Клинические

Эпидемиологические

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ

III. Отравления неустановленной этиологии

II. Немикробные отравления

I. Микробные отравления

1. Токсикоинфекции

2. Токсикозы (бактериальные, микотоксикозы)

3. Смешанные

1. Отравления ядовитыми растениями и тканями животных

2. Отравления продуктами животного и растительного происхождения, ядовитыми при определенных условиях

3. Отравления примесями химических веществ

ПТИ – острые кратковременные заболевания, вызываемые условно-патогенными бактериями, способными продуцировать экзотоксины вне организма человека (в продуктах питания) и протекающего с симптомами поражения верхних отделов ЖКТ и нарушениями водно-солевого обмена.

- связь с пищей

- короткий инкубационный период

- групповой характер (массовость)

- эксплозивный (взрывной) характер

- острое начало

- доминирование в клинике симптомов гастрита и гастроэнтерита

- отсутствие гипертермии или ее кратковременный характер

- непродолжительность самого заболевания

Лабораторные:

- выделение возбудителя от большинства пострадавших

- выделение возбудителя из различного материала взятого от одного и того же больного

- кратковременность выделения

- количество возбудителя (ориентировочно более 105 /грамм)

- серологические исследования (РА с аутоштаммом)

1. Среди кишечных инфекций особое место занимают пищевые токсикоинфекции, для возникновения которых непременным условием явля­ется предварительное попадание и размножение в продуктах возбудите­лей этих заболеваний.

Понятие «пищевые токсикоинфекции» является собирательным, объединяющим заболевания, сходные по клиническим проявлениям, но обусловленные различными возбудителями. К ним относятся заболевания, вызываемые эшерихиями, протеем,С1. perfringens, Вас, cereus, энте­рококками, Vibrio рагаnаемоlуtious,Citrobacter, Рsеudoмоnаs, КlеЬsie lla и др.

Если пищевые токсикоинфекции обусловлены воздействием проникших в организм токсинов и микробов, то заболевания, связан­ные с воздействием одного токсина, в патогенетическом отношении следует относить к пищевым интоксикациям. Ярким представителем послед­них является стафилококковая пищевая интоксикация, для возникнове­ния которой необходимо попадание с пищей достаточных количеств энтеротоксина, независимо от наличия или отсутствия в пище самих стафилококков.

Оказалось, что в каждой родовой группе семейства кишеч­ных микроорганизмов имеются патогенные для человека типы бактерий, способных быть причиной различных заболеваний, в том числе и пи­щевых токсикоинфекции. В связи с этим наше прежнее представление о так называемых "условно-патогенных микроорганизмах" нуждается в пересмотре.

Дата добавления: 2014-01-06