Реография

Реография представляет собой метод исследования кровообращения путём расчёта объёмных колебаний кровенаполнения сосудов и графической регистрации, синхронных пульсу изменений сопротивления участков тела, расположенных между электродами, при пропускании слабого высокочастотного тока. С помощью реографии можно косвенно судить о тонусе и упруго-эластических свойствах сосудов, вязкости крови, скорости распространения пульсовой волны, скорости кровотока и других гемодинамических показателях. Физической основой метода является значительное преобладание электропроводности крови по сравнению с другими тканями человеческого тела. Пульсовые колебания кровенаполнения в исследуемом объекте вызывают синхронные колебания электропроводности. При пропускании через ткань тока высокой частоты мы имеем дело с двумя составляющими импеданса: постоянной, обусловленной относительно постоянным сопротивлением тканей человеческого тела, и переменной - за счёт пульсовых колебаний кровотока. Таким образом, реограмма представляет собой суммарную, интегральную кривую объёмных пульсовых изменений кровенаполнения на участке тела между электродами. Реография может применяться для изучения сосудов в любых участках человеческого тела. Для неврологической клиники наиболее актуальны реографические исследования сосудов головного мозга - реоэнцефалография (РЭГ).

Реография является удобным неинвазивным методом, позволяющим проводить длительные и неутомительные для пациента динамические исследования кровообращения, оценивать латентные периоды, выраженность и время протекания сосудистых реакций, что имеет особенно важное значение для нейрофизиологии, фармакологии и анестезиологии. Запись реограмм может вестись на любом регистраторе (электрокардиографе, электроэнцефалографе и др.), имеющем постоянную времени 0,3 и выше, с помощью различных типов реографических приставок: биполярных, тетраполярных, монополярных и использующих фокусированные "ограждённые" электроды. В последнее время для записи реограмм широко используются различные программно - аппаратные комплексы, позволяющие повысить достоверность получаемой информации путём устранения взаимовлияния каналов и дающие возможность автоматизации расчётов.

Основным требованием к реографу любой системы является достаточно высокая чувствительность, дающая возможность улавливать изменения сопротивления порядка 0,01 Ом при сведении до минимума (не более 2 - 2,5 мА) величины силы тока, пропускаемого через мозг. Общим элементом для реографа любого типа является высокочастотный генератор.

Многочисленными исследованиями доказано, что для церебральной реографии особое значение имеет выбор частоты генерируемого тока с целью выявления преимущественно глубинных изменений гемодинамики при максимальном уменьшении влияния мягких покровов черепа. Оптимальной для этого является частота в пределах 100 - 200 Гц, которая позволяет практически исключить влияние ёмкостного и поляризационного сопротивлений. Необходимо также, чтобы реограф не создавал помех при одновременной регистрации РЭГ и ЭЭГ. Большое значение имеет выбор площади электродов и оптимальных расстояний между ними.

Дата добавления: 2014-01-06