Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ


В период реконвалесценции после отмены антибактериальной терапии назначают не менее трех бактериологических исследований кала, мочи и однократное исследование желчи (дуоденальное зондирование проводится при отсутствии противопоказаний не ранее 12 дня нормальной температуры).

КРИТЕРИИ ВЫПИСКИ

Все препараты назначают в лихорадочный период и еще в течение 10 дней нормальной температуры.

Левомицетин применяют непрерывным курсом по схеме, в минимальной суточной дозе 2,0 г.

Больные должны соблюдать строгий постельный режим весь период лихорадки и в первые 6-7 дней нормальной температуры.

Госпитализация больных брюшным тифом и паратифами обязательна.

ЛЕЧЕНИЕ

ДИАГНОСТИКА

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПАРАТИФОВ

ОСЛОЖНЕНИЯ

ЗАМАСКИРОВАННЫЕ ФОРМЫ

СИМПТОМЫ ПЕРИОДА РАЗГАРА

• тифозный статус: мучительная головная боль, бессонница, адинамия, бред, изредка затемнение сознания

• симптом Филипповича

• с 8-9 дня болезни розеолезная сыпь

• фулигинозный язык

• пневмотиф

• менинготиф

• нефротиф

• энцефалотиф

• колитиф

• холангиотиф

• тифозный гастроэнтерит

• брюшнотифозный сепсис

Специфические:

• перфорация тонкой кишки

• кишечное кровотечение

• инфекционно-токсический шок

Неспецифические:

• пневмония

• миокардит

• отит, паротит, пиелонефрит и др.

• гастроинтестинальная

• катаральная

• тифоидная

• смешанная

• гемокультура

• копрокультура

• уринокультура

• розеолокультура

• миелокультура

• биликультура

• РПГА титр диагностический 1:160

• Vi -агглютинация

С 6-7 дня нормальной температуры разрешается сидеть, а с 10-12 дня – ходить.

Другие антибактериальные препараты: полусинтетические пенициллины (ампициллин), комплекс триметоприма и сульфаметоксазола, производные нитрофурана (фуразолидон).

С целью уменьшения частоты рецидивов и бактерионосительства можно проводить вакцинотерапию в комплексе с антибиотиками.

Больные, лечившиеся левомицетином или другими этиотропными средствами, могут быть выписаны после клинического выздоровления не ранее 21 дня нормальной температуры, а не получавшие их – не раннее 14 дня апирексии при наличии отрицательных результатов контрольных бактериологических исследований.



Реконвалесцентов брюшного тифа и паратифов из числа работников пищевых предприятий и лиц к ним приравненных не допускают к работе в протяжении месяца после выписки из больницы. В течение этого времени данной группы производят 5 кратное бактериологическое исследование кала и мочи. При отрицательных данных исследований эти лица допускаются к работе в пищевые и приравненные к ним учреждения, но на протяжении последующих 2-х месяцев они обследуются 1 раз (посевы кала и мочи), к концу третьего месяца кроме бактериологического исследования кала, мочи однократно исследуют желчь и сыворотку крови в РПГА с цистеином.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
СИМПТОМЫ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА | ЧАСТНЫЕ ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ

Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 174; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.003 сек.