Показання до призначення. Протипоказання до призначення

Протипоказання до призначення

Показання до призначення

ПРЕПАРАТИ, ЩО ЗМЕНШУЮТЬ ВСМОКТУВАННЯ ГЛЮКОЗИ В КИШКАХ;

Протипоказання до призначення

Показання до призначення

· ЦД 2 типу в осіб з надлишковою масою тіла

· Комбінація з сульфанілсечовинними препаратами або інсуліном при резистентності до цих препаратів (потенціювання дії)

· ЦД 1 типу

· Кетоацидоз, коматозні стани

· Вагітність

· Порушення функції нирок, печінки, серцево - судинні захворювання (ІХС, гіпотонія, інфаркт міокарду), захворювання легень (пневмонія, пневмосклероз, емболія легеневих судин)

· Ураження периферійних судин (гангрена)

· Зловживання алкоголем

· Похилий вік хворих

Побічна дія

· Алергія

· Диспепсія

· Порушення гемопоезу (В₁₂ - фолієво дефіцитна анемія)

· Загострення поліневриту

· Анорексія, зменшення маси тіла

Акарбоза (глюкобай). Блокатор інтестинальних α – глікозидаз, псевдотетрасахарид. Таблетки по 50 і 100 мг. Лікування починають з дози 50 мг під час їди і поступово збільшують до 200 мг тричі на день.

Механізм дії

· Сповільнює розщеплення у кишках цукрів (полісахаридів) до моносахаридів

· Зменшує поступлення глюкози у кров, чим зменшує посталіментарну глікемію на 20 – 30% (2 – 3 ммоль/л – 36 – 54 мг%)

· Зменшує рівень холестерину, тригліцеридів у крові

Ефект дії препарату незначний при споживанні простих цукрів.

· ЦД 2 типу легкого перебігу у осіб з надлишковою вагою (самостійно або у комбінації з іншими цукрознижуючими препаратами)

· Інсулінорезистентність, алергія до інших цукрознижуючих препаратів.

· Підвищена чутливість до акарбози

· Хронічні захворювання кишечнику з розладами травлення, діабетична ентеропатія.

· Вагітність, лактація.

Побічна дія

· Метеоризм, диспепсія, які можуть зменшуватися або зникати при тривалому вживанні препарату.

4. ПРЕПАРАТИ, ЩО ПОТЕНЦІЮЮТЬ ДІЮ ІНСУЛІНУ В ТКАНИНАХ.

Група тіазолідинедіонів: піоглітазон. Піоглідазон (піоз) – таблетки по 15 і 30 мг, максимальна добова доза 30 мг. Призначають раз на день незалежно від прийняття їжі.

Механізм дії

· Підвищують чутливість до інсуліну рецепторів у жировій тканині, м’язах та печінці (зменшують інсулінорезистентність);

· Посилюють засвоєння глюкози та утворення глікогену у м’язах;

· Зменшують продукцію глюкози печінкою;

· Підвищують чутливість β-клітин до глюкози та інших стимуляторів;

· Збільшують масу панкреатичних острівців та вміст у них інсуліну;

· Проявляють антиатеросклеротичну, антитромботичну та протизапальну дію.

· ЦД 2 типу, як монотерапія або в поєднанні з препаратами сульфанілсечовини або метформіном.

Дата добавления: 2014-01-07