Этиология

ПРОФИЛАКТИКА

ЛЕЧЕНИЕ

ДИАГНОСТИКА

ПАТОГЕНЕЗ

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

УСТОЙЧИВОСТЬ

ЭТИОЛОГИЯ

МЕНИНГИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ. ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ПОЛИОМИЕЛИТ.

Лекция 3

ПРОФИЛАКТИКА

ЛЕЧЕНИЕ

• Постельный режим –7─10 дней

• Уход за полостью рта

• Механически щадящая диета

• Сухое тепло

• Патогенетическая терапия

• При орхите-преднизолон 1.5мл/кг/сутки 5─10 дней

• Карантин- 21 день

• Иммунопрофилактика

ЭНТЕРОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ - большая группа заболеваний, вызванных различными серотипами энтеровирусов.

Характеризуется полиморфизмом клинической картины

• Род Enteroviridae

• Семейство Picornaviridae

• 24 типа Коксаки А

• 6 типов Коксаки В

• 34 типа ECHO

• Типы 68─71

Один и тот же энтеровирус может вызывать несколько различных клинических синдромов, так же как и один синдром может вызываться энтеровирусами нескольких типов

• Выдерживают замораживание несколько лет

• В морской воде 10─18 дней

• рН до 3,0

• Разрушаются 0.1 % раствором HCl

• Кипячение 20 минут

• Источник инфекции – вирусоносители и больные люди

• Механизм передачи – фекально-оральный и воздушно-капельный

• Возможна трансплацентарная передача

• Наиболее восприимчивы дети до 10 лет

• Характерна весенне-летняя сезонность

• Внедрение-подслизистый слой носоглотки или кишечника

• Регионарные лимфоузлы

• Первичная вирусемия-3-й день

• Вторичная вирусемия

Характерна персистенция в организме хозяина

Тропизм к мышечной ткани и ЦНС, но могут поражать и многие другие органы

КЛАССИФИКАЦИЯ
изолированные, комбинированные формы

1. Энтеровирусная лихорадка

2. Герпангина

3. Эпидемическая миалгия

4. Менингеальный синдром

5. Серозный менингит

6. Энтеровирусная экзантема

7. Энцефалит

8. Энцефалитический синдром

9. Паралитическая форма

10. Энцефаломиокардит новорожденных

11. Острый мезаденит

12. Миокардит

13. Гастроэнтерит

14. Гепатит

15. Катаральная форма

16. Увеит

17. Геморрагический конъюнктивит

• Вирусологический и серологический методы (РН, РТГА, РП)

• Материал-носоглоточная слизь, фекалии, кровь, ликвор.

• Противовирусное (интерферон, реаферон, иммуноглобулин, рибонуклеаза)

• Патогенетическая и симптоматическая терапия

• Срок изоляции 14 дней

• В детских учреждениях карантин 14 дней

• Специфическая профилактика не разработана

ПОЛИОМИЕЛИТ – острое инфекционное заболевание, вызванное полиовирусами, передающееся воздушно-капельным, фекально-оральным путем, характеризующееся лихорадкой и в ряде случаев развитием серозного менингита, реже- вялых парезов и параличей конечностей.

Возбудители полиомиелита – полиовирусы трех серотипов (I, II, III), относящиеся к роду энтеровирусов семейства пикорнавирусов. Сохраняются в воде, молоке(до 3─4 мес), фекалиях (до 6 мес). Погибает при кипячении, под действием УФО, хлорамина, перекиси водорода.

Дата добавления: 2014-01-07