Основные симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей

БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

ЛЕКЦИЯ №5

План лекции:

1.Основные симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей.

2. Острый нефрит (гломерулонефрит).

3. Пиелит. Пиелонефрит.

4.Почечно-каменная болезнь. Почечная колика.

5. Уремия

Заболевание органов мочевыделения сопровождаются сравнительно небольшим количеством признаков, ряд заболеваний длительно протекает совершенно незаметно, и нередко лишь изменения в моче свидетельствуют об имеющейся патологии. При исследовании мочи определяют её количество, цвет, прозрачность, плотность, химический состав. В среднем за сутки человек выделяет около 1,5л мочи. Суточное количество мочи в норме колеблется от 800 до 1800мл. В норме приблизительно оно должно быть равно количеству жидкости, выпитой за этот период. При заболеваниях почек количество выделяемой мочи и её состав претерпевают изменения, по которым можно судить о характере патологического процесса.

Симптомы:

_· Протеинурия – это выделение белка с мочой, является свидетельством повышения проницаемости капилляров почечных клубочков. Нормальная утренняя моча, как правило, не содержит белка, наличие его – это явление патологическое. Почечная протеинурия свидетельствует о поражении почек, при острых нефритах количество белка в моче достигает 3-6 ⁰/₀₀, а при нефрозах может доходить до 5-10 ⁰/_00.

· Гематурия – это выделение с мочой крови. Эритроциты в моче могут появляться при нефритах, инфекционных заболеваниях, токсических заболеваниях, токсических поражениях, опухолях, туберкулёзе почек, почечно-каменной болезни и др. поражениях мочевыводящих путей. Происхождение крови определяется путем постановки трехстаканной пробы.

· Почечные отеки тела. Избыточное содержание соли в тканях способствуют задержке воды и развитию отеков. Развиваются при нарушении функции выделения воды и соли. Перед появлением почечных отеков, видимых глазом, в организме задерживается до 4-6л воды, так называемые скрытые отеки. В это время человек быстро набирает массу тела. Почечные отеки начинаются на лице, в области век, после чего может быстро отекать всё тело. Отеки данного типа мягкие, водянистые, подвижные.

· Боли в области поясницы (при остром нефрите, мочекаменной болезни, пиелонефрите и др.). При почечно-каменной болезни боли бывают в виде приступов почечной колики.

· Диурез – это процесс образования и выделения мочи.

Полиурия – увеличение диуреза, для взрослого человека – свыше 1800мл за сутки

Поллакиурия – учащенное мочеиспускание, обычно сопровождающие полиурию.

Олигурия – выделение малого количества мочи. Считают, что олигурией у взрослых диурез менее 500мл мочи (при сильном потоотделении, остром воспалении почек, наличии камней или опухолей почек, нарастании отеков и др.).

Анурия – прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (при некоторых отравлениях, закупорке мочеточников или мочеиспускательного канала (мочекаменная болезнь)).

Никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным.

Дизурия – затруднённое и болезненное мочеиспускание.

· Повышение АД (гипертензия) – один из признаков воспаления почек (нефрита).

· Изменения со стороны глазного дна. При этом могут возникать кровоизлияния в сетчатку, отёк сетчатки и соска зрительного нерва, появляться белые пятна на месте отека, что сопровождается расстройством зрения.

· От большого количества мочекислых солей (уратов) моча приобретает кирпичный цвет.

Дата добавления: 2014-01-07