Повреждения носа

Раны мягких тканей черепа.

Особенностями ран мягких тканей головы является сильное кровотечение (мягкие ткани головы обильно кровоснабжаются) и зияние сосудов. Пациент жалуется на боль, кровотечение, симптомы анемии. При осмотре может быть выявлен раневой дефект различной формы и размеров. При повреждении апоневроза головы обнажается череп – скальпированная рана. При обследовании необходимо исключить повреждение костей черепа и головного мозга.

Принципы ПМП:

1 Остановить кровотечение (применить методы временной или окончательной остановки кровотечения)

2 Провести профилактику инфицирования: обработать края раны раствором антисептика, наложить на рану асептическую повязку.

3 Обезболить (ввести наркотический или ненаркотический анальгетик)

4 Наложить холод на область ранения

5 Транспортировать в лечебное учреждение

Принципы лечения -см лечение ран

Повреждения носа являются следствием тупой травмы и могут проявляться:

1 переломами костей носа

2 смещением перегородки носа

3 разрывом слизистой оболочки

Больные с переломом костей носа жалуются на боль, косметический дефект, нарушение носового дыхания, иногда головокружение, тошноту. Переломы костей носа могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Поэтому следует тщательно выяснить обстоятельства травмы и ее последствия. Одним из ведущих признаков является носовое кровотечение. При осмотре определяются выраженный отек тканей носа, распространяющийся на нижние веки, иногда кровоизлияние не только в подкожную клетчатку наружного носа, но и в область конъюнктивы нижнего и верхнего века. При открытых переломах нарушена целость кожных покровов носа. Пальпация дает возможность установить подвижность костных фрагментов, наличие неровностей, острых краев сместившихся костей, крепитацию, при разрыве слизистой оболочки носа - подкожную эмфизему.

Принципы ПМП:

1 Остановка кровотечения (передняя или задняя тампонада носа)

2 Профилактика инфицирования при открытых переломах

3 Обезболивание

4 Наложение холода на область носа

5 Транспортировка в лечебное учреждение

Лечение заключается в репозиции отломков костей носа с последующей передней тампонадой.

Дата добавления: 2014-01-07