Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

IV. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ





III. Степени кровопотери.

Для ее оценки используют показатели:

ОЦК — это объем форменных элементов крови и плазмы.

В норме ОЦК у мужчин 70 мл/кг, у женщин – 65 мл/кг, с среднем ОЦК – 5,5 литров ( 3 л - плазма и 2 л - форменные элементы).

ЧСС ( частоту пульса), систолическое АД.

Шоковый индекс Алговера— это соот­ношение пульса к систолическому артериальному давле­нию. В норме он равен 0,5.


Гемоглобин, гематокрит.

1. Общие симптомы:

Жалобы на головокружение, слабость, шум в ушах, сонливость, жаж­ду, потемнение в глазах, беспокойство и чувство страха.

Может развиться обморок – кратковременная потеря сознания.

И коллапс – острая сосудистая недостаточность с резким падением АД,

- бледность кожи и слизистых, холодный пот,

- тахикардия;

- одышка,

- олигурия.

2. Местные симптомы:

Носовое кровотечение кровь темная, вытекает медленно, склонно к самопроизвольной остановке. Опасно возможной аспирацией крови – это попадание крови в дыхательные пути.

Желудочное кровотечение чаще воз­никает при язве или раке желудка.

Самым характерным симптомом желудочного кровоте­чения является рвота «кофейной гущей», на следующий день появляется дегтеобразный стул (мелена).

Кишечное кровотечение.

Язва двенадцатиперстной кишки самая час­тая причина кровотечения из верхних отделов кишеч­ника. У больного дегтеобразный стул.

Частая причина кровотечения из нижних отделов кишечника — геморрой, рак прямой кишки, кровь - алая.

Легочное кровотечение возникает при туберкулезе,раке и гнойно-воспалительных заболеваниях легких.

Кровь алая, пенистая, с примесью мокроты; выделяет­ся при кашле или струей изо рта.

Урологическое кровотечение (гематурия) наблюдается при травмах и различных заболеваниях почек и мочевыделительных путей.

Гемартроз — сустав увеличиваетс, движения затруд­няются и становятся болезненными, появляется симптом флюктуации.

Гемоторакс — в ре­зультате сдавливается легкое и смещается в здоровую сторону. У боль­ного появляется одышка, цианоз, при перкуссии притупление, при аускультации - ослабленное дыхание.

Гемоперикардиум –препятствует работе сердца, в результате чего развиваются признаки тампонады- сдавления сердца: кожа бледная, цианоз шеи и лица, шейные вены набухают, тоны сердца становятся очень тихими или не слышны, брадикардия или аритмия, резко падает АД. Угрожающее жизни состояние.

Гемоперитонеум — возникает при разрывах паренхиматозных орга­нов (печень, селезенка). Клинически будут болезненность при пальпации, положительный симптом Щеткина—Блюмберга и притуп­ление перкуторного звука в отлогих местах живота.

Гематома – при внутритканевых припухлость в месте кровоизлияния, при внутричерепных – признаки сдавления головного мозга.





Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 2044; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.001 сек.