Уровень триглицеридов

УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА ЛПВП

УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА ЛПНП

Определяют липидный профиль

При наличии ИБС и 2-х или более факторов риска,

УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА

А.Нормальный: < 200 мг% /< 5,2 ммоль/л/

Б.Пограничный: 200-240 мг% /5,2-6,2 ммоль/л/

В.Повышенный: > 240 мг% /6,2 ммоль/л/

А.Нормальный: < 130 мг% /<3,4 ммоль/л/

Б.Пограничный: 130-160 мг%/3,4-4,1 ммоль/л/

В.Повышенный: > 160 мг%/>4,1 ммоль/л/

Нормальный: < 35 % / < 0,90 ммоль/л/

А.Нормальный: < 200 мг% /<2,3 ммоль/л/

Б.Пограничный: 200-400 мг%/2,3-4,5 ммоль/л/

В.Повышенный: > 500 мг% />4,5 ммоль/л/

Фрамингемское групповое исследование на 350 тысячах мужчин, которое проводилось в течение 30 лет, показало. что опасность поражения коронарных сосудов постоянно возрастает, начиная с уровня холестерина 180 мг/дл /4,65 ммоль/л/. Риск резко возрастает, когда уровень холестерина поднимается выше 220-240 мг/дл /5,70-6,20 ммоль/л/ и увеличивается в 4 раза при превышении уровня 260 мг/дл /6,7 ммоль/л/, а это - 90% всех мужчин среднего возраста.

Повышение уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности находится в прямой связи с повышением смертности от последствий атеросклероза. Что касается триглицеридов, то в настоящее время они не относятся к “официальным” факторам риска ИБС. Медикаментозное лечение изолированной гипертриглицеридемии проводится только тогда, когда необходимо понизить риск возникновения панкреатита.

Атеросклероз преимущественно восходящей части или дуги аорты приводит к снижению ее эластичности, поражению депрессорной рефлекторной зоны, что проявляется изолированной систолической гипертензией.

При поражении сонных и церебральных сосудов появляется соответствующая неврологическая симптоматика, связанная с недостаточностью мозгового кровообращения и нередко заканчивающаяся инсультами. Атеросклероз брюшного отдела аорты и мезентериальных сосудов может клинически проявляться выраженным болевым синдромом в верхней половине живота /так называемой “брюшной жабой”/, купирующимся приемом нитроглицерина. В тяжелых случаях может возникнуть тромбоз мезентериальных сосудов, заканчивающийся гангреной кишечника и перитонитом. Основным проявлением атеросклероза почечных артерий является стойкая симптоматическая артериальная гипертензия.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется болями в икроножных мышцах, перемежающейся хромотой, трофическими язвами и нередко - гангреной конечности.

Наиболее частым и серьезным осложнением атеросклероза является тромбоз сосуда, ведущий к ишемическому некрозу. Еще одним грозным осложнением является аневризма какого-либо отдела аорты. При разрыве внутренней и средней оболочки аорты может возникнуть расслаивающая аневризма аорты, проявляющаяся сильнейшим болевым синдромом и шоковым состоянием, в подавляющем большинстве случаев заканчивающемся летально.

Дата добавления: 2014-01-06