Симпатолитики. Тема № 21. Симпатомиметики и симпатолитики

Симпатомиметики

Тема № 21. Симпатомиметики и симпатолитики

К данной группе относятся препараты непрямого действия в области адренергических синапсов. Главный представитель – эфедрин, который является алкалоидом растения эфедры. В практической медицине применяется в виде препарата эфедрина гидрохлорида.

Механизм действия: способствует выходу норадреналина из нервных окончаний и удлиняет его действие, непосредственно на рецепторы не действует.

Фармакологические эффекты сходны с адреналином, но развиваются медленнее, сохраняются продолжительнее (3-6часов):

· Сужение сосудов и повышение АД, уменьшение отека слизистой носа;

· Расширение бронхов;

· Снижение тонуса кишечника;

· Расширение зрачка;

· Повышение сахара в крови;

· Стимулирует работу сердца.

Особенность – стимулирует ЦНС, так как проходит через ГЭБ.

Хорошо всасывается в ЖКТ и назначается внутрь, в\м, в\в, п\к, в глаза, в нос.

Применяется:

· бронхиальная астма (при приступе),

· риниты 2-3-5% растворы,

· гипотония,

· в глазной практике 1-5% растворы для расширения зрачка;

· аллергические заболевания.

Побочные эффекты: сердцебиение, повышение АД, бессонница, возбуждение, тремор рук, задержка мочи.

Назначается в первой половине дня.

Входит в состав комбинированных препаратов: «Солутан», «Бронхолитин», «Теофедрин», которые назначаются при бронхоспазме.

К нему развивается очень быстрое привыкание (тахифилаксия).

Механизм действия: препятствуют депонированию норадреналина в везикулах на пресинаптической мембране в адренергических синапсах, что приводит к его разрушению МАО. В результате уменьшается активность симпатической нервной системы.

Фармакологические эффекты подобны эффектам адреноблокаторов, но в практической медицине используется в основном расширение сосудов и снижение АД.

Действие медленное, но длительное.

Применение: артериальная гипертензия.

Препараты:

· Резерпин – алкалоид раувольфии. Оказывает гипотензивное и седативное действие, т.к. хорошо проникает в ЦНС (угнетение). Применяется при АГ и при лечении психических заболеваний. Эффект развивается постепенно (на 2-3 день), но удерживается продолжительно. Побочные эффекты: брадикардия, сонливость, депрессия, боли в желудке, головокружение.

Назначается внутрь в таблетках 1 раз в день. Под назва6ием «Рауседил» выпускается для в\м введения в ампулах по 1мл 0,1% раствора при гипертонических кризах.

Входит в состав комбинированных таблеток «Адельфан», «Трирезит», «Кристепин».

· Октадин – синтетический препарат. Не угнетает ЦНС. Эффект через 2-3 дня.

Побочные эффекты: брадикардия, боли в животе, понос, головокружение, слабость, ортостатический коллапс.

Назначается внутрь в таблетках 1 раз в день.

Дата добавления: 2014-01-07