливает наборы для катетеризации подключичной вены, спинномозговой пункции, катетеризации перидурального пространства.
6. Проводит инфузионную терапию, измеряет объем жидкостных потерь и регистрирует показатели в карте наблюдения за пациентом.
7. Осуществляет динамическое наблюдение за пациентом, контролирует состояние сознания и психики, измеряет гемодинамические показатели.
8. Осуществляет контроль послеоперационной раны, снимает ЭКГ.

Виды отделений интенсивной терапии:

Дата добавления: 2014-01-06