Стерилизация инструментов, перчаток и шовного материала

Стерилизация белья и перевязочного материала

Стерилизацию осуществляют в автоклавах паром под давлением в 2 атм при температуре 132 °С. Продолжительность стерилизации - 20 мин (с момента достижения в паровой камере автоклава давления в 2 атм). Для контроля в бикс с бельем или перевязочным материалом вкладывают стеклянный сосуд (пробирка небольшой флакон) с кристаллами серы. Аналогичный флакон устанавливают перед биксами для контроля режима стерилизации в камере автоклава. При температуре свыше 120"С она превращается в аморфную массу. Периодически качество стерилизации проверяют бактериологическим методом.
Автоклав - паровой котел высокого давления, что создает повышенную опасность для обслуживающего персонала. Неисправность автоклава и неумение пользоваться им могут привести к ожогам паром и взрыву котла. Разрешение на эксплуатацию каждого устанавливаемого автоклава дает после проверки специальная организация. К работе с автоклавом допускают только медработников среднего звена прошедших специальную подготовку и сдавших экзамен по технике безопасности. Для текущих перевязок материалы (салфетки, готовые ватно-марлевые повязки шарики и др.) удобно стерилизовать в отдельном конверте (пакете) из простыни или наволочки в количестве необходимом надень работы перевязочной. В бикс помещают до трех конвертов. Перед началом работы извлекают один конверт на стерильном столе разворачивают его и добавляют простерилизованный инструментарий. Если не хватает металлических биксов то автоклавирование материалов производят в двойных мешках из плотного полотна с завязками в виде кисета. Невскрытые биксы (мешки) подлежат повторной стерилизации через 2-3 сут.

Стерилизация инструментов.

Перед стерилизацией бывшие в употреблении инструменты подлежат дезинфекции путем погружения их в 3% раствор хлорамина на 60 мин или 4% раствор перекиси водорода - на 90 мин. Для дезинфекции изделий имеющих внутренние каналы раствор дезинфицирующих средств в объеме 5-10 мл пропускают через канал для удаления остатков крови сыворотки и других биологических жидкостей сразу после использования затем изделие полностью погружают в дезинфицирующий раствор (3 % раствор хлорамина - на 60 мин). После дезинфекции изделия медицинского назначения подвергают предстерилизационной очистке. Для приготовления моющего раствора "Лотос" необходимо-пергидроля -15 г моющего препарата "Лотос" - 5 г и воды питьевой 980 г.

Режимы стерилизации, в сухожаровом шкафу - температура 180°С время 80 мин в автоклаве при давлении 2 атм - 20 мин;щя резиновых изделий 15 атм - 45 мин.

Стерилизация перчаток. После использования перчатки помещают в 3% раствор хлорамина на 60 мин. Далее проводят их предстерилизационную очистку. После этого перчатки высушивают и пересыпают изнутри тальком. Между ними прокладывают марлевые салфетки, для предотвращения слипания, складывают в отдельный бикс и стерилизуют в автоклаве 45 мин при давлении в нем 15 атм.

Стерилизация щеток для мытья рук.

Щетки стерилизуют кипячением (15 мин) после предварительного мытья с мылом Их хранят в стерильной банке и достают оттуда стерильным корцангом.

Стерилизация шовного материала.

В амбулаторных условиях проще и удобнее пользоваться ампульным, готовым к употреблению шовным материалом. При самостоятельной стерилизации шовного материала (шелка, капрона, лавсана) применяют автоклавирование. Мотки шовного материала моют с мылом под краном прополаскивают и кипятят в дистиллированной воде в течение 15 мин высушивают и помещают в автоклав на 20 мин под давлением 2 атм,
Прошедший стерилизацию шовный материал хранят в 96' спирте в герметически закрытой стерильной емкости. Стерилизация рассасывающегося биологического шовного материала (кетгута) сложна из-за опасности загрязнения его анаэробной микрофлорой. В связи с этим рекомендуется пользоваться кетгутом простерилизованным в заводских условиях. Ампулы с шовным материалом следует хранить в спирте в банках с притертыми пробками.

Дата добавления: 2014-01-07